Anda mungkin pernah mendengar tentang reseptor NMDA saat belajar tentang penyakit atau pengobatan, tetapi apakah Anda memahami apa itu dan mengapa reseptor itu penting?
Pertama, membantu untuk memahami apa yang kita maksud dengan reseptor. Di otak Anda, Anda memiliki banyak sel yang disebut neuron. Ini adalah sel yang mengirim dan menerima impuls listrik yang mengontrol tubuh Anda.
Neuron adalah spesialis — masing-masing hanya berurusan dengan jenis informasi tertentu. Jadi, misalnya, satu neuron dapat memproses informasi tentang nyeri dan suhu tetapi tidak ada hubungannya dengan persepsi visual atau mempelajari informasi baru.
Bahan kimia yang mengirimkan informasi dari neuron ke neuron disebut neurotransmiter. Beberapa yang lebih terkenal termasuk serotonin dan dopamin. Neurotransmitter juga mengkhususkan diri pada jenis informasi tertentu. Misalnya, serotonin terlibat dalam siklus tidur, sedangkan dopamin berkaitan dengan gerakan dan kecanduan.
Untuk neurotransmitter untuk memindahkan sinyal melalui neuron, pertama-tama ia harus "membukanya". Di situlah reseptor masuk. Pikirkan reseptor sebagai slip kapal atau port di komputer Anda. Tidak setiap perahu muat di setiap slip, dan tidak setiap kabel muat di setiap pelabuhan. Neurotransmitter memiliki kunci yang membuka kunci pada reseptor neuron, dan memungkinkan informasi mengalir melalui neuron Anda.
Henrik5000 / istockphotoApa yang Reseptor NMDA Lakukan
NMDA adalah singkatan dariN-methyl-D-aspartate, yang menjelaskan susunan kimiawi reseptor. Reseptor NMDA terlibat dalam banyak proses penting di otak Anda. Mereka juga diyakini terlibat dalam berbagai penyakit yang melibatkan otak, dan mereka menjadi sasaran obat resep tertentu.
Reseptor NMDA adalah bagian penting dari apa yang disebut neuroplastisitas, yang pada dasarnya berarti seberapa lunak dan mudah beradaptasi otak kita — seberapa mampu mereka mempelajari informasi baru, yang berarti membentuk jalur baru antar neuron. Selain mempelajari hal-hal baru, plastisitas memungkinkan otak Anda membentuk jalur baru ketika jalur lama hancur, seperti karena cedera atau penyakit.
Seiring bertambahnya usia, reseptor NMDA kita secara alami menjadi semakin tidak berfungsi. Penelitian menunjukkan bahwa penurunan aktivitas ini adalah bagian dari penurunan plastisitas terkait usia, yang menyebabkan gangguan memori dan penurunan kemampuan belajar.
Reseptor NMDA juga merupakan salah satu dari sedikit reseptor yang memproses obat penghilang rasa sakit opiat / opioid di otak kita.
Reseptor NMDA dan Neurotransmiter
Reseptor NMDA dapat diaktifkan (tidak terkunci) dengan mengikat berbagai neurotransmiter, termasuk:
- Glutamat
- Aspartate
- Glisin
- D-serine
Reseptor NMDA bekerja dengan neurotransmiter ini untuk meningkatkan aktivitas di area otak Anda yang membantu Anda mempelajari informasi baru dan membentuk ingatan. Mereka merangsang dan "menggairahkan" neuron. Itu hal yang bagus, tetapi hanya sampai titik tertentu.
Jika neuron tetap dalam keadaan tereksitasi terlalu lama, mereka bisa menjadi terlalu terstimulasi dan mulai berfungsi dengan buruk. Akhirnya, mereka menjadi terlalu bersemangat hingga mati.
Stimulasi berlebihan semacam itu disebut "eksitotoksisitas". Glutamat dan aspartat, jika berlebihan, keduanya diklasifikasikan sebagai eksitotoksin. Untuk mencegah eksitotoksisitas membunuh sel-sel otak kita, kita juga memiliki neurotransmiter yang menenangkan neuron. Mereka disebut inhibitor.
Glisin, salah satu bahan kimia otak yang mengikat reseptor NMDA, adalah penghambat di sumsum tulang belakang tetapi diyakini sebagai rangsang di otak.
Ketika otak kita sehat dan berfungsi dengan baik, neurotransmiter rangsang dan penghambat umumnya mampu menjaga keseimbangan sehingga neuron kita tidak berada dalam bahaya stimulasi berlebihan. Namun, jika ada sesuatu yang tidak berfungsi dengan baik — misalnya, reseptor tidak berfungsi atau tingkat neurotransmitter tidak seimbang — maka kita mungkin mulai kehilangan neuron karena eksitotoksisitas.
Tubuh kita tidak dapat membuat neuron baru, jadi ketika mereka mati, kita telah kehilangan bagian otak kita yang tak tergantikan. Maka, tidak mengherankan bahwa masalah reseptor NMDA diyakini terlibat dalam berbagai macam kondisi sistem saraf pusat, termasuk banyak yang bersifat neurodegeneratif.
