JGI / Jamie Grill / Getty Images
Poin Penting
- Penelitian baru menunjukkan bahwa fluvoxamine, obat yang biasanya diresepkan untuk pasien dengan gangguan obsesif-kompulsif (OCD), dapat membantu pasien COVID-19.
- Saat studi sedang berlangsung, temuan awal terlihat menjanjikan.
- Obat tersebut mungkin membantu mencegah komplikasi pernapasan pada beberapa pasien dengan COVID-19.
Sebuah tim peneliti di Washington University School of Medicine di St. Louis menemukan bahwa pasien dengan COVID-19 yang menggunakan fluvoxamine cenderung tidak membutuhkan rawat inap dan oksigen tambahan.
"Fluvoxamine, juga dikenal dengan nama mereknya Luvox, adalah antidepresan yang sering digunakan untuk mengobati gangguan obsesif-kompulsif (OCD)," Diana Samuel, MD, seorang psikiater di New York City yang tidak terlibat dalam penelitian ini, mengatakan kepada Verywell .
Studi November, diterbitkan diJAMA, termasuk orang dewasa yang tidak dirawat di rumah sakit di wilayah metropolitan St. Louis dengan diagnosis COVID-19 yang dikonfirmasi, gejala COVID-19, dan saturasi oksigen 92% atau lebih tinggi.Dengan kata lain, pasien tersebut tidak memiliki kasus COVID-19 yang parah. Dari 152 pasien, 76% menyelesaikan uji coba.
Penemuan menunjukkan bahwa setelah 15 hari, tidak satupun dari 80 pasien yang menerima obat tersebut mengalami kerusakan yang serius, atau memburuknya kondisi mereka. Enam dari 72 pasien yang diberi plasebo (8,3%) menjadi sakit parah, dan empat di antaranya perlu dirawat di rumah sakit.
Apa Artinya Ini Untuk Anda
Lebih banyak penelitian perlu dilakukan sebelum kemanjuran fluvoxamine untuk mengobati COVID-19 dapat ditentukan. Namun, ini adalah satu langkah maju dalam menemukan perawatan yang layak untuk pasien dengan COVID-19 awal atau ringan. Sementara itu, penting untuk mengikuti tindakan pencegahan keamanan seperti memakai masker dan menjaga jarak.
Gejala COVID-19 yang Kurang Parah
Penelitian dilakukan dari bulan April hingga Agustus, dengan tindak lanjut terakhir pada bulan September. Pada awal penelitian, setiap peserta diberikan obat yang telah ditentukan secara acak (baik dosis fluvoxamine atau plasebo), oksigen dan monitor tekanan darah, dan termometer. Para peserta bertanggung jawab untuk mengambil tanda vital mereka sendiri.
Peserta mengonsumsi 50 miligram (mg) fluvoxamine selama satu hari, kemudian mengonsumsi 100 mg dua kali sehari, sesuai toleransi, selama dua hari. Setelah itu, dosis ditingkatkan menjadi 100 mg tiga kali sehari, sesuai toleransi, selama 15 hari.
Hanya satu efek samping serius yang dilaporkan pada kelompok yang meminum obat tersebut. Dalam kelompok plasebo, ada enam efek samping serius dan 12 efek samping lain yang dilaporkan.Pneumonia dan gangguan gastrointestinal lebih sering terjadi pada kelompok plasebo dibandingkan pada kelompok yang diberi dosis fluvoxamine.
Secara keseluruhan, pasien dalam kelompok plasebo mengalami gejala COVID-19 yang lebih parah daripada mereka yang menggunakan fluvoxamine.
Bagaimana cara kerjanya?
Fluvoxamine adalah penghambat reuptake serotonin selektif (SSRI). Tidak seperti SSRI lainnya, fluvoxamine bereaksi dengan reseptor protein sigma-1, yang membantu mengontrol peradangan dengan mengatur respons sitokin tubuh.
"Ada beberapa cara obat ini dapat bekerja untuk membantu pasien COVID-19, tetapi kami pikir kemungkinan besar mungkin berinteraksi dengan reseptor sigma-1 untuk mengurangi produksi molekul inflamasi," kata penulis senior Angela M Reiersen, MD. siaran pers. "Penelitian sebelumnya telah menunjukkan bahwa fluvoxamine dapat mengurangi peradangan pada model hewan sepsis, dan mungkin melakukan hal serupa pada pasien kami."
Diperkirakan bahwa beberapa pasien COVID-19 mengalami respons sistem kekebalan yang luar biasa, sering kali menyebabkan efek samping yang dapat membuat pasien dirawat di rumah sakit. Para peneliti percaya bahwa efek obat pada peradangan berpotensi membantu mencegah sistem kekebalan mengembangkan respons negatif ini. .
Batasan Studi
Para penulis mencatat ada beberapa keterbatasan dalam penelitian ini. "Penelitian ini dibatasi oleh ukuran sampel yang kecil dan durasi tindak lanjut yang pendek, dan penentuan kemanjuran klinis akan membutuhkan uji coba acak yang lebih besar dengan ukuran hasil yang lebih pasti," tulis para penulis.
Para penulis juga mencatat bahwa perbedaan dalam kemunduran klinis di antara pasien mungkin disebabkan oleh "distribusi saturasi oksigen dasar komparatif daripada efek pengobatan."
Dewan redaksi juga sangat menekankan bahwa lebih banyak data dibutuhkan dari uji coba yang lebih besar.
Namun, menurut penelitian tersebut, potensi keuntungan fluvoxamine untuk pengobatan rawat jalan COVID-19 meliputi:
- Keamanan
- Ketersediaan yang luas
- Biaya rendah
- Pemberian oral
Para peneliti akan memulai studi yang lebih besar dalam beberapa minggu ke depan.
Tanyakan pada Pakar Penyakit Menular: Apa Penyebab Kasus Parah COVID-19?