Penyebab Nyeri Kaki dan Pilihan Perawatan

Sakit kaki adalah masalah yang sangat umum. Namun, tantangan dari nyeri kaki adalah terdapat banyak penyebab potensial yang berbeda, sehingga terkadang sulit bagi profesional perawatan kesehatan untuk mengetahui akar ketidaknyamanan Anda. Di mana rasa sakit itu dan bagaimana rasanya — berdenyut, sakit, menusuk, lembut, dan sebagainya — dapat memberikan petunjuk, tetapi mengingat semua kemungkinan penyebabnya, gejala mungkin tidak cukup untuk menyelesaikan diagnosis.

Di bawah ini adalah ringkasan dari beberapa kondisi nyeri kaki yang paling umum. Namun, pastikan untuk menemui dokter pribadi atau ahli penyakit kaki (dokter spesialis penyakit kaki) jika Anda mengalami sakit kaki.

Selain itu, sebelum memulai strategi perawatan diri apa pun, pastikan untuk berbicara dengan dokter Anda, terutama jika Anda memiliki masalah kesehatan yang mendasari seperti diabetes, penyakit arteri perifer, atau neuropati.

Ilustrasi oleh Alexandra Gordon, Verywell

Plantar fasciitis

Penyebab paling umum dari nyeri tumit adalah plantar fasciitis, yaitu iritasi dan peradangan pada plantar fascia — jaringan ikat tebal yang membentang di telapak kaki.

Gejala
Nyeri plantar fasciitis umumnya lebih buruk ketika seseorang pertama kali bangun dari tempat tidurnya di pagi hari, dan biasanya membaik dengan gerakan, meskipun nyeri tumpul sering berlanjut.

Penyebab
Para ahli menduga ada faktor-faktor tertentu yang meningkatkan kemungkinan seseorang terkena plantar fasciitis. Faktor-faktor tersebut antara lain:

• Kegemukan
• Berdiri lama
• Pelatihan yang berlebihan, terutama berlari
• Otot betis yang kencang
• Alas kaki lari yang tidak tepat
• Kaki datar
• Lengkungan yang sangat tinggi

Diagnosa
Untuk mendiagnosis plantar fasciitis, dokter Anda akan menanyakan pertanyaan tentang nyeri kaki Anda, seperti di mana tepatnya lokasinya dan apakah nyeri semakin parah di pagi hari setelah bangun tidur.

Kemudian, dokter Anda akan melakukan pemeriksaan fisik, termasuk menekan telapak kaki Anda saat Anda melenturkannya untuk melihat apakah dia dapat menimbulkan nyeri plantar fascia.

Pengobatan
Perawatan plantar fasciitis melibatkan strategi perawatan diri sederhana berikut:

• Mengurangi aktivitas
• Menerapkan es
• Mengambil obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID)
• Mengenakan sepatu bersol bantalan dengan sisipan bantalan gel atau bantalan tumit
• Mengenakan sepatu yang mendukung, bahkan di sekitar rumah, dan menghindari sandal atau berjalan tanpa alas kaki

Jika rasa sakit terus berlanjut, dokter Anda mungkin mempertimbangkan untuk menyuntikkan steroid di area lunak kaki Anda. Pembedahan, yang melibatkan pelepasan bagian plantar fascia dari keterikatannya pada tulang tumit, jarang dilakukan.

Gambaran Umum Plantar Fasciitis

Sindrom Terowongan Tarsal

Sindrom terowongan tarsal mengacu pada kompresi saraf tibialis posterior — saraf yang melewati kanal (disebut terowongan tarsal) di dalam pergelangan kaki Anda.

Gejala
Dengan sindrom terowongan tarsal, seseorang mungkin mengalami rasa sakit yang menusuk, terbakar, sakit, mati rasa, dan / atau kesemutan yang menjalar dari bagian dalam (sisi jempol kaki) ke lengkungan dan telapak kaki. Nyeri cenderung lebih buruk pada malam, dan kadang-kadang naik ke betis atau lebih tinggi.

Penyebab
Apa pun yang menyebabkan kompresi saraf tibialis posterior dapat menyebabkan sindrom terowongan tarsal. Misalnya, jika pergelangan kaki terkilir, pembengkakan yang terkait dapat mengiritasi atau menekan saraf.

Demikian pula, kelainan struktural apa pun, seperti taji tulang akibat artritis pergelangan kaki, varises, atau pembengkakan tendon atau sendi pergelangan kaki, dapat menyebabkan kompresi saraf di dalam terowongan tarsal.

