Ada lebih banyak dari Medicare daripada Medicare Asli: Diperkirakan 36% penerima Medicare memilih Medicare Advantage. Ini adalah saat Anda memilih perusahaan asuransi kesehatan swasta untuk memberikan tunjangan Medicare Anda, dan rencana kesehatan sering kali spesifik area. Mereka memberikan penghematan biaya kepada Anda dengan membuat jaringan regional penyedia yang dinegosiasikan dengan perusahaan untuk menurunkan biaya perawatan kesehatan. Agar tetap kompetitif, perusahaan Medicare Advantage sering menawarkan manfaat di luar Medicare tradisional, seperti perlindungan penglihatan, gigi, atau pendengaran.
Anda dapat mendaftar di Medicare Advantage selama beberapa waktu penting sepanjang tahun (kita akan membahasnya nanti). Karena ada banyak pilihan Medicare Advantage yang dapat dipilih, kami meninjau lebih dari 40 perusahaan Medicare Advantage teratas. Teruskan membaca untuk mencari tahu siapa yang berhasil.
Penyedia Rencana Keuntungan Medicare Terbaik untuk tahun 2021
- Keseluruhan Terbaik: Kaiser Permanente
- Terbaik untuk Veteran: Humana
- Reputasi / Stabilitas Terbaik: Cigna
- Terbaik untuk Mendidik: Aetna
- Terbaik untuk Ekstra: UnitedHealthcare
Keseluruhan Terbaik: Kaiser Permanente
Kaiser Permanente
Belajarlah lagiProSatu dari hanya 15 rencana nasional untuk mencapai Peringkat Bintang Lima Medicare
$ 0 pembayaran untuk layanan perawatan pencegahan
Banyak paket memiliki premi $ 0
Hanya menawarkan rencana organisasi pemeliharaan kesehatan (HMO)
Sebagian besar paket tidak memberikan jangkauan untuk layanan di luar jaringan
Harus membayar premi untuk paket tambahan "Advantage Plus" atau "Enhanced"
Kaiser Permanente adalah salah satu program perawatan kesehatan nirlaba terbesar di Amerika Serikat. Ini menawarkan paket di sembilan delapan negara bagian ditambah District of Columbia: California, Colorado, Georgia, Hawaii, Maryland, Oregon, Virginia, dan Washington. The Better Business Bureau memberi peringkat Kaiser A +, mengutip volume keluhan yang sangat rendah dibandingkan dengan keanggotaannya.
Pendekatan Kaiser terhadap perawatan adalah salah satu yang unik di pasar Medicare Advantage: ia mempekerjakan dokternya, yang idealnya menghilangkan insentif untuk melakukan prosedur yang tidak perlu dan seringkali mahal, seperti prosedur kerja laboratorium, pencitraan, atau biopsi. Kaiser juga memberikan penekanan kuat pada layanan perawatan pencegahan, seperti pemeriksaan tekanan darah, kolesterol, dan diabetes tipe 2, yang ditawarkan tanpa biaya dalam paket Medicare Advantage. Upaya ini mengurangi pengeluaran sendiri dari kantong anggota.
Kaiser juga secara konsisten mendapat skor bintang tertinggi untuk rencananya, menerima 5 dari 5 bintang untuk rencana "Superior" di California, Colorado, Georgia, Hawaii, Maryland, Virginia, dan District of Columbia, dan 4,5 bintang untuk Oregon dan Rencana Washington. Peringkat bintang memperhitungkan kualitas perawatan, layanan pelanggan, keluhan anggota, dan keakuratan informasi harga obat.
Penekanan perawatan pencegahan dan ditambah kepuasan pelanggan adalah mengapa kami menghitung Kaiser Permanente sebagai yang terbaik secara keseluruhan untuk Medicare Advantage.
Terbaik untuk Veteran: Humana
Humana
Belajarlah lagiProDepartemen layanan pelanggan yang sangat mudah diakses
Menawarkan beragam paket - termasuk paket Private-Fee-For-Service
Hormati para veteran dengan rencana Medicare Advantage “Humana Honor”
Tidak menawarkan paket HMO di semua negara bagian
Lebih banyak opsi paket PPO berarti Anda dapat membayar premi
Humana adalah salah satu perusahaan asuransi Medicare Advantage terbesar di negara ini, dengan lebih dari 4 juta anggota di seluruh 50 negara bagian, District of Columbia, dan Puerto Rico terdaftar dalam rencana Medicare-nya. Saat ini, diperkirakan 18% dari semua pendaftar Medicare Advantage berada dalam rencana kesehatan Humana.
