Mengelola Kandung Kemih yang Terlalu Aktif pada Pria

Bagi kebanyakan pria, sekali perjalanan ke kamar mandi akan mengosongkan kandung kemih dan memberikan kelegaan selama beberapa jam. Pria dengan kandung kemih terlalu aktif (OAB) secara teratur akan merasakan dorongan kuat untuk buang air kecil sepanjang hari dan malam. OAB dapat mengubah hidup, memengaruhi pria dari segala usia, dan mendatangkan malapetaka pada pekerjaan, gaya hidup sosial dan aktif, serta tidur Anda. Untungnya, ada berbagai pendekatan yang tersedia untuk meredakan kandung kemih yang terlalu aktif dan memulihkan hidup Anda.

Tanda dan gejala

Banyak gejala OAB yang dapat mengganggu aktivitas Anda sehari-hari. Anda mungkin mengalami:

• Urinary urgency: Ini adalah sensasi buang air kecil yang intens, yang mungkin sulit dihentikan atau diabaikan.
• Inkontinensia urgensi: Ini adalah kehilangan urin tanpa disengaja setelah keinginan kuat untuk buang air kecil. Beberapa orang mungkin mengalami kebocoran urin dalam jumlah kecil, sementara yang lain mungkin mengalami kehilangan urin dalam jumlah besar secara tidak sengaja.
• Frekuensi kencing: Merasakan keinginan untuk buang air kecil lebih dari delapan kali dalam periode 24 jam.
• Nokturia: Istilah ini menggambarkan kebutuhan untuk bangun dua kali atau lebih pada malam hari untuk menggunakan toilet.
• Nyeri panggul: Sebuah studi tahun 2008 menjelaskan protein inflamasi, yang dikenal sebagai sitokin, mungkin bertanggung jawab untuk menyebabkan nyeri pada panggul atau kandung kemih dan menghasilkan beberapa gejala OAB.
• Berkemih tidak lengkap: Beberapa orang mungkin mengalami kesulitan untuk mengosongkan kandung kemihnya. Hal ini dapat menyebabkan kandung kemih terlalu aktif karena kandung kemih mencapai kapasitas penuhnya dengan cepat dan perlu lebih sering dikeluarkan.

Meskipun kandung kemih terlalu aktif dapat dipandang sebagai masalah wanita, sebuah penelitian tahun 2009 menyatakan, "Prevalensi gejala kandung kemih terlalu aktif (OAB) cukup besar pada pria dan wanita, dan dampaknya terhadap kualitas hidup (QOL) sama pentingnya." </s></s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> orang nya </s> </s> </s> </s> </s> </s>.

Prevalensi

Diperkirakan 30 persen dari semua pria yang tinggal di Amerika Serikat mengalami beberapa gejala kandung kemih terlalu aktif. Lebih lanjut, sebuah penelitian melaporkan bahwa gejalanya cenderung tidak diobati atau diperlakukan seperti kondisi lain seperti benign prostatic hyperplasia (BPH), atau pembesaran kelenjar prostat. OAB mungkin juga disebabkan oleh faktor lain.

Penyebab

Seperti disebutkan sebelumnya, penyebab utama OAB pada pria mungkin karena pembesaran prostat. Seperti yang dinyatakan oleh National Association of Continence (NAFC), sekitar setengah dari semua pria akan mengalami pembesaran prostat pada usia 60 tahun — jumlahnya meningkat hingga 90% pada usia 85 tahun. Pembesaran prostat menghalangi aliran urin, sehingga membutuhkan perjalanan ekstra ke kamar mandi.

Ada juga penyebab OAB lainnya. Kondisi neurologis seperti stroke, penyakit Parkinson, dan cedera tulang belakang mungkin menjadi penyebabnya. Selain itu, kondisi medis lain seperti diabetes, infeksi saluran kemih yang sering, atau sembelit kronis, dapat menjadi penyebab potensial; mengobati kondisi ini dapat mengurangi atau membalikkan gejala OAB. Selain itu, kelainan struktural kandung kemih dan penurunan kognisi dapat mempengaruhi gejala.

Perhatikan bahwa ini adalah penyebab potensial — bukan berarti OAB Anda disebabkan oleh salah satu atau beberapa masalah berikut. Percakapan terbuka dengan dokter Anda akan membantu meringankan kekhawatiran Anda dan menentukan pengobatan yang tepat.

Pilihan pengobatan

Ada beberapa pendekatan pengobatan yang tersedia untuk membantu Anda mengelola OAB dan mengurangi efeknya pada kehidupan sehari-hari Anda. Institut Nasional Diabetes dan Kesehatan Pencernaan dan Penyakit Ginjal (NIDDK) menyediakan daftar lengkap pendekatan pengobatan. Mereka termasuk:

• Pelatihan kandung kemih: Untuk pendekatan perawatan ini, dokter Anda mungkin akan merujuk Anda ke spesialis kesehatan panggul atau ahli terapi fisik. Mereka adalah para profesional dengan pelatihan khusus di bidang kandung kemih, usus, dan kesehatan seksual.
• Terapi obat: Ada berbagai macam obat seperti Tolterodine, Oxybutynin, dan Solifenacin yang mengendurkan kandung kemih. Efek samping yang umum dari obat ini termasuk mata kering dan mulut kering serta sembelit. Kategori obat lain termasuk Mirabegron, yang dapat menyebabkan tekanan darah tinggi sebagai efek samping.
• Neuromodulasi: NIDDK menyatakan, “Denyut listrik ringan dapat digunakan untuk menstimulasi saraf yang mengontrol kandung kemih dan otot sfingter.” Denyut nadi dapat dikirim ke berbagai lokasi, termasuk melalui tulang ekor atau di tempat tertentu di kulit. Ada berbagai perangkat neuromodulasi, dari pendekatan konservatif hingga implantasi bedah dari stimulator saraf permanen.
• Suntikan ke dalam kandung kemih: Dalam dosis kecil, suntikan Botox dapat memberikan bantuan jangka pendek pada orang yang mengalami inkontinensia urgensi yang parah. Agar tetap efektif, suntikan harus diberikan dari waktu ke waktu. Diskusikan potensi efek samping dengan dokter Anda.
• Pembedahan: Biasanya, pembedahan adalah pilihan terakhir jika opsi pengobatan sebelumnya tidak berhasil. Intervensi bedah dapat digunakan untuk meningkatkan kapasitas kandung kemih untuk menahan urin, atau, dalam keadaan yang tak henti-hentinya, pengangkatan kandung kemih dapat dipertimbangkan.

Jika pembesaran prostat dicurigai sebagai penyebab OAB, ini harus diobati dengan obat-obatan seperti penghambat alfa atau penghambat 5-alfa-reduktase. Setelah kandung kemih mulai benar-benar kosong, maka pengobatan OAB dapat dicoba dengan hati-hati. Jika obat OAB terlalu manjur, retensi urin dapat terjadi.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Tanda dan gejala kandung kemih yang terlalu aktif dapat mengganggu hidup Anda, tetapi semakin cepat Anda mendiskusikan gejala ini dengan dokter, semakin cepat Anda berada di jalan untuk menemukan kelegaan, mengelola kondisinya, dan memulihkan hidup Anda. Perlu diketahui tidak semua perawatan akan langsung berhasil. Mungkin perlu beberapa upaya untuk menemukan kombinasi intervensi yang tepat untuk membantu Anda dengan sebaik-baiknya.