Flavia Morlachetti / Momen / Getty Images
Pada intinya, Diet Diabetes Dr. Bernstein (dibuat, seperti namanya, oleh seorang dokter) adalah diet sangat rendah karbohidrat yang dirancang untuk membantu penderita diabetes mencapai dan mempertahankan kadar gula darah normal dan membalikkan dan / atau menurunkan risiko komplikasi. initidakdiet penurunan berat badan, meskipun kemungkinan besar siapa pun yang mengikutinya akan menurunkan berat badan. Diet Bernstein didasarkan pada makan tiga kali sehari, memilih dari daftar makanan yang "diizinkan", menghindari makanan "terlarang", dan berpegang teguh pada jumlah karbohidrat yang ditentukan di setiap makanan. Tidak ada batasan atau pedoman terkait asupan protein atau lemak.
Diet adalah landasan dari keseluruhan protokol untuk mengelola diabetes yang mencakup penyesuaian insulin tambahan dan mendapatkan jumlah latihan kardiovaskular anaerobik yang ditentukan. Karena membatasi karbohidrat secara dramatis, pola makan Bernstein berbeda dari pedoman diet untuk diabetes yang dipromosikan oleh sebagian besar organisasi medis besar dan telah dikritik karena alasan ini. Namun, ia memiliki banyak pendukung dan tampaknya aman bagi kebanyakan orang.
Latar Belakang
Diet Bernstein memiliki sejarah yang menarik. Itu dibuat oleh seorang insinyur yang berubah menjadi ahli endokrinologi bernama Richard K. Bernstein, MD, yang didiagnosis dengan diabetes tipe 1 pada tahun 1946 pada usia 12 dan yang menderita selama bertahun-tahun dari komplikasi penyakit yang serius.
Pada tahun 1969, saat masih menjadi insinyur, Bernstein membeli alat pemantau glukosa darah, yang pada saat itu hanya digunakan di rumah sakit. Dia mulai menguji gula darahnya sepanjang hari untuk mencoba mencari tahu faktor apa yang menyebabkan levelnya naik dan turun. Akhirnya, dia menemukan bahwa dia bisa mengelolanya dengan kombinasi diet rendah karbohidrat, olahraga, dan dosis insulin yang lebih kecil daripada yang dia konsumsi. Terlebih lagi, banyak komplikasi diabetesnya teratasi.
Untuk mendapatkan rasa hormat atas idenya dari komunitas medis, Dr. Bernstein pergi ke sekolah kedokteran dan menjadi seorang ahli endokrinologi. Sejak itu ia telah menulis enam buku tentang diet dan pendekatan keseluruhan untuk mengelola diabetes, dimulai dengan Solusi Diabetes Dr. Bernstein: Panduan Lengkap untuk Mencapai Gula Darah Normal, awalnya diterbitkan pada tahun 1997 dan diperbarui pada tahun 2011 untuk memasukkan informasi tentang teknologi baru (seperti sebagai pompa insulin dan monitor gula darah berkelanjutan), obat-obatan (termasuk insulin yang dihirup), dan resep.
Sekarang di usia 80-an, Dr. Bernstein mempertahankan praktik medis yang berkembang dan memiliki pengikut yang kuat dari orang-orang dengan diabetes tipe 1 dan tipe 2 yang telah berhasil mempertahankan kadar gula darah normal dengan mengikuti dietnya.
Bagaimana itu bekerja
Diet Bernstein membatasi jumlah karbohidrat yang dimakan seseorang hingga 30 gram per hari. Untuk menempatkan ini dalam perspektif, perhatikan bahwa rata-rata kebanyakan orang dengan diabetes mendapatkan 45% dari total kalori dari karbohidrat, menurut para peneliti. Bagi seseorang yang makan 2.000 kalori per hari, itu berarti sekitar 900 kalori dari karbohidrat, yaitu 225 gram. Diet Bernstein tidak memiliki aturan atau pedoman mengenai protein, lemak, atau kalori total.
Makan apa ya
Dr. Bernstein membagi makanan menjadi dua kategori berdasarkan jumlah karbohidrat yang dikandungnya dan bagaimana pengaruhnya terhadap kadar glukosa. Makanan yang diketahui menyebabkan peningkatan cepat gula darah dilarang; makanan yang tidak memiliki efek ini diperbolehkan.
Makanan yang SesuaiKebanyakan daging
Telur
Tahu
Sayuran apa pun yang tidak termasuk dalam daftar terlarang
Keju
Keju cottage (dalam jumlah yang sangat sedikit)
Yoghurt tanpa pemanis berlemak penuh
Krim
Mentega dan margarin
Susu kedelai tanpa pemanis
Tepung kedelai
Kerupuk dedak tertentu
Pemanis buatan tanpa tambahan gula
Gila
Rempah rempah
Moster
Saus salad bebas gula dan rendah karbohidrat
Perasa dan ekstrak bebas gula
Air, air soda, soda klub, soda diet, kopi, teh, minuman beralkohol rendah karbohidrat dalam jumlah sedang
Gelatin siap pakai bebas gula (periksa kandungan gula yang tersembunyi seperti maltodekstrin pada label)
Puding bebas gula yang dibuat dengan alternatif susu rendah karbohidrat (6 gram karbohidrat)
Makanan penutup rendah karbohidrat buatan sendiri
Fruktosa, sirup jagung, tetes tebu; nektar agave, dekstrosa, sorgum; maltitol, sorbitol dan alkohol gula lainnya
Kebanyakan makanan penutup (pai, kue, biskuit, dll.)
