PEMBARUAN: Pada 11 Maret 2020, Organisasi Kesehatan Dunia mencirikan virus baru (COVID-19) sebagai pandemi.Pandemi adalah wabah global penyakit dari virus baru.
Epidemi adalah istilah yang sering digunakan secara luas untuk menggambarkan masalah apa pun yang tumbuh di luar kendali. Epidemi didefinisikan sebagai "wabah penyakit yang terjadi di wilayah geografis yang luas dan mempengaruhi sebagian besar populasi."
Epidemi adalah peristiwa di mana suatu penyakit beradasecara aktifmenyebar. Sebaliknya, istilah pandemi berkaitan dengan penyebaran geografis dan digunakan untuk menggambarkan penyakit yang menyerang seluruh negara atau seluruh dunia.
Meskipun penggunaan epidemi biasa mungkin tidak memerlukan nuansa seperti itu, penting untuk mengetahui perbedaan antara kedua istilah ini (dan yang serupa sepertikejadian luar biasadanendemis) saat mempertimbangkan berita kesehatan masyarakat. Selain itu, dari sudut pandang epidemiologi, istilah-istilah seperti ini mengarahkan respon kesehatan masyarakat untuk lebih mengontrol dan mencegah suatu penyakit.
Sangat Baik / JR Bee
Kebingungan Umum
Saat mewabahbiasanya digunakan untuk menggambarkan masalah kesehatan (mis.Krisis opioid di Amerika telah berkembang menjadi epidemi.), terkadang digunakan bahasa sehari-hari untuk menggambarkan perilaku (Ada wabah amukan di antara anak-anak prasekolah!) atau fenomena perilaku (seperti "epidemi histeria").
Meskipun penggunaannya tidak sesuai dalam konteks modern, namun dapat menyebabkan kebingungan. Selain itu, meskipun kata tersebut digunakan untuk mendefinisikan masalah kesehatan, kata tersebut mungkin tidak secara akurat menggambarkan skala atau perkembangan suatu penyakit. Dalam beberapa kasus, istilah seperti wabah atau endemik mungkin lebih cocok. Di negara lain, epidemi mungkin gagal dalam menggambarkan skala masalah dan lebih baik didefinisikan sebagai pandemi.
Klasifikasi Peristiwa Penyakit
Epidemiologi adalah cabang kedokteran yang berhubungan dengan kejadian, distribusi, dan pengendalian penyakit. Di Amerika Serikat, badan utama yang mengumpulkan dan mengawasi data ini adalah Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC). Di antara banyak fungsinya, CDC bertugas mengarahkan respons yang tepat terhadap suatu kejadian penyakit.
Meskipun tingkat kejadian penyakit dapat dijelaskan dengan banyak cara, hal ini pada dasarnya ditentukan oleh dua faktor yang dapat diukur:
- Pola dan kecepatan pergerakan penyakit (dikenal sebagai tingkat reproduksi)
- Ukuran populasi yang rentan (dikenal sebagai ukuran komunitas kritis)
Peran epidemiologi adalah untuk menentukan prevalensi penyakit (proporsi orang yang terkena dampak dalam suatu populasi) dan insiden (kejadian suatu penyakit selama periode waktu tertentu) untuk mengarahkan respons kesehatan masyarakat yang sesuai.
Definisi
Berdasarkan prevalensi penyakit, insiden, dan jalur penyakit yang diketahui atau tidak diketahui, ada beberapa cara ahli epidemiologi dapat menggambarkan suatu kejadian penyakit:
- Sporadis mengacu pada penyakit yang terjadi secara jarang atau tidak teratur. Patogen yang ditularkan melalui makanan, sepertiSalmonellaatauE. coli, seringkali dapat menyebabkan wabah penyakit sporadis.
- Cluster mengacu pada penyakit yang terjadi dalam jumlah yang lebih besar meskipun jumlah atau penyebab sebenarnya mungkin tidak pasti. Contohnya adalah kumpulan kasus kanker yang sering dilaporkan setelah bencana kimia atau pembangkit nuklir.
- Endemik mengacu pada keberadaan konstan dan / atau prevalensi penyakit yang biasa dalam suatu populasi geografis.