Humana memiliki kemitraan strategis dengan jaringan apotek Walgreen, yang memberikan penghematan biaya di lokasi Walgreen serta layanan pelanggan di toko dengan memberikan diskon lebih jauh pada obat-obatan dibandingkan dengan apotek lain. Ia juga menawarkan perpustakaan besar artikel di bagian "Sumber Daya Anggota" dan aplikasi seluler MyHumana, sehingga Anda akan selalu memiliki kartu anggota dan informasi tentang cakupan Anda dapat diakses di ponsel Anda.
Ini menawarkan salah satu jenis paket terluas yang kami ulas, termasuk paket HMO, PPO, SNP, dan private-fee-for-service (PFFS), yang memungkinkan Anda menemui dokter yang disetujui Medicare yang menerima persyaratan pembayaran.
PFFS mewakili persentase kecil dari rencana yang digunakan pasien secara nasional, tetapi PFFS sering kali merupakan pilihan yang baik jika Anda tinggal di daerah pedesaan dan tidak ingin mendapatkan rujukan dokter untuk perawatan khusus, atau jika Anda memiliki pilihan terbatas untuk di- penyedia jaringan.
Perwakilan layanan pelanggan tersedia melalui telepon atau Anda dapat meminta janji untuk bertemu secara online. Contoh lain dari komitmen pelanggan Humana adalah paket Humana Honor. Paket ini dirancang untuk menghormati para veteran dan menampilkan premi $ 0 yang dimaksudkan untuk meningkatkan perlindungan yang ada melalui Administrasi Veteran. Pada tahun 2020, paket Honor tersedia di 28 negara bagian.
Reputasi / Stabilitas Terbaik: Cigna
Cigna
Belajarlah lagiProMenawarkan sejumlah Paket Kebutuhan Khusus dan perawatan terkoordinasi
Hampir 90% dari paketnya bebas premium
Memiliki Apotek ExpressScripts, yang berarti penghematan biaya untuk pengobatan
Kebanyakan rencana adalah HMO
Sangat bergantung pada situs webnya untuk layanan pelanggan atau pertanyaan rencana
Sulit untuk menemukan silsilah asuransi yang lebih baik daripada Cigna - “nenek moyang perusahaan” -nya didirikan pada 1792 (Perusahaan Asuransi Amerika Utara) dan 1865 (Perusahaan Asuransi Jiwa Umum Connecticut). Saat ini, sekitar 2% dari total peserta Medicare Advantage memiliki paket Cigna. Paketnya ditawarkan di 26 negara bagian dan District of Columbia dan biasanya berperingkat baik, termasuk paket bintang 4,5.
Saat Anda mengunjungi situs web Cigna, halaman arahan memungkinkan Anda untuk menavigasi rencana berdasarkan pengetahuan Medicare Advantage Anda. Ini membantu Anda mendapatkan informasi yang lebih mudah dipahami berdasarkan lokasi Anda dalam penelusuran Medicare Advantage Anda. Pilihan paket juga mencakup Rencana Kebutuhan Khusus (SNP), yang mencakup rencana untuk mereka yang berada di fasilitas perawatan jangka panjang, mereka yang menerima bantuan Medicaid, atau orang-orang yang memiliki kondisi kronis seperti gagal jantung kongestif. Itu memang menawarkan PPO, tetapi tidak di semua wilayah.
Perusahaan juga menawarkan program Manajemen Kasus gratis untuk semua pendaftar Medicare Advantage. Staf ini termasuk profesional perawatan kesehatan yang dapat membantu mengoordinasikan transisi dari rumah sakit ke rumah, menjelaskan daftar obat-obatan Anda, dan membantu Anda menemukan program kesehatan di daerah Anda - yang menggambarkan lebih lanjut tentang komitmen klien Cigna.
Dalam hal stabilitas, Cigna biasanya menerima peringkat keuangan yang tinggi, yang membantu Anda merasa bahwa perawatan Anda ada di tangan yang tepat.
Terbaik untuk Mendidik: Aetna
Aetna
Belajarlah lagiProTersedia di lebih dari 45 negara bagian dan District of Columbia
Memiliki perpustakaan informasi Medicare yang lengkap
Memiliki banyak paket premium $ 0
Perbandingan rencana di situs webnya membutuhkan waktu untuk dinavigasi
Beberapa rencana terlalu baru untuk menerima peringkat bintang
Lanskap asuransi kesehatan bisa jadi rumit. Aetna berusaha keras membantu Anda membuat keputusan paling tepat untuk perawatan Anda berkat berbagai materi pendidikan yang tersedia di situsnya.
Beberapa sumber daya utama yang akan Anda temukan termasuk "Bantu Saya Memahami Medicare," sebuah panduan yang menguraikan Medicare ke dalam komponen-komponen utamanya. Ada juga bagian tentang "Yang Perlu Anda Ketahui Tentang Medicare" yang memungkinkan Anda membaca artikel berdasarkan peran Anda dalam proses pemilihan Medicare. Ini termasuk "Baru di Medicare" dan "Saya seorang pengasuh yang membantu orang yang dicintai." Aetna juga telah membuat video informatifnya sendiri seperti "Unpacking Medicare" untuk membantu menjawab secara visual beberapa pertanyaan kunci yang mungkin dimiliki pelanggan tentang Medicare.