Pemanis buatan bubuk yang menambahkan karbohidrat
Roti dan kerupuk
Sereal, termasuk oatmeal
Semacam spageti
Pancake dan wafel
Makanan atau tepung yang terbuat dari gandum, barley, jagung, beras, quinoa, atau rye
Sayuran tertentu termasuk kentang, parsnip, labu musim dingin, bit, wortel, jagung, paprika kuning
Kacang polong
Tomat mentah (kecuali dalam jumlah kecil)
Tomat yang dimasak; pasta atau saus tomat
Sayuran kemasan yang mengandung gula atau tepung
Semua jus buah dan buah
susu
Yogurt manis; kebanyakan yogurt rendah lemak dan tanpa lemak dengan tambahan karbohidrat
Pengganti susu bubuk; korek api kopi
Susu evaporasi atau susu kental manis
Kacang (kecuali dalam jumlah kecil)
Kebanyakan makanan olahan dan makanan ringan
Kebanyakan bumbu, termasuk cuka balsamic
Daging dan protein: Tidak ada daging, unggas, atau bentuk protein lain yang dilarang, kecuali yang telah ditambahkan karbohidrat (remah roti di dalam meatloaf, tepung pada ayam goreng atau ikan).
Sayuran: Sayuran patuh termasuk asparagus, alpukat, brokoli, kubis brussel, kubis dan asinan kubis, kembang kol, terong, bawang (dalam jumlah kecil), paprika (warna apa saja kecuali kuning), jamur, bayam, buncis, labu kuning, dan zucchini. Ingatlah bahwa sayuran yang dimasak cenderung meningkatkan gula darah lebih cepat daripada sayuran mentah karena panas membuatnya lebih mudah dicerna dan mengubah sebagian selulosa menjadi gula.
Susu: Yogurt diperbolehkan, tetapi hanya varietas polos, tanpa pemanis, dan berlemak penuh. Untuk semua jenis keju, hitung 1 gram karbohidrat per ons. Meskipun keju cottage umumnya dianggap tidak patuh, beberapa orang mungkin bisa makan hingga dua sendok makan tanpa menyebabkan lonjakan gula darah.
Kacang: Meskipun kacang memang mengandung karbohidrat, menurut Dr. Bernstein cenderung meningkatkan kadar gula darah secara perlahan. Namun, karena memakan beberapa kacang saja bisa jadi sulit, penting saat mengikuti diet untuk mencari jumlah karbohidrat dalam satu porsi kacang-kacangan agar tidak berlebihan. Selai kacang, bahkan tanpa pemanis, dapat meningkatkan kadar gula darah. Bagi sebagian orang, satu sendok makan bisa jadi terlalu banyak.
Pemanis buatan: Yang diperbolehkan termasuk tablet atau cairan sakarin (Sweet'n Low); tablet aspartam (Equal, NutraSweet); acesulfame-K (Sunette, The Sweet One); stevia (bubuk atau cairan); tablet sucralose (Splenda); neotame.
Minuman beralkohol: Satu setengah ons minuman keras suling atau satu kaleng bir cenderung memiliki efek yang dapat diabaikan pada kadar gula darah. Spirits tidak boleh dicampur dengan mixer yang dimaniskan dengan gula.
Waktu yang Direkomendasikan
Diet Diabetes Dr.Bernstein membatasi jumlah total karbohidrat yang dimakan sepanjang hari menjadi 30 gram, yang diuraikan sebagai berikut:
- Sarapan: 6 gram
- Makan siang: 12 gram
- Makan malam: 12 gram
Tidak ada camilan bawaan di antara waktu makan, juga tidak ada pedoman mengenai waktu makan.
produk yang direkomendasikan
Daftar makanan yang diterbitkan dalam buku Dr.Bernstein mencakup sejumlah makanan bermerek yang dianggap sesuai dengan diet, termasuk:
- Susu Kedelai Organik Tanpa Pemanis WestSoy
- G / G Roti Keripik Serat Skandinavia
- Wasa Fiber Rye
- Sirup Bebas Gula Gourmet DaVinci
- Gelatin Merek Jell-O Bebas Gula Siap Makan
Pro dan kontra
ProMudah diikuti
Berbagai macam makanan yang sesuai
Kondusif untuk menurunkan berat badan
Penelitian yang berkembang yang menunjukkan diet rendah karbohidrat bisa efektif untuk mengelola diabetes tipe 2
Asupan karbohidrat yang diperbolehkan mungkin terasa terlalu rendah untuk beberapa orang
Makanan favorit mungkin tidak diperbolehkan
Berlawanan dengan pedoman diet untuk mengelola diabetes yang didukung oleh organisasi medis besar
Pro
Karena daftar makanan yang diperbolehkan dan tidak diperbolehkan pada diet Dr. Bernstein sangat teliti dan spesifik, mengikutinya membutuhkan sedikit tebakan. Terlebih lagi, ada setidaknya banyak makanan yang "diperbolehkan" seperti yang "dilarang", serta banyak variasi untuk mencegah kebosanan dan meningkatkan nutrisi yang menyeluruh.