Orang dengan kaki datar juga lebih rentan mengalami sindrom terowongan tarsal.

Diagnosa
Diagnosis sindrom terowongan tarsal biasanya dibuat dengan riwayat medis dan pemeriksaan fisik. Terkadang, tes pencitraan diperintahkan untuk melihat apakah terdapat kelainan struktural pada kaki. Studi saraf seperti elektromiografi (EMG) dan kecepatan konduksi saraf (NCV) juga dapat dipertimbangkan.

Pengobatan

Berbagai terapi non-bedah digunakan untuk mengobati sindrom terowongan tarsal, termasuk:

• NASI. protokol (istirahat, es, kompresi saraf, dan peninggian kaki di atas jantung)
• Mengonsumsi NSAID, seperti Advil (ibuprofen) atau Aleve (naproxen)
• Injeksi steroid
• Mengenakan sisipan sepatu khusus, terutama jika Anda memiliki kaki yang rata
• Mengenakan penjepit atau gips untuk melumpuhkan kaki

Pembedahan dipertimbangkan jika nyeri saraf parah atau terus-menerus, meskipun telah dilakukan terapi konservatif.

Gambaran Umum tentang Tarsal Tunnel Syndrome

Metatarsalgia

Metatarsalgia mengacu pada nyeri yang terletak di area bola kaki. Kondisi ini berkembang sebagai akibat hilangnya dukungan yang diberikan oleh ligamen yang menghubungkan tulang metatarsal, lima tulang yang menyusun kaki depan Anda.

Gejala
Nyeri tajam metatarsalgia dirasakan di bagian bawah bola kaki. Terkadang rasa sakit terasa di dekat tempat jari-jari kaki terhubung ke kaki. Rasa sakit yang bisa disamakan dengan menginjak batu biasanya mereda dengan duduk dan diperburuk dengan berjalan tanpa alas kaki.

Penyebab
Banyak kondisi yang berbeda dapat membuat seseorang lebih rentan untuk mengembangkan metatarsalgia — paling sering, mekanisme kaki yang tidak normal, penggunaan berlebihan, atau memakai sepatu dengan bantalan yang terbatas.

Orang yang lebih tua, individu yang kelebihan berat badan, dan pelari juga berisiko lebih tinggi untuk mengembangkan metatarsalgia.

Diagnosa
Diagnosis metatarsalgia dibuat dengan riwayat medis dan pemeriksaan fisik. Tes pencitraan hanya digunakan jika diagnosis lain sedang dipertimbangkan, seperti patah tulang, tumor, atau kista.

Pengobatan
Mengenakan bantalan metatarsal adalah pengobatan utama untuk metatarsalgia. Pembedahan dapat dipertimbangkan jika perawatan lain tidak memberikan kelegaan.

Gangguan Sendi Metatarsophalangeal

Neuroma Morton

Masalah saraf umum lainnya di kaki adalah neuroma Morton, yang menyebabkan rasa sakit yang tajam atau membakar di bola kaki. Banyak orang menggambarkan sensasi tidak nyaman yang mirip dengan berjalan di atas kelereng atau kerikil.

Sementara neuroma secara teknis adalah tumor saraf jinak (non-kanker), neuroma Morton lebih akurat mengacu pada penebalan jaringan yang mengelilingi salah satu saraf kecil di antara jari-jari kaki (disebut saraf interdigital).

Gejala
Selain rasa sakit yang menusuk atau terbakar pada bola kaki yang dapat menyebar di antara dua jari kaki (paling umum, antara jari kaki ketiga dan keempat), mati rasa dapat terjadi, serta nyeri yang memburuk dengan aktivitas atau saat memakai sepatu.

Penyebab
Sementara penyebab neuroma Morton belum sepenuhnya diketahui, para ahli menduga bahwa faktor-faktor tertentu, seperti mengenakan sepatu ketat dan sempit (misalnya, sepatu hak tinggi) atau memiliki kaki yang rata, menyebabkan peningkatan tekanan dan selanjutnya cedera pada jaringan di sekitar interdigital. saraf.

Diagnosa
Selain riwayat medis dan pemeriksaan fisik, ultrasound dan magnetic resonance imaging (MRI) kadang-kadang digunakan untuk mendiagnosis neuroma Morton.

Pengobatan
Sisipan sepatu yang tepat yang menurunkan tekanan pada tulang jari kaki dapat mengurangi rasa sakit neuroma Morton. Sepatu yang lebih lapang dan berujung lebar yang memungkinkan jari-jari kaki terbuka juga dapat membantu. Terkadang, jika rasa sakit terus berlanjut, dokter Anda mungkin menyuntikkan steroid ke area yang terkena.

