Waria adalah orang yang merasa bahwa identitas gendernya berbeda dengan gender yang dikaitkan dengan jenis kelamin yang ditetapkan saat lahir (ASAB). Ketika seorang transgender memilih untuk menjalani proses untuk menyelaraskan dengan jenis kelamin yang diinginkan, ini disebut transisi gender.
Ada banyak cara untuk melakukannya. Seseorang dapat melalui transisi sosial dengan mengubah nama dan kata ganti mereka atau transisi medis dengan mengubah tubuh mereka melalui terapi hormon atau pembedahan. Orang yang ingin melakukan transisi dapat melakukan satu, semua, atau tidak satu pun dari langkah-langkah ini.
Seks diberikan saat lahir berdasarkan alat kelamin Anda saat lahir, sedangkan jenis kelamin mengacu pada bagaimana perasaan seseorang di dalam dan bagaimana mereka mengungkapkannya. Beberapa cara orang mungkin mengkomunikasikan jenis kelamin mereka melalui perilaku, penampilan, dan penggunaan kata ganti. Namun, kata ganti dan ekspresi tidak harus "sejajar" satu sama lain atau dengan jenis kelamin.
John Lawson / Getty Images
Gender Dysphoria
Orang yang merasa bahwa jenis kelamin mereka ditetapkan saat lahir tidak sesuai dengan jenis kelamin yang mereka identifikasi mungkin mengalami disforia gender. Mereka mungkin merasa tidak nyaman karena masyarakat salah menilai mereka karena tipe tubuh dan penampilan mereka.
Gender dysphoria adalah ketika seseorang merasa tubuhnya salah. Perasaan ini dapat diperkuat karena gambar dari jenis kelamin yang berbeda biasanya tertutup (asumsi bahwa hanya identitas dan ekspresi cisgender yang normal) dan biasanya tidak termasuk tubuh transgender.
Kurangnya representasi ini dapat mempersulit individu transgender untuk melihat diri mereka sendiri sebagai cantik atau tampan (dan karenanya pantas mendapatkan cinta) dan / atau bagi dunia untuk membedakan gender mereka dengan benar (melihat seseorang sebagai pria, wanita, atau makhluk berkelamin dua).
Misgendering
Misgendering berarti merujuk pada seseorang dengan kata-kata, seperti kata ganti atau nama yang tidak secara tepat mencerminkan jenis kelamin yang mereka identifikasi.
Gender dysphoria mungkin mulai menjadi lebih dikenal dan diakui selama masa pubertas. Beberapa anak mungkin mengalaminya lebih awal (ketika mereka berusia 4 tahun atau lebih muda).
Diagnosa
Gender dysphoria biasanya didiagnosis oleh ahli kesehatan mental. ItuManual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental(DSM-5) memberikan pedoman untuk diagnosis disforia gender, dengan kriteria terpisah untuk anak-anak atau remaja dan orang dewasa. Ini mendefinisikan disforia gender sebagai setidaknya enam bulan atau ketidaksesuaian yang ditandai antara jenis kelamin yang diidentifikasi sebagai dan jenis kelamin yang ditetapkan.
Berdasarkan kriteria DSM-5, diagnosis disforia gender pada orang dewasa dan remaja dimulai dengan menilai apakah mereka memiliki setidaknya dua hal berikut:
- Ketidaksesuaian yang mencolok antara jenis kelamin yang dialami / diekspresikan dengan karakteristik seks primer (genital eksternal dan internal) dan / atau sekunder (seperti perkembangan otot dan payudara)
- Keinginan yang kuat untuk menyingkirkan karakteristik seks primer dan / atau sekunder seseorang karena ketidaksesuaian yang mencolok dengan gender yang dialami / diekspresikan (atau pada remaja muda, keinginan untuk mencegah perkembangan karakteristik seks sekunder yang diantisipasi)
- Keinginan yang kuat untuk karakteristik seks primer dan / atau sekunder dari jenis kelamin lainnya
- Keinginan yang kuat untuk menjadi jenis kelamin lain (atau beberapa jenis kelamin alternatif yang berbeda dari jenis kelamin yang ditetapkan)
- Keinginan yang kuat untuk diperlakukan sebagai jenis kelamin lain (atau beberapa jenis kelamin alternatif yang berbeda dari jenis kelamin yang ditetapkan)
- Keyakinan yang kuat bahwa seseorang memiliki perasaan dan reaksi yang khas dari jenis kelamin yang lain (atau jenis kelamin alternatif yang berbeda dari jenis kelamin yang ditetapkan)
Penilaian disforia gender pada anak-anak dimulai dengan memastikan bahwa mereka memiliki keinginan yang kuat untuk menjadi jenis kelamin lain atau bahwa mereka bersikeras bahwa mereka adalah jenis kelamin lain dan setidaknya lima hal berikut:
- Preferensi yang kuat untuk mengenakan pakaian yang biasanya dikaitkan dengan jenis kelamin lain dan penolakan yang kuat untuk mengenakan pakaian yang biasanya sesuai dengan jenis kelamin seseorang
- Preferensi yang kuat untuk peran lintas gender dalam permainan khayalan atau fantasi
- Preferensi yang kuat untuk mainan, permainan, atau aktivitas yang secara stereotip digunakan atau dilakukan oleh jenis kelamin lain
- Preferensi yang kuat untuk teman bermain dari jenis kelamin lain
- Penolakan yang kuat terhadap mainan, permainan, dan aktivitas yang biasanya dikaitkan dengan jenis kelamin yang ditetapkan seseorang
- Ketidaksukaan yang kuat terhadap anatomi seksual seseorang
- Keinginan yang kuat untuk karakteristik fisik seks yang cocok dengan jenis kelamin yang dialami seseorang
Untuk orang-orang dari segala usia, untuk memenuhi kriteria diagnostik disforia gender, kondisi tersebut juga harus dikaitkan dengan gangguan atau gangguan yang signifikan secara klinis dalam bidang fungsi sosial, pekerjaan, atau fungsi penting lainnya.