- Hiperendemik mengacu pada penyakit tingkat tinggi yang menetap jauh di atas apa yang terlihat pada populasi lain. Misalnya, HIV adalah hiperendemik di beberapa bagian Afrika, sedangkan satu dari lima orang dewasa menderita penyakit ini, dan endemik di Amerika Serikat, di mana kira-kira satu dari 300 terinfeksi.
- Epidemi mengacu pada peningkatan mendadak dalam jumlah kasus penyakit di atas perkiraan normal.
- Wabah membawa definisi yang sama dengan epidemi tetapi sering digunakan untuk menggambarkan peristiwa geografis yang lebih terbatas.
- Pandemi mengacu pada epidemi yang telah menyebar ke beberapa negara atau benua, biasanya mempengaruhi banyak orang.
Sebaliknya, wabah bukanlah istilah epidemiologi tetapi istilah yang merujuk secara khusus pada penyakit bakteri menular yang ditandai dengan demam dan delirium, seperti wabah pes.
Epidemi vs. Pandemi
Meskipun istilah tersebut mungkin menunjukkan bahwa ada ambang khusus yang dengannya suatu peristiwa dinyatakan sebagai wabah, epidemi, atau pandemi, perbedaannya sering kabur, bahkan di antara ahli epidemiologi.
Sebagian alasan untuk ini adalah bahwa beberapa penyakit menjadi lebih umum atau mematikan dari waktu ke waktu, sementara yang lain menjadi berkurang, memaksa CDC untuk secara teratur menyesuaikan model statistiknya.
Ahli epidemiologi berhati-hati tentang bagaimana mereka menggambarkan kejadian penyakit sehingga ditempatkan dalam konteks yang sesuai. Sementaraepidemimenunjukkan penyakit yang di luar kendali, peristiwa yang dijelaskan sebagaiclustermenyimpulkan peristiwa terisolasi dengan perhatian yang lebih rendah.
CDC juga menyadari bahwa istilah-istilah tertentu dapat memicu kepanikan yang tidak semestinya. Salah satu contohnya adalah wabah Zika pada tahun 2016, yang memicu kekhawatiran di Amerika Serikat ketika penyakit yang didapat secara lokal terjadi pada 218 orang di Florida dan enam orang di Texas. 46 lainnya terinfeksi dari penularan seksual atau laboratorium, dan satu orang tambahan terinfeksi dari kontak orang ke orang melalui rute yang tidak diketahui.
Bahkan dengan HIV, penyakit menyebar ke banyak tempat di planet ini, istilahnyapandemitelah semakin digantikan olehepidemimengingat penyebaran pengobatan yang efektif dan tingkat penurunan di beberapa daerah yang sebelumnya sangat umum.
Di sisi lain, karena influenza menjadi lebih ganas dari tahun ke tahun, pejabat kesehatan masyarakat biasanya akan menyebut wabah musiman sebagai pandemi, terutama mengingat wabah H1N1 2009 di Amerika Serikat di mana lebih dari 60 juta orang Amerika terkena, mengakibatkan 274.304 rawat inap dan 12.469 kematian.
Ini tidak berarti bahwa pandemi didekati dengan cara yang sama seperti wabah yang lebih terbatas mengingat kebutuhan akan kerja sama internasional. Di sisi lain, wabah dapat diperlakukan sama agresifnya dengan pandemi jika berpotensi meluas ke luar perbatasannya, seperti yang mungkin terjadi dengan virus Ebola.
Perasaan takut, cemas, sedih, dan ketidakpastian adalah hal yang normal selama pandemi. Menjadi proaktif tentang kesehatan mental Anda dapat membantu menjaga pikiran dan tubuh Anda lebih kuat. Pelajari tentang pilihan terapi online terbaik yang tersedia untuk Anda.
Fase Pandemi
Meskipun ada langkah-langkah prosedural yang akan diambil CDC untuk mengevaluasi dan mengklasifikasikan kejadian penyakit, stadium epidemi yang sebenarnya (pada dasarnya garis besar tentang kapan penyebaran penyakit cukup parah untuk mengambil tindakan tertentu) dapat bervariasi berdasarkan patogenesis (jalur ) dari suatu penyakit dan berbagai faktor epidemiologi lainnya.