Aetna tidak hanya memiliki alat pendidikan yang banyak, ia juga merupakan perusahaan asuransi kesehatan yang berdiri sejak tahun 1853. Pada tahun 2018, Aetna menjadi anak perusahaan CVS. Ini menawarkan paket di 45 negara bagian serta District of Columbia. Ini memperluas jaringan rencananya pada tahun 2020, termasuk program Kebutuhan Khusus Ganda yang Memenuhi Syarat di enam pasar serta perluasan program lainnya, sehingga peringkat Medicare tidak tersedia untuk semua paket.
Pada tahun 2020, Aetna mencapai rencana kesehatan bintang 5 pertamanya, dan tiga perempat anggotanya terdaftar dalam rencana kesehatan bintang 4,5 atau lebih tinggi.
Aetna juga menawarkan manfaat tambahan yang unik, termasuk program pencegahan jatuh di mana anggota menerima dana tahunan untuk membeli barang-barang keamanan rumah dan manfaat persahabatan yang bermitra dengan mahasiswa dengan orang dewasa yang lebih tua sehingga mereka dapat menerima bantuan tambahan di sekitar rumah.
Terbaik untuk Ekstra: UnitedHealthcare
UnitedHealthcare
Belajarlah lagiProMelayani semua 50 negara bagian dan District of Columbia, dengan berbagai pilihan paket
Sebagian besar rencana menyertakan manfaat "ekstra" yang komprehensif
Memiliki kemitraan strategis dengan AARP
Ukuran UnitedHealthcare yang besar bisa membuat kewalahan saat menavigasi situsnya
Kritikus Plan mengatakan UnitedHealthcare menyukai kelompok dokter yang lebih besar
Lebih dari seperempat peserta Medicare Advantage di negara itu termasuk dalam paket UnitedHealthcare - jumlah terbesar untuk perusahaan mana pun. Meskipun lebih besar tidak selalu lebih baik, UnitedHealthcare telah menggunakan ukurannya untuk menawarkan manfaat tambahan bagi pendaftarnya dan melayani pendaftar di setiap negara. Perusahaan telah beroperasi sejak 1977.
UnitedHealthcare telah menjalin kemitraan dengan American Association of Retired Persons (AARP) sejak 1997. Melalui kemitraan ini, organisasi melakukan penelitian tentang kesehatan dan kesejahteraan anggotanya. UnitedHealthcare menggunakan informasi ini untuk menyusun rencana dan menawarkan keuntungan. Banyak dari paket tersebut menawarkan fasilitas seperti perawatan gigi, penglihatan, pendengaran, dan kunjungan virtual melalui mitra telehealth UnitedHealthcare. Baik HMO dan PPO tersedia.
Perusahaan telah membuat program kebugarannya sendiri yang disebut Renew Active, yang menyediakan keanggotaan gym, akses ke komunitas Fitbit dan kelas online, dan akses ke "AARP Staying Sharp," program kesehatan otak eksklusif untuk anggota Medicare Advantage.
"Ekstra" lainnya adalah fitur "Paspor" UnitedHealth. Ini memungkinkan Anda untuk menerima jangkauan dalam jaringan saat Anda bepergian ke area di area layanan Paspor, yang mencakup sebagian besar wilayah di Amerika Serikat (bahkan Hawaii).
Tidak semua paket memiliki manfaat Paspor, jadi bacalah dengan cermat jika Anda suka bepergian.
Dari aplikasi seluler Health4Me hingga fokusnya pada layanan ekstra yang menyediakan perawatan pencegahan dan perlindungan perjalanan domestik, UnitedHealthcare menawarkan banyak manfaat tambahan dengan rencananya.
FAQ
Apa Itu Rencana Keuntungan Medicare?
Kebanyakan rencana Medicare Advantage adalah Health Maintenance Organizations (HMOs) atau Preferred Provider Organizations (PPO). Mereka spesifik wilayah. Anda memilih penyedia dari daftar perusahaan asuransi untuk merasakan penghematan biaya terbesar. Sebagai gantinya, Anda biasanya mendapatkan manfaat tambahan yang tidak ditawarkan Original Medicare, termasuk pengiriman makanan, paket kebugaran, perawatan penglihatan, dan banyak lagi.
Paket Medicare Advantage memungkinkan Anda memilih perusahaan asuransi swasta untuk memenuhi tunjangan Medicare Anda. Perusahaan asuransi sering menyebut Medicare Advantage "Medicare Part C." Paket ini menggabungkan Bagian A (jaminan rumah sakit), Bagian B (jaminan medis), dan terkadang Bagian D (jaminan obat resep). Anda masih akan membayar premi Bagian B Anda dan terkadang premi untuk paket Medicare Advantage Anda, bergantung pada paket yang Anda pilih.