Transisi Sosial
Orang transgender dapat melakukan transisi sosial, yang mungkin termasuk mengungkapkan kepada teman dan keluarga sebagai transgender dan mengubah nama mereka menjadi nama yang mengekspresikan jenis kelamin mereka yang sebenarnya dan membuat mereka merasa nyaman. Mereka mungkin juga meminta orang untuk menggunakan kata ganti yang sesuai dengan jenis kelamin yang mereka inginkan.
Mereka mungkin ingin mengubah cara mereka mengekspresikan gender mereka di depan umum, yang dikenal sebagai ekspresi gender. Ini bisa berarti mengubah penampilan, tingkah laku, gaya rambut, dan cara mereka berpakaian untuk mengekspresikan gender yang mereka identifikasi.
Transisi Medis
Perawatan kesehatan bagi individu transgender dimulai dengan dasar yang sama dengan individu cisgender: pemeriksaan fisik tahunan, tes IMS, dan perawatan kesehatan reproduksi.
Mereka yang sedang mempertimbangkan transisi medis mungkin memerlukan terapi hormon atau pembedahan, yang akan membutuhkan janji dan pemeriksaan medis tambahan.
Terapi Hormon
Terapi hormon membantu orang lebih terlihat secara fisik seperti jenis kelamin yang mereka identifikasi.
- Individu trans-maskulin akan mengonsumsi androgen yang akan memperdalam suara mereka, memperkuat otot mereka, meningkatkan bulu tubuh, dan memperbesar klitoris mereka.
- Orang transfeminine akan mengambil estrogen yang akan mendistribusikan kembali lemak tubuh, meningkatkan jaringan payudara, memperlambat pertumbuhan rambut tubuh, dan menurunkan testosteron. Perubahan fisik, seperti pembesaran payudara, dapat terjadi. sampai lima tahun.
Bedah Penegasan Gender
Operasi penggantian kelamin adalah prosedur di mana penampilan fisik dan kemampuan fungsional transgender diubah menjadi jenis kelamin yang mereka identifikasi. Prosedur ini sekarang dikenal sebagai operasi penegasan gender karena identitas gender seseorang mendorong keinginan untuk menjalani prosedur medis ini.
Penegasan Gender
Penegasan gender mengacu pada proses interpersonal dan interaktif di mana seseorang menerima pengakuan dan dukungan sosial untuk identitas dan ekspresi gender mereka.
Banyak rumah sakit menawarkan operasi penegakan gender melalui departemen atau pusat pengobatan transgender.
Prosedur medis yang menegaskan gender meliputi:
- Pembesaran payudara: Penyisipan silikon atau implan garam di dalam atau di bawah payudara untuk memperbesar ukuran payudara.
- Maskulinisasi dada: Pengangkatan jaringan payudara dan pembentukan dada
- Operasi wajah seperti operasi feminisasi wajah: Pembentukan kembali hidung, alis, dahi, dagu, pipi, dan rahang. Jelek Adam juga bisa direduksi
- Metoidioplasty dan Phalloplasty: Pembentukan penis
- Skrotoplasti: Pembuatan skrotum
- Vaginoplasty: Menggunakan kulit dan jaringan dari penis untuk membuat vulva dan saluran vagina
- Vulvoplasti: Menggunakan kulit dan jaringan dari penis untuk membuat semua bagian luar vagina, kecuali saluran vagina.
