Insulin kerja cepat, juga disebut insulin kerja cepat, adalah jenis insulin sintetis (buatan manusia). Dengan demikian, ini adalah obat suntik yang diresepkan untuk penderita diabetes untuk membantu mengontrol kadar glukosa darah (gula darah). Ini diserap ke dalam aliran darah dengan cepat — biasanya dalam beberapa menit — untuk meniru aksi bolus insulin, lonjakan insulin yang dilepaskan oleh pankreas sebagai respons terhadap konsumsi makanan. Untuk alasan ini, itu disuntikkan tepat sebelum makan dan camilan. Pasangan insulin bolus adalah insulin basal, yang terus dipompa keluar oleh pankreas untuk menjaga kadar glukosa tetap stabil. Insulin kerja cepat diberikan dengan jarum suntik, pena yang sudah diisi sebelumnya, atau pompa insulin. Ada juga versi insulin kerja cepat yang dapat dihirup.
Gambar Tuomas Marttila / Getty
Kegunaan
Insulin kerja cepat diresepkan untuk penderita diabetes tipe 1, suatu kondisi autoimun, yang harus menggunakan insulin karena pankreas mereka tidak memproduksinya. Insulin diambil sebelum makan dan mengemil untuk meniru lonjakan bolus insulin yang dilepaskan pankreas yang sehat sebagai respons terhadap peningkatan glukosa darah yang dipicu oleh konsumsi makanan atau minuman.
Pasangan insulin bolus adalah insulin basal, yang dipompa keluar terus menerus oleh pankreas untuk menjaga tingkat insulin yang stabil dalam aliran darah setiap saat.
Insulin kerja cepat juga digunakan untuk membawa glukosa darah yang terlalu tinggi ke tingkat normal.
Beberapa orang dengan diabetes tipe 2 mungkin memerlukan insulin tambahan jika mereka tidak dapat mengontrol glukosa darah (gula) dengan diet, olahraga, dan obat-obatan, meskipun mereka biasanya hanya membutuhkan insulin basal.
Jenis
Ada empat formulasi insulin kerja cepat yang disetujui oleh Food and Drug Administration untuk mengobati diabetes, masing-masing tersedia dengan nama merek yang berbeda dan sebagai obat generik. Mereka agak berbeda dalam seberapa cepat mereka diserap oleh tubuh, kapan mereka mulai bekerja, dan berapa lama mereka bertahan.
Sebelum Mengambil
Insulin diresepkan segera setelah diabetes tipe 1 didiagnosis (biasanya selama masa kanak-kanak, remaja, atau dewasa muda).
Namun, untuk seseorang dengan diabetes tipe 2, insulin biasanya bukanlah pengobatan lini pertama. Ini hanya akan diresepkan jika metode lain untuk mengelola kondisi (diet, olahraga, dan / atau pengobatan) tidak efektif dalam mengontrol kadar gula darah atau jika seseorang mengalami gejala.
Tindakan Pencegahan dan Kontraindikasi
Meskipun insulin tambahan diperlukan dan untuk menyelamatkan hidup jika Anda menderita diabetes tipe 1, ada beberapa keadaan di mana Anda harus berhati-hati saat menggunakannya, di antaranya:
- Anda alergi terhadap insulin atau bahan apa pun dalam produk insulin. Ini akan mempengaruhi jenis atau insulin kerja cepat yang diresepkan dokter Anda.
- Anda mengembangkan hipoglikemia (gula darah rendah).
- Anda memiliki gangguan hati atau ginjal, dalam hal ini dokter Anda akan memantau fungsi hati dan ginjal Anda secara teratur saat Anda menggunakan insulin.
- Anda minum alkohol, karena alkohol dapat menyebabkan penurunan glukosa darah. Tanyakan kepada dokter Anda apakah aman untuk diminum jika Anda menggunakan insulin.
- Anda berencana untuk bepergian melintasi zona waktu, karena ini dapat memengaruhi kadar gula darah Anda.
- Anda menjadi sakit, stres berlebihan, atau mengubah pola makan — semuanya dapat memengaruhi glukosa darah Anda.
Insulin inhalasi (Afrezza) tidak aman untuk orang yang paru-parunya terganggu, seperti penderita penyakit paru obstruktif kronik (PPOK) atau asma, serta perokok.
Dosis
Menurut American Dietetic Association, kekuatan insulin standar (dan paling umum) adalah 100 unit insulin per mililiter cairan (dinyatakan sebagai U-100). Untuk orang yang sangat resisten terhadap insulin, insulin tambahan juga tersedia dalam kekuatan U-500.