Diet ini juga, secara default, rendah kalori sehingga bagi kebanyakan orang dapat menyebabkan penurunan berat badan selain menormalkan kadar gula darah. Ini mungkin sangat penting bagi penderita diabetes tipe 2 yang bahkan penurunan berat badan sedikit saja dapat menurunkan risiko komplikasi seperti penyakit jantung dan tekanan darah tinggi, demikian temuan penelitian.
Ada bukti bahwa diet rendah karbohidrat mungkin efektif untuk menormalkan kadar gula darah dan mengurangi risiko komplikasi diabetes. Dalam studi Universitas Duke, misalnya, para peneliti menemukan bahwa orang yang mengalami obesitas yang mengikuti diet sangat rendah karbohidrat 20 gram atau kurang sehari (10 gram lebih sedikit dari batas Bernstein) selama enam bulan memiliki kontrol gula darah yang lebih baik dan lebih banyak. penurunan berat badan efektif dibandingkan peserta yang mengikuti diet rendah kalori glikemik.
Kontra
Diet membatasi karbohidrat harian hingga 30 gram untuk dimakan dalam jumlah tertentu pada tiga kali makan: 6 gram saat sarapan dan 12 gram saat makan siang dan makan malam. Camilan di antara waktu makan tampaknya tidak menjadi faktor makanan dasar. Ini bisa terasa sangat membatasi bagi orang yang terbiasa makan lebih banyak karbohidrat.
Terlepas dari daftar panjang makanan yang disetujui, kemungkinan besar setidaknya beberapa makanan yang tidak patuh akan menjadi favorit. Ini bisa membuat diet terasa membatasi bagi sebagian orang.
Mungkin serangan paling penting terhadap diet Bernstein adalah bahwa hal itu bertentangan dengan rekomendasi organisasi seperti American Medical Association dan Academy of Nutrition and Dietetics, serta American Diabetes Association.
Bagaimana Membandingkannya
Diet diabetes Dr.Bernstein berbeda dari pedoman diet yang disahkan oleh organisasi medis utama untuk mengelola diabetes, termasuk ADA, Akademi Nutrisi dan Diet, Asosiasi Medis Amerika, Asosiasi Jantung Amerika, Departemen Pertanian AS (USDA), dan Komite Dokter untuk Pengobatan yang Bertanggung Jawab.
Cara paling signifikan yang membedakan pola makan Bernstein dari nasihat medis konvensional adalah penekanannya pada pembatasan karbohidrat secara drastis hingga 30 gram per hari. Meskipun ADA, misalnya, mengakui bahwa "memantau asupan karbohidrat dan mempertimbangkan respons glukosa darah terhadap karbohidrat makanan adalah kunci untuk meningkatkan kontrol glukosa postprandial," Standar Perawatan Medis organisasi untuk Diabetes berhenti menghitung berapa gram karbohidrat yang harus dikonsumsi. dimakan setiap hari, mengambil sikap bahwa asupan makronutrien harus didasarkan pada situasi individu.
Diet Bernstein juga mengambil pandangan yang berbeda tentang protein makanan daripada kebanyakan pedoman medis. Meskipun membatasi protein telah menjadi andalan dalam nasihat nutrisi diabetes klasik, Dr. Bernstein tidak melihat alasan untuk membatasi asupan protein.
Demikian pula, Dr. Bernstein menyimpang dari pemikiran standar bahwa diet tinggi lemak tidak sehat dan penyebab utama obesitas. Dietnya tidak membatasi protein atau lemak.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Tidak diragukan lagi bahwa diet memainkan peran kunci dalam penatalaksanaan diabetes — terutama diabetes tipe 2, yang terkadang dapat dihentikan (untuk seseorang yang telah didiagnosis dengan pradiabetes) atau dibalik dengan perubahan pola makan, olahraga, dan penurunan berat badan. Diet Diabetes Dr. Bernstein bertujuan untuk melakukan ini dengan protokol yang sebagian besar berbeda dari pedoman konvensional, tetapi sebenarnya sejalan dengan penelitian yang muncul tentang nilai membatasi karbohidrat. Meski begitu, jika Anda menderita diabetes dan ingin mencobanya, Anda harus berbicara dengan dokter dan / atau ahli diet yang mengkhususkan diri pada diabetes terlebih dahulu.
Selain diet, protokol Dr. Bernstein mencakup rekomendasi tentang penggunaan insulin tambahan dan olahraga yang juga harus diperiksa oleh dokter. Diet tampaknya aman, tetapi ketika Anda berurusan dengan kesehatan Anda, Anda tidak bisa terlalu berhati-hati.