- Orchiectomy: Pengangkatan testis
Pertanggungan
Individu transgender dilindungi dari diskriminasi asuransi publik dan swasta di bawah undang-undang federal dan negara bagian, termasuk Medicare dan Medicaid. Banyak paket asuransi telah menghapus batasan yang mengecualikan orang transgender. Tetapi beberapa rencana asuransi tidak membayar biaya perawatan kesehatan terkait transisi gender, terutama untuk operasi.
Jika perawatan medis transgender untuk transisi gender ditolak pertanggungan atau jika rencana asuransi mereka memiliki pengecualian untuk layanan tersebut, mereka mungkin perlu menjelaskan kepada perusahaan asuransi mereka mengapa merupakan diskriminasi ilegal untuk mengecualikan perawatan terkait transisi yang diperlukan secara medis. Pusat Kesetaraan Transgender Nasional menawarkan panduan langkah demi langkah untuk membantu individu transgender yang ingin menjalani perawatan transisi mendapatkan perlindungan untuk layanan ini dari penyedia asuransi mereka.
Dukung
Banyak transgender mencari terapi, terutama di masa dewasa, untuk membahas masalah seperti disforia gender dan pengalaman dengan transphobia, yang mengacu pada prasangka terhadap orang transgender.Terapi dan konseling dapat menjadi ruang yang aman dan mendukung bagi mereka yang mengalami disforia gender untuk mengeksplorasi dan mengatasi perasaan mereka.
Institut Transgender menawarkan terapi individu dan kelompok untuk remaja transgender dan orang dewasa. Ini juga memberikan daftar lengkap penyedia perawatan kesehatan yang ramah transgender. Individu transgender juga dapat menemukan terapis yang berspesialisasi dalam terapi transgender di dekat mereka melalui direktori anggota Asosiasi Profesional Dunia untuk Kesehatan Transgender, yang mencantumkan ahli kesehatan mental menurut negara bagian.
Bagi mereka yang tidak ingin melakukan terapi secara langsung, mereka dapat mencoba Pride Counseling, yaitu aplikasi seluler yang menghubungkan pengguna dengan terapis berlisensi yang memiliki spesialisasi dalam konseling LGBTQ. Ada biaya mingguan untuk obrolan tak terbatas, telepon, dan / atau terapi video. Aplikasi ini tunduk pada hukum lokal dan federal yang ketat, termasuk HIPAA, yang melindungi privasi pengguna.
Diskriminasi
Kurangnya pendidikan, pemahaman, dan kasih sayang dalam masyarakat menempatkan transgender pada risiko pelecehan dan diskriminasi. Lima puluh tiga persen waria dilaporkan dilecehkan atau tidak dihormati di depan umum. Mereka juga lebih mungkin mengalami pelecehan di tempat kerja, bullying di sekolah, tunawisma, penggusuran, masalah dengan perawatan kesehatan, penahanan, dan kekerasan.
Dalam survei tahun 2015, 10% remaja transgender mengungkapkan bahwa mereka pernah mengalami pelecehan seksual dan 47% dianiaya selama hidup mereka.
The Trevor Project menawarkan hotline 24/7 untuk kaum muda transgender yang mengalami krisis atau membutuhkan ruang yang aman untuk berbicara. Aliansi Gay & Lesbian Melawan Pencemaran Nama Baik (GLAAD), sebuah organisasi nasional yang mengadvokasi penerimaan LGBTQ, memiliki daftar lengkap sumber daya untuk kaum transgender di situs webnya.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Bagi individu transgender yang sedang menjalani atau tertarik dengan transisi gender, prosesnya bisa rumit dan membebani, tetapi Anda tidak sendiri. Ada banyak organisasi yang dapat membantu kebutuhan Anda — apakah itu perlindungan asuransi untuk perawatan transisi atau meminta seseorang untuk berbicara tentang perasaan Anda. Transisi setiap orang berbeda, dan tidak ada cara yang benar atau salah untuk melakukannya.
Bagi mereka yang mengenal seseorang yang transgender dan / atau mempertimbangkan transisi, belajar bagaimana menjadi suportif adalah cara terbaik untuk menjadi sekutu. Didik diri Anda sendiri tentang gender dan transisi gender. Jangan ragu untuk bertanya apa kata ganti orang yang benar dan nama yang dipilihnya. Ini adalah tindakan menghormati dan setiap orang berhak untuk disapa dengan cara yang mereka pilih.
Jika Anda mencari dukungan untuk masalah coming out, hubungan, penindasan, melukai diri sendiri, dan banyak lagi, hubungi LGBT National Hotline di 1-888-843-4564 untuk dukungan satu-ke-satu. Untuk lebih banyak sumber daya kesehatan mental, lihat Database Saluran Bantuan Nasional kami.