Model pementasan satu-satunya yang digunakan untuk mengarahkan respon kesehatan masyarakat secara spesifik adalah influenza (flu). Pada tahun 1999, Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) merilis rencana kesiapsiagaan pandemi influenza pertama yang menguraikan tanggapan yang tepat berdasarkan enam fase yang diuraikan dengan jelas.
Tujuan dari rencana tersebut adalah untuk mengoordinasikan respons global dengan memberikan cetak biru kepada negara-negara untuk menyusun strategi nasional mereka sendiri berdasarkan sumber daya yang tersedia. Amerika Serikat meluncurkan rencana pandemi influenza pertamanya pada tahun 2005. Model dasar yang sama dapat diterapkan dengan variasi pada epidemi lain, seperti tuberkulosis, malaria, dan virus Zika.
Fase 1 hingga 3 dirancang untuk membantu pejabat kesehatan masyarakat mengetahui bahwa sudah waktunya mengembangkan alat dan rencana aksi untuk menanggapi ancaman yang akan datang. Fase 4 hingga 6 adalah ketika rencana aksi diimplementasikan dalam koordinasi dengan WHO.
WHO merevisi tahapan pada tahun 2009 untuk membedakan dengan lebih baik antara kesiapsiagaan dan tanggapan. Rencana itu semata-mata dimaksudkan untuk mengatasi pandemi influenza mengingat tingkat mutasinya yang tinggi dan kemampuan virus untuk berpindah dari hewan ke manusia.
Tahapan Pandemi Flu sebelumnya dari WHO
- Fase 1 adalah periode di mana tidak ada virus hewan yang dilaporkan menyebabkan infeksi pada manusia.
- Fase 2 adalah tingkat ancaman pertama di mana virus dipastikan telah melompat dari hewan ke manusia.
- Fase 3 adalah ketika kasus sporadis atau kelompok kecil penyakit dikonfirmasi, tetapi penularan dari manusia ke manusia tidak terjadi atau dianggap tidak mungkin mempertahankan wabah.
- Fase 4 adalah titik di mana penularan dari manusia ke manusia atau virus dari manusia ke hewan telah menyebabkan wabah di seluruh komunitas.
- Fase 5 adalah ketika penularan virus dari manusia ke manusia telah menyebabkan penyebaran penyakit ke setidaknya dua negara.
- Fase 6 adalah saat penyakit dinyatakan sebagai pandemi yang telah menyebar ke setidaknya satu negara lain.
Jangka waktu untuk setiap fase dapat sangat bervariasi, mulai dari berbulan-bulan hingga beberapa dekade. Tidak semua akan berlanjut ke fase 6, dan beberapa bahkan mungkin kembali jika virus secara spontan melemah.
Mulai Februari 2020, WHO berhenti menggunakan rencana enam langkah ini.
Pandemi Terkemuka dalam Sejarah
Selain HIV, yang telah menewaskan lebih dari 39 juta orang sejak 1982, ada pandemi lain yang sama-sama menghancurkan dalam sejarah:
- Wabah Justinian pada tahun 541 A.D. dikaitkan dengan wabah pes dan menyapu bersih 25-50 juta orang dalam satu tahun.
- Wabah Hitam menewaskan lebih dari 75 juta orang dari 1347 hingga 1351, jika dihitung termasuk mereka yang meninggal di tanah Timur Tengah, Cina, dan India, selain Eropa.
- Pandemi flu Spanyol tahun 1918 menewaskan lebih dari 50 juta orang dalam satu tahun, termasuk 675.000 orang Amerika.
- Pandemi cacar pada abad ke-20 merenggut antara 300 hingga 500 juta jiwa. Edward Jenner membenarkan bahwa cacar sapi memberikan perlindungan terhadap infeksi cacar pada tahun 1798. Pada tahun 1959, Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) meluncurkan kampanye besar-besaran untuk memberantas cacar secara global. Pada tahun 1980, cacar dinyatakan diberantas — satu-satunya penyakit manusia yang telah diberantas hingga saat ini. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> orang </s>
- Pandemi tuberkulosis yang sedang berlangsung terus membunuh lebih dari 1,5 juta orang setiap tahun. Terlepas dari ketersediaan pengobatan yang efektif, resistansi multi-obat telah mencegah upaya untuk membalikkan perkembangan pandemi.