Pemerintah A.S. mewajibkan rencana Medicare Advantage untuk menawarkan setidaknya tingkat pertanggungan yang sama dengan Original Medicare. Namun, setiap paket dapat menyusun cara Anda membayar perawatan. Ini termasuk pembayaran bersama untuk kunjungan dokter dan potongan untuk perawatan medis dan pengobatan.
Tinjau dengan cermat setiap paket Medicare Advantage dan pikirkan kebutuhan perawatan kesehatan rata-rata dan proyeksi Anda dalam satu tahun saat memilih paket baru.
Apa Perbedaan antara Rencana Medicare Advantage dan Medigap?
Paket suplemen Medigap atau Medicare adalah yang ditawarkan oleh perusahaan asuransi swasta kepada mereka yang memiliki Original Medicare. Anda tidak dapat memiliki paket Medicare Advantage dan Medigap.
Perusahaan asuransi menawarkan rencana Medigap untuk membantu menutupi sebagian dari biaya sendiri yang mungkin timbul dari Medicare. Ini termasuk beberapa pembayaran bersama dan asuransi bersama, transfusi darah hingga tiga pint pertama, dan perawatan perjalanan luar negeri. Pemerintah mewajibkan perusahaan asuransi untuk membakukan rencana Medigap, jadi perbedaan utamanya adalah biaya yang Anda bayarkan berdasarkan kutipan atau kutipan yang diberikan perusahaan asuransi kepada Anda.
Paket Medicare Advantage mencakup Bagian A, B, dan terkadang D. Paket tersebut tidak distandarisasi dan berbeda di setiap tempat tinggal Anda.
Apa yang Seharusnya Saya Bayar untuk Rencana Keuntungan Medicare?
Dengan Medicare Advantage, Anda akan membayar premi bulanan, deductible, dan biaya asuransi bersama untuk kunjungan dokter. Biaya untuk ini tergantung pada paket yang Anda pilih. Ingat juga bahwa Anda masih akan membayar premi Bagian B bulanan, kecuali jika Anda menerima bantuan khusus.
Diperkirakan 60% orang yang terdaftar di Medicare Advantage tidak membayar premi untuk pertanggungan mereka. Untuk tahun 2020, rata-rata pendaftar Medicare Advantage membayar $ 25 per bulan untuk premi Medicare Advantage mereka. Sekitar 6% orang membayar lebih dari $ 100 sebulan.
Paket Medicare Advantage sering kali memiliki deductible yang lebih tinggi daripada Medicare Original, yang berarti Anda dapat membayar lebih banyak dari kantong sendiri.
Kapan Saya Dapat Mendaftar dalam Rencana Keuntungan Medicare?
Anda dapat mendaftar dalam rencana Medicare Advantage pada beberapa waktu penting sepanjang tahun:
• Periode Pendaftaran Awal Anda: Anda memenuhi syarat Medicare dalam tiga bulan pertama sebelum Anda berusia 65 tahun, bulan kelahiran Anda, dan tiga bulan setelah bulan kelahiran Anda ketika Anda pertama kali memenuhi syarat untuk Medicare.
• Pendaftaran Terbuka Medicare: 15 Oktober hingga 7 Desember
• Periode Pendaftaran Khusus Bintang 5: 8 Desember dan 30 November (saat ini Anda hanya dapat mendaftar dalam paket Medicare Advantage bintang 5)
• Pendaftaran Terbuka Medicare Advantage: 1 Januari hingga 31 Maret
Setelah Anda menemukan perusahaan asuransi yang paling menarik bagi Anda, hubungi langsung untuk mengetahui lebih lanjut tentang mendaftar ke Medicare Advantage selama periode pendaftaran.
Bagaimana Kami Memilih Rencana Keuntungan Medicare Terbaik
Untuk peringkat ini, kami melihat lebih dari 40 perusahaan asuransi yang menawarkan paket Medicare Advantage. Kriteria utamanya adalah ketersediaan pilihan rencana, berbagai macam biaya premium, dan jejak nasional, sehingga pemeringkatan akan bermanfaat bagi lebih banyak orang. Kami juga mempertimbangkan Peringkat Bintang Medicare 4 atau lebih karena ini mencerminkan layanan pelanggan dan loyalitas rencana oleh pelanggan saat ini. Selain kriteria ini, kami mengevaluasi situs web rencana untuk informasi, navigasi, dan kemudahan mendaftar untuk rencana. Kami juga meninjau penghargaan, pengakuan, dan peringkat dari perusahaan analisis data dan konsumen terkenal di luar.