Pelebaran pupil memfasilitasi pandangan struktur internal mata termasuk lensa, saraf optik, pembuluh darah, dan retina dengan lebih detail. Pelebaran adalah komponen kunci dari pemeriksaan mata yang komprehensif, karena terkadang mengarah pada deteksi dan diagnosis penyakit mata tertentu.
Gambar Orang / Getty Images
Memperbesar Murid
Pupil mata mirip dengan bukaan kamera yang bisa menjadi lebih besar atau lebih kecil tergantung pada seberapa banyak cahaya yang dibutuhkan untuk masuk ke mata. Pupil dapat mengalami miosis, penyempitan ukuran pupil menjadi lebih kecil, atau dapat mengalami mydriasis, pelebaran pupil atau pembesaran ukuran pupil. Ukuran pupil dikendalikan oleh sistem saraf simpatis dan sistem saraf parasimpatis.
Ukuran pupil berubah tergantung pada jumlah cahaya yang masuk ke mata. Ukuran pupil bisa berubah sebagai respons terhadap rangsangan seksual. Ukuran pupil juga berubah pada saat stres. Reaksi stres “melawan atau lari” dianggap menyebabkan pembesaran ukuran pupil untuk memungkinkan lebih banyak cahaya masuk ke mata sehingga tubuh dapat bereaksi lebih cepat terhadap musuh yang berpotensi membahayakan.
Tetes Mata Melebar
Ada dua jenis tetes mata oftalmik. Satu jenis merangsang kontraksi otot di iris yang memperbesar pupil dan jenis lainnya mengendurkan otot yang menyebabkan penyempitan pupil dan juga mengendurkan otot yang memungkinkan mata untuk memfokuskan lensa di dalam mata. Beberapa tetes mata ini diberikan bersamaan untuk membuat pupil lebih besar.
Melebarkan mata sebagai bagian dari pemeriksaan mata melibatkan pemberian obat tetes mata, terkadang diberikan dua atau tiga kali langsung ke mata. Bergantung pada apa yang ingin dicapai oleh dokter dan seberapa besar pupil yang dibutuhkan, berbagai jenis obat tetes mata dapat diberikan.
Contoh obat tetes mata yang menyebabkan pupil membesar:
- Fenilefrin
- Tropicamide
- Hydroxyamphetamine
- Siklopentolat
- Atropin
Cycloplegia
Kebanyakan tetes dilatasi menyebabkan efek samping cycloplegia. Cycloplegia adalah kelumpuhan sementara pada tubuh siliaris yang memungkinkan mata untuk fokus pada objek yang dekat. Kebanyakan penurunan dilatasi dapat menyebabkan efek siklopgik mulai dari beberapa jam hingga beberapa hari. Pelebaran pupil dan cycloplegia adalah dua proses yang berbeda tetapi terhubung karena kebanyakan obat yang menyebabkan cycloplegia, juga memperbesar pupil.
Kadang-kadang seorang dokter mungkin menginginkan pasiennya menderita cycloplegia. Misalnya, mekanisme pemfokusan anak yang sangat kecil sangat kuat sehingga sangat sulit untuk mengukur penglihatan mereka atau kesalahan refraksi untuk melihat apakah koreksi penglihatan diperlukan. Ketika obat diberikan untuk menyebabkan cycloplegia yang parah, sistem fokus anak lumpuh untuk sementara. Dengan cara ini, dokter dapat dengan nyaman mengukur sistem visual seorang anak secara lengkap. Intinya, “data mentah” hanya dapat diukur dan anak tidak dapat mempengaruhi pengukuran sama sekali.
Di lain waktu ketika dokter mungkin ingin menyebabkan pasien menderita cycloplegia yang berkepanjangan adalah ketika mereka memiliki penyakit mata, kondisi atau trauma yang menyebabkan nyeri akut dan kepekaan cahaya. Untuk kondisi yang disebut uveitis, tetes mata cycloplegic berfungsi untuk mengurangi rasa sakit dan kepekaan. Namun, terkadang efek samping cycloplegic tidak diinginkan. Misalnya, ketika pasien mengalami dilatasi sebagai bagian dari pemeriksaan mata yang komprehensif, mereka biasanya mengalami beberapa tingkat efek sikloplegik. Selama beberapa jam, penglihatan dekat mereka mungkin kabur.
Seringkali, dokter lebih tertarik untuk melihat struktur internal mata untuk mengetahui kesehatan mata dan tidak tertarik untuk menyebabkan cycloplegia. Karena efek samping yang tidak diinginkan ini, pemeriksaan mata bagian ini dianggap sebagai bagian pemeriksaan mata yang "tidak menyenangkan" dan pasien dapat menunda masuk karena hal itu.
Sensitivitas Cahaya
Ketika tetes dilatasi diberikan, pupil menjadi sangat besar. Karena pupil tidak dapat mengerut secara normal karena tetesan ini, orang menjadi sangat peka terhadap cahaya. Kepekaan cahaya sementara ini adalah alasan lain mengapa orang mungkin menunda untuk pemeriksaan mata. Karena pelebaran pupil sering menyebabkan penglihatan dekat atau jarak dekat menjadi kabur dan sensitif terhadap cahaya, kacamata hitam sekali pakai sering kali disediakan setelah pemeriksaan untuk mengurangi ketidaknyamanan yang disebabkan oleh sinar matahari. Pelebaran umumnya berlangsung selama tiga hingga enam jam, tetapi tidak jarang terjadi hingga 24 jam untuk beberapa pasien, tergantung pada obat tetes mata yang digunakan.
.jpg)