Penyakit Terkait dengan Kerusakan Reseptor NMDA
Penyakit neurodegeneratif yang diyakini terkait dengan kerusakan reseptor NMDA meliputi:
- Penyakit Alzheimer
- Sklerosis lateral amiotrofik (ALS)
- Penyakit Huntington
- penyakit Parkinson
- Epilepsi
Kondisi sistem saraf pusat lainnya dengan dugaan keterlibatan reseptor NMDA meliputi:
- Fibromyalgia
- Sindrom kelelahan kronis
- Aura migrain
- Beberapa jenis sakit kepala
- Kegelisahan
- Depresi
- Skizofrenia
- Gangguan stres pascatrauma
- Gangguan obsesif kompulsif
Beberapa kondisi yang tidak melibatkan disfungsi reseptor NMDA mungkin mendapat manfaat dari obat yang menargetkan NMDAR, seperti:
- Fobi
- Stroke
- Nyeri akibat saraf yang rusak (neuropati)
Pada fobia, obat perangsang reseptor NMDA dipercaya membantu amigdala (bagian otak yang menangani rasa takut) mempelajari kembali asosiasi baru yang membantu melawan rasa takut.
Pada stroke, penelitian menunjukkan bahwa menghambat glutamat melalui reseptor NMDA dapat membantu mengurangi kerusakan sel otak yang disebabkan oleh kekurangan oksigen.
Pada nyeri neuropatik, obat ini dapat membantu meningkatkan efek obat penghilang rasa sakit karena keterlibatannya dengan jalur opioid.
Perawatan yang Menargetkan Reseptor NMDA
Kimia otak adalah hal yang rumit, dan membuangnya secara sembarangan bisa sangat berbahaya. Bahkan jika tampaknya logis bahwa sesuatu dapat membantu gejala Anda, penting bagi Anda untuk berbicara dengan dokter sebelum mencoba apa pun yang mengubah fungsi reseptor NMDA (atau aspek lain dari cara kerja otak Anda).
Banyak obat dan suplemen diyakini dapat mengubah fungsi reseptor NMDA. Mereka datang dalam dua bentuk yang berlawanan: antagonis dan agonis.
Antagonis Reseptor NMDA
Anda mungkin lebih akrab dengan istilah "antagonis" ketika merujuk pada penjahat dalam sebuah cerita — karakter yang mencoba memperlambat atau menghalangi pahlawan untuk mencapai tujuannya. Dalam pengertian medis, antagonis adalah obat yang memperlambat atau memblokir sesuatu.
Dalam kasus reseptor NMDA, antagonis menghambat penerimaan, yang berarti bahwa mereka memblokir neurotransmitter untuk membuka kunci reseptor ini. Banyak penyakit neurodegeneratif dan gangguan sistem saraf pusat lainnya terkadang diobati dengan jenis obat ini.
Obat yang diklasifikasikan sebagai antagonis reseptor NMDA meliputi:
- Namenda (memantine)
- Ketamine
- Khloroform
- Dekstrometorfan dosis tinggi (penekan batuk di Mucinex, Robitussin, NyQuil dan banyak obat bebas lainnya)
- Strattera (atomoxetine)
- Symmetrel (amantadine)
Suplemen dalam kategori ini meliputi:
- Agmatine
- Arginin
- Huperzine A
- Seng
Agonis Reseptor NMDA
Seorang "agonis" adalah kebalikan dari antagonis; itu merangsang atau meningkatkan aktivitas. Agonis reseptor NMDA mempermudah neurotransmiter untuk mengakses reseptor ini dan meningkatkan aliran informasi melalui otak.
Obat ini terkadang digunakan untuk mengobati gangguan mood dan mental, termasuk skizofrenia dan pikiran untuk bunuh diri.
Beberapa agonis reseptor NMDA farmasi adalah:
- Clozaril (clozapine)
- Seromisin (sikloserin)
Selain itu, beberapa agonis reseptor NMDA eksperimental sedang menjalani uji klinis untuk depresi.
Suplemen yang merupakan agonis reseptor NMDA meliputi:
- Asam aspartat
- DHEA
- Theanine
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Mengetahui tentang reseptor NMDA dapat membantu Anda mendapatkan pemahaman yang lebih baik tentang penyakit Anda dan kemungkinan pengobatannya. Ingatlah bahwa reseptor ini adalah bagian dari sistem yang sangat kompleks — otak manusia adalah salah satu sistem paling kompleks yang ada. Hanya dokter yang dapat mendiagnosis dan merawat kondisi yang melibatkan hal-hal seperti reseptor dan neurotransmiter dengan tepat.
Merupakan hal yang umum untuk berpikir bahwa suplemen adalah pengobatan yang "aman", tetapi bahkan bahan alami dapat menyebabkan efek samping negatif dan berinteraksi secara buruk dengan obat. Libatkan dokter dan apoteker Anda dalam keputusan perawatan Anda untuk memastikan Anda tidak membahayakan diri sendiri saat Anda mencoba untuk menjadi lebih baik.
