Profilaksis pasca pajanan (PEP) adalah obat HIV jangka pendek yang biasanya digunakan segera setelah terlibat dalam peristiwa berisiko tinggi atau pajanan tidak disengaja. PEP menghentikan serokonversi HIV — periode di mana tubuh mulai memproduksi tingkat antibodi HIV yang dapat dideteksi — dengan membunuh sel yang terinfeksi. Sederhananya, obat-obatan ini dapat mencegah HIV menguasai sistem kekebalan Anda dan mendatangkan malapetaka jika segera dikonsumsi. Agar PEP efektif, PEP harus dimulai dalam waktu 72 jam setelah kemungkinan terpapar.
PeopleImages / Getty Images
Apa itu PEP?
PEP adalah cara untuk membantu mencegah penularan HIV pada orang HIV-negatif yang mungkin baru saja terpajan virus. PEP terdiri dari penggunaan 3 obat antivirus HIV selama 28 hari setelah terpapar virus. Obat-obatan ini meliputi:
- Tenofovir
- Emtricitabine
- Raltegravir atau dolutegravir
Idealnya, pengobatan harus segera dimulai, dalam satu sampai dua jam setelah terpapar.
Pasokan PEP selama tiga sampai lima hari biasanya diberikan pertama kali untuk penggunaan darurat, diikuti oleh sisa dosis 28 hari. PEP tidak boleh disamakan dengan PrEP yang melibatkan penggunaan dua obat HIV secara berkelanjutan, sebelum, selama, dan setelah kemungkinan pajanan terhadap HIV.
Mencegah HIV Dengan PrEPSiapa yang Harus Menggunakannya?
PEP harus digunakan oleh mereka yang melakukan kontak tunggal dengan virus HIV. Situasi berisiko tinggi yang paling umum adalah dalam konteks pekerjaan, seperti jarum suntik yang tidak disengaja di rumah sakit, atau konteks non-pekerjaan, seperti paparan seksual atau penggunaan narkoba suntikan.
PEP hanya ditujukan untuk keadaan darurat dan tidak boleh digunakan jika Anda terpapar HIV secara teratur.
Kelompok lain yang mungkin membutuhkan PEP adalah:
- Mereka yang pernah mengalami pelecehan seksual
- Mereka yang tidak jelas apakah pasangan seksualnya telah atau pernah terpajan HIV
- Siapapun yang terlibat dalam berbagi jarum
Sebagai catatan, jika Anda hamil dan pernah terpajan HIV, dokter Anda akan meresepkan PEP dengan raltegravir alih-alih dolutegravir untuk membatasi risiko cacat lahir.
Kapan Menghubungi Dokter Anda
PEP sangat efektif. Jika efek samping berlangsung selama lebih dari dua minggu, hubungi profesional perawatan kesehatan.
Jika Anda merasakan gejala berikut, Anda mungkin mengalami efek samping dari PEP:
- Kelelahan
- Diare
- Mual
- Kram perut
- Kembung
- Sakit kepala
- Mimpi yang hidup
- Insomnia
- Depresi
- Meningkatnya rasa haus
- Muntah
Bicaralah dengan dokter Anda atau penyedia layanan kesehatan jika Anda mengalami gejala demam atau ruam selama atau setelah penggunaan PEP, karena ini mungkin merupakan tanda bahwa obat tidak bekerja dan Anda mengalami tanda-tanda pertama infeksi HIV akut.
PEP tidak 100% efektif sehingga ada kalanya obat tidak akan mencegah penyakit.
Gejala berikut mungkin menandakan fase akut infeksi HIV:
- Demam
- Panas dingin
- Ruam
- Keringat malam
- Nyeri otot
- Sakit tenggorokan
- Kelelahan
- Kelenjar getah bening membengkak
- Sariawan
Jika Anda mengalami gejala-gejala ini saat menggunakan PEP, segera hubungi profesional perawatan kesehatan.
Bagaimana Anda Mengonsumsi PEP?
PEP terdiri dari dua pil yang Anda minum satu hingga dua kali sehari selama 28 hari. Idealnya, dosis pertama PEP harus diberikan segera, dalam dua jam, tetapi tidak lebih dari 72 jam setelah pajanan karena efektivitas PEP menurun seiring waktu.
Penting untuk mengambil semua dosis, pada waktu dan cara yang tepat, untuk memberikan PEP kesempatan terbaik untuk bekerja.
Meskipun PEP tidak mencegah 100% infeksi HIV, PEP telah terbukti menurunkan penularan HIV lebih dari 80%.
Membayar untuk PEP
PEP ditanggung oleh sebagian besar, jika tidak semua paket asuransi. Jika Anda terpajan HIV saat bekerja, kompensasi pekerja dapat mencakup perawatan obat-obatan Anda. Apa pun metode pemaparan Anda, PEP harus ditanggung dan diberikan kepada Anda oleh dokter atau ahli perawatan kesehatan lainnya.
Jika Anda tidak memiliki asuransi, ada program bantuan pasien dari perusahaan obat yang mungkin dapat membantu.
Tes Tindak Lanjut
Jika Anda menggunakan PEP, profesional perawatan kesehatan akan meminta Anda untuk menjadwalkan janji tindak lanjut dalam 72 jam. Janji temu Anda akan mencakup:
- Tes HIV
- Pemantauan laboratorium untuk toksisitas obat
- Penyuluhan
Tes HIV berulang akan diperoleh pada 30 dan 90 hari pasca pajanan. Pengujian harus dilakukan dengan menggunakan tes HIV generasi keempat. Jika tes generasi keempat tidak tersedia, tes generasi yang lebih tua dapat digunakan tetapi lebih banyak pengujian berulang diperlukan untuk membatasi kemungkinan hasil negatif palsu.
Tes HIV berulang harus diperoleh pada minimal 6 minggu, 12 minggu, dan 6 bulan. Terkadang tes berulang ini sebagai tambahan untuk pengujian pada 30 dan 90 hari.
Jika Anda dites positif atau mengembangkan gejala sindrom retroviral akut, viral load HIV dapat diperoleh.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Meskipun tingkat HIV telah turun secara substansial dalam dekade terakhir, HIV masih menjadi masalah. Untuk membantu mencegah penyakit, penting untuk menggunakan kondom, menghindari praktik seksual yang tidak aman, dan menghindari penggunaan peralatan yang tidak steril — termasuk jarum.
PEP tidak boleh digunakan sebagai cara biasa untuk mencegah HIV dan tidak mencegah penularan infeksi menular seksual (IMS) lainnya. Kondom, bila digunakan dengan benar, adalah cara paling efektif untuk mencegah HIV dan sebagian besar infeksi menular seksual (IMS) lainnya.
Melakukan percakapan jujur tentang penggunaan kondom dan tes IMS tidak hanya membantu mencegah IMS tetapi sering kali menjadi bagian integral dari kehidupan seks yang bahagia dan sehat. Jika Anda atau orang yang Anda cintai curiga bahwa Anda telah melakukan kontak dengan seseorang yang positif HIV, segera cari pertolongan medis.