Langkah terakhir — jika metode sederhana di atas tidak memberikan kelegaan — adalah pembedahan. Pembedahan melibatkan pengangkatan sebagian kecil saraf yang terkena atau melepaskan jaringan di sekitar saraf.

Gambaran Umum Neuroma Morton

Achilles Tendonitis

Tendon adalah struktur seperti tali yang mengikat otot ke tulang. Ketika mereka terlalu diregangkan atau digunakan secara berlebihan, tendonitis dapat terjadi. Tendonitis Achilles mengacu pada iritasi atau peradangan pada tendon Achilles, yang menghubungkan betis dan otot kaki bagian bawah ke tulang tumit kaki.

Gejala
Tendonitis Achilles menyebabkan rasa sakit atau rasa terbakar saat melakukan aktivitas atau peregangan, dan tendon yang terkena biasanya terasa nyeri saat disentuh. Pembengkakan ringan, kehangatan, dan kekakuan juga dapat terjadi pada tendon.

Tendonitis berulang mungkin merupakan tanda tendon robek dan melemah, juga dikenal sebagai tendinosis.

Penyebab
Beberapa faktor dapat berkontribusi pada perkembangan tendonitis Achilles, termasuk:

• Meningkatkan rutinitas olahraga secara tiba-tiba
• Otot betis yang kencang
• Mengenakan alas kaki yang tidak tepat
• Pelatihan dalam cuaca dingin
• Kaki datar
• Perbedaan panjang kaki

Diagnosa
Riwayat medis dan pemeriksaan fisik digunakan untuk mendiagnosis tendonitis Achilles. Resonansi pencitraan magnetik (MRI) dapat dipesan jika dokter Anda mencurigai tendon Achilles pecah, yang terjadi ketika ada robekan dan pemisahan serat tendon.

Pengobatan
Perawatan tendonitis Achilles melibatkan kombinasi terapi di rumah ini:

• NASI. protokol (mengurangi aktivitas atau istirahat, es, mengompres tendon dengan perban elastis atau selotip, mengangkat pergelangan kaki Anda di atas jantung Anda)
• Mengonsumsi antiinflamasi nonsteroid (NSAID), seperti ibuprofen atau Aleve (naproxen)

Setelah nyeri akut mereda, sebaiknya bicarakan dengan dokter Anda tentang orthotic pengangkatan tumit dan terapi fisik. Protokol Alfredson, program latihan khusus, mungkin direkomendasikan.

Perbaikan bedah disediakan untuk ruptur tendon Achilles.

Gambaran Umum Achilles Tendonitis

Osteoartritis

Osteoartritis adalah kerusakan tulang rawan di dalam sendi akibat keausan fisik. Kerusakan sendi bermanifestasi sebagai penurunan ruang sendi, tulang rawan aus, dan taji tulang mengelilingi sendi.

Nyeri dan kurangnya mobilitas akibat osteoartritis kaki sering dialami pada sendi pergelangan kaki, sendi subtalar, dan sendi jempol kaki.

Gejala
Gejala osteoartritis mungkin termasuk nyeri, kaku, suara atau sensasi bergetar atau berderak, dan pembengkakan, yang umumnya memburuk dengan olahraga.

Penyebab
Dengan bertambahnya usia, tulang rawan di sendi Anda secara alami menipis dan berjumbai. Selain usia, memiliki riwayat keluarga dan mengalami obesitas juga meningkatkan risiko terkena osteoartritis.

Diagnosa
Riwayat kesehatan dan pemeriksaan fisik, bersama dengan tes pencitraan (biasanya sinar-X), digunakan untuk mendiagnosis osteoartritis kaki.

Pengobatan
Osteoartritis kaki pertama kali ditangani dengan tindakan sederhana, seperti:

• Perubahan gaya hidup (misalnya, penurunan berat badan jika kelebihan berat badan atau obesitas dan memilih aktivitas dan olahraga yang lembut pada kaki, seperti berenang atau bersepeda)
• Mengonsumsi antiinflamasi nonsteroid (NSAID)
• Terapi fisik
• Mengenakan orthotic khusus untuk mengurangi rasa sakit
• Menggunakan alat bantu untuk membantu mobilitas

Pembedahan — artroskopi atau fusi atau penggantian sendi — dipertimbangkan jika nyeri terus berlanjut atau fungsi harian terpengaruh secara signifikan.

Gambaran Umum Osteoartritis Kaki

Kuku tumbuh ke dalam

Kuku kaki yang tumbuh ke dalam terjadi saat tepi kuku tumbuh atau ditekan ke tepi kulit. Biasanya terjadi di tepi kuku besar akibat tekanan sepatu. Bahkan jumlah kecil yang tumbuh ke dalam bisa sangat menyakitkan.

Gejala

Selain nyeri, tanda-tanda lain dari kuku kaki yang tumbuh ke dalam termasuk kulit merah atau bengkak di sekitar kuku. Potongan kuku yang tumbuh ke dalam seringkali tidak terlihat karena terkubur di bawah kulit.

Penyebab

Beberapa faktor yang meningkatkan peluang seseorang untuk mengembangkan kuku kaki yang tumbuh ke dalam meliputi:

• Mengenakan sepatu yang tidak pas
• Memangkas secara berlebihan tepi lateral kuku kaki Anda
• Mengalami semacam trauma pada kuku kaki

Diagnosa

Pemeriksaan fisik — cukup dengan memeriksa area yang terkena — adalah semua yang diperlukan untuk mendiagnosis kuku kaki yang tumbuh ke dalam.

Pengobatan

Perawatan kuku yang tumbuh ke dalam tergantung pada tingkat keparahan kondisinya. Untuk kuku kaki yang tumbuh ke dalam yang disertai dengan nyeri minimal hingga ringan, kemerahan, dan tidak ada cairan, rendam hangat dan letakkan sepotong kecil kapas di bawah kuku mungkin semua yang diperlukan.

Setelah beberapa hari melakukan tindakan sederhana ini, jika rasa sakit / kemerahan / bengkak terus berlanjut atau memburuk, atau jika terdapat zat kuning keruh ("nanah"), penting untuk menemui dokter Anda. Anda mungkin memerlukan antibiotik dan / atau dokter Anda mungkin perlu mengangkat bagian kuku yang tumbuh ke dalam.

Gambaran Umum tentang Kuku yang Tumbuh Ke Dalam

Corns dan Kapalan

Kapalan adalah area kulit yang menebal di bagian kaki tempat terjadinya tekanan atau gesekan yang berlebihan.

Jagung muncul di jari-jari kaki tempat mereka bergesekan dengan sepatu. Berbeda dengan kapalan, jagung memiliki inti pusat atau bercak di tengah yang dikelilingi oleh kulit mati.

Gejala
Kapalan lebih besar dari jagung dan biasanya tidak nyeri, kecuali jika pecah, atau terbelah. Di sisi lain, inti tengah jagung biasanya terasa nyeri dan lembut saat disentuh.

Penyebab
Alas kaki yang tidak tepat, baik sepatu yang terlalu ketat atau terlalu longgar, adalah penyebab umum di balik pembentukan jagung dan kalus. Kaus kaki yang tidak pas juga dapat berkontribusi, begitu juga dengan kelainan bentuk jari kaki, seperti hammertoe (lihat di bawah).

Diagnosa
Pemeriksaan visual pada kaki Anda biasanya diperlukan untuk mendiagnosis jagung atau kalus. Perlu diingat, jagung dan kapalan juga terlihat mirip dengan kutil, yang juga dapat menyebabkan ketidaknyamanan.

Pengobatan
Selain memakai sepatu yang tepat, Anda dapat mempertimbangkan untuk mencoba pengobatan rumahan yang sederhana ini:

• Rendam kaki Anda dalam air hangat dan setelah selesai (sekitar 15 menit), gunakan batu apung atau kikir kalus untuk mengangkat kulit mati di atas jagung atau kalus.
• Letakkan bantalan jagung busa non-obat berbentuk donat di atas jagung atau kalus
• Pertimbangkan untuk menempatkan potongan kecil wol domba (bukan kapas) di antara jari-jari kaki tempat jagung terbentuk.

Jika jagung atau kapalan terus menjadi masalah, inilah saatnya menemui dokter Anda. Dokter Anda mungkin menghilangkan lapisan kulit mati dengan pisau bedah dan mengoleskan plester asam salisilat untuk membantu melarutkan jagung atau kalus. Dia mungkin juga merekomendasikan orthotic kaki khusus.

Menyingkirkan Jagung dan Kapalan

Bunions

Bunion adalah benjolan menonjol di sisi kaki yang sering ditemukan tepat di bawah sendi jempol kaki (walaupun, bunion juga bisa terjadi di sisi kelingking kaki).

Bunion dapat bervariasi ukurannya dan merupakan hasil dari jempol kaki bergeser keluar dari posisi dari waktu ke waktu dan menekan kedua jari kaki, yang mengakibatkan tekanan abnormal pada sendi jempol kaki dan ligamen sekitarnya.

Gejala
Gejala bunion umumnya berkembang seiring waktu karena deformitas menjadi lebih signifikan. Selain nyeri atau nyeri terbakar pada sendi jempol kaki, gejala bunion lainnya mungkin termasuk kemerahan, bengkak, dan kaku.

Penyebab
Para ahli percaya bahwa orang dengan tipe kaki tertentu lebih rentan untuk mengembangkan bunion, dan tipe kaki ini berjalan dalam satu keluarga.

Mengenakan sepatu hak tinggi, yang memaksa jempol kaki terjepit ke dalam jempol kaki kedua, juga berkontribusi pada pembentukan bunion.

Diagnosa
Bunion didiagnosis dengan pemeriksaan fisik, meskipun terkadang sinar-X diperintahkan untuk mengakses sendi jempol kaki dengan lebih baik.

Pengobatan
Bunion, jika bergejala, sering ditangani dengan baik dengan terapi konservatif, seperti:

• Menerapkan es
• Peregangan kaki dan kaki
• Mengonsumsi antiinflamasi non steroid (NSAID)
• Melapisi bunion
• Mengenakan alas kaki yang tepat

Jika gejala bunion parah, persisten, atau melemahkan, pembedahan mungkin diindikasikan.

Jenis Bunion

Jari kaki palu

Hammertoe adalah kondisi umum yang terjadi pada jari kaki kedua, ketiga, atau keempat. Ini terjadi ketika sendi yang paling dekat dengan tempat jari kaki menjadi kaki (disebut sendi metatarsophalangeal) memanjang ke atas dan sendi interphalangeal proksimal (sendi berikutnya saat Anda bergerak ke atas jari kaki) menekuk ke bawah. Ini membuat jari kaki menekuk seperti palu.

Gejala
Nyeri mungkin dirasakan tidak hanya di bagian atas jari kaki yang tertekuk (saat ditekan), tetapi juga di bagian bola kaki di bagian bawah jari kaki yang terkena. Selain nyeri, kemerahan, bengkak, dan kekakuan pada sendi jari kaki yang terkena dapat terjadi. Jagung dan kapalan juga dapat terbentuk di jari kaki yang terkena.

Penyebab
Ketidakseimbangan otot diyakini sebagai kontributor utama pembentukan hammertoe. Sepatu ketat, terutama sepatu hak tinggi, adalah penyebab utama lainnya. Jari kaki palu juga dapat muncul sebagai akibat dari kondisi medis yang mendasari seperti radang sendi.

Palu juga cenderung berjalan dalam keluarga.

Diagnosa
Seorang dokter dapat mendiagnosis hammertoe hanya dengan memeriksa kaki Anda. Pencitraan, seperti sinar-X, dapat dipesan jika dokter Anda mencurigai adanya kondisi yang mendasarinya, seperti radang sendi.

Pengobatan
Berbagai strategi perawatan diri digunakan untuk merawat hammertoe, seperti:

• Melakukan latihan kaki dan kaki di rumah untuk memperkuat dan meregangkan jari-jari kaki Anda
• Mengenakan bantalan hammertoe non-obat
• Mengenakan sepatu empuk dan longgar dengan bagian dalam kotak
• Menerapkan es jika hammertoe meradang (nyeri akut, merah, dan / atau bengkak)
• Latihan kaki

Jika tindakan konservatif gagal atau jika hammertoe kaku berkembang (yaitu saat tendon jari kaki menjadi kencang, membuat jari kaki tidak bisa bergerak), pembedahan mungkin disarankan. Hammertoes kaku terlihat pada orang dengan artritis parah atau kronis, hammertoes yang terabaikan.

Gambaran Umum Hammer Toe

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Jika Anda mengalami nyeri kaki, penting untuk menemui dokter untuk evaluasi. Sakit kaki bisa sangat melumpuhkan, dan penelitian menunjukkan bahwa hal itu dapat memengaruhi suasana hati seseorang, risiko jatuh, dan kualitas hidup.

Pada akhirnya, memahami dasar ketidaknyamanan Anda adalah yang terpenting — Anda berhak merasa sehat dan kembali ke aktivitas biasa, dan dengan rencana terapi yang tepat, Anda bisa.