Dokter Anda akan menentukan dosis insulin Anda berdasarkan berat badan, kebutuhan diet, seberapa sensitif Anda terhadap insulin, dan faktor individu lainnya. Namun, ada beberapa aturan umum untuk menghitung berapa banyak insulin kerja cepat yang harus dikonsumsi. dalam dua keadaan tertentu:
- Dengan makanan: Dosis insulin kerja cepat yang dikonsumsi bersama makanan biasanya didasarkan pada jatah insulin terhadap karbohidrat dalam makanan itu — paling umum, satu unit insulin per 12 hingga 15 gram karbohidrat.
- Untuk menurunkan kadar glukosa yang terlalu tinggi: Secara umum, satu unit insulin kerja cepat dibutuhkan untuk menurunkan gula darah hingga 50 mg / dl.
Cara Mengambil dan Menyimpan
Insulin dapat diambil dengan menggunakan jarum suntik, pena (yang mungkin telah diisi sebelumnya atau menampung kartrid insulin yang dimasukkan ke dalamnya), atau pompa insulin (alat yang dipakai di tubuh untuk melepaskan dosis yang stabil. insulin basal tetapi juga dapat memberikan insulin bolus individu sesuai kebutuhan).
Penyedia perawatan Anda akan menunjukkan kepada Anda bagaimana mengatur insulin Anda menggunakan metode yang Anda pilih. Anda mungkin merasa lebih mudah menggunakan pena daripada semprit dan jarum. Dengan metode mana pun, penting untuk memutar lokasi setiap injeksi. Jangan pernah berbagi jarum atau pena dengan orang lain.
Bagaimana Memberi Suntikan InsulinBaca instruksi untuk menyimpan insulin Anda dan ikuti mereka dengan seksama. Kebanyakan insulin harus disimpan di lemari es (tetapi tidak pernah disimpan di freezer) sampai siap digunakan. Setelah botol atau pena dibuka, dapat disimpan pada suhu kamar. Insulin dalam pompa yang terkena suhu di atas 98,6 derajat harus dibuang. Semua insulin harus dibuang jika tidak digunakan dalam 28 hari.
Periksa setiap botol insulin sebelum Anda menggunakannya. Itu harus jelas dan tidak berwarna; jika tidak atau Anda melihat sesuatu yang mengambang di dalamnya, jangan gunakan.
Jauhkan insulin dari pandangan dan jangkauan anak-anak dan hewan peliharaan. Pelajari apa aturan untuk membuang jarum suntik bekas di kota Anda.
Efek samping
Insulin kerja cepat aman untuk digunakan kebanyakan orang. Namun, ada beberapa efek samping yang umum, serta beberapa yang berpotensi serius. Efek samping utama yang paling utama adalah fluktuasi ekstrim dalam kadar glukosa darah.
Saat mengambil insulin, pastikan Anda mengetahui tanda-tanda hiperglikemia (glukosa darah tinggi) dan hipoglikemia dan diskusikan dengan dokter Anda apa yang harus Anda lakukan dalam kedua kasus tersebut.
Umum
Kebanyakan orang menambah berat badan sebagai efek samping terapi insulin. Sembelit tidak jarang terjadi.
Reaksi kulit di tempat suntikan, seperti gatal, ruam, dan bengkak, bisa terjadi. mungkin juga lemak menumpuk di bawah kulit, menyebabkannya terasa kental, atau, sebaliknya, lemak terurai, meninggalkan cekungan di kulit.
Afrezza, yang dihirup, bisa menyebabkan batuk dan sakit tenggorokan.
Berat
Risiko gagal jantung meningkat jika Anda menggabungkan terapi insulin dengan obat yang disebut thiazolidinediones. Dokter Anda akan memantau fungsi jantung Anda dengan cermat saat Anda menderita diabetes, terutama jika Anda menggabungkan kedua obat ini.
Pelajari tanda-tanda gangguan jantung — sesak napas, kaki atau pergelangan kaki bengkak, atau berat badan tiba-tiba bertambah. Jika Anda mengalami ini atau gejala parah lainnya, seperti detak jantung cepat, mengantuk, pusing atau kebingungan, dapatkan bantuan medis darurat.
Peringatan dan Interaksi
Banyak obat yang dapat memengaruhi cara tubuh Anda memproses insulin dan meningkatkan risiko hipoglikemia atau hiperglikemia. Ini termasuk hormon (misalnya, estrogen), metformin, beta-blocker, sufonylurias, GLP-1, SGLT-2, dan pseudoephedrine (dekongestan). Beri tahu dokter Anda tentang semua obat dan suplemen yang Anda pakai, dan ikuti pemantauan berbasis rumah dan pengujian medis lainnya yang diresepkan untuk Anda.
Semua bentuk insulin menurunkan kadar kalium darah, jadi penting untuk diketahui bahwa ini dapat diperburuk oleh obat dan suplemen tertentu lainnya, termasuk diuretik, albuterol (digunakan dalam inhaler asma), dan pseudoefedrin. Gejala kalium rendah (hipokalemia) meliputi kelemahan otot yang dimulai di kaki dan bergerak ke atas, mual atau penurunan nafsu makan, dan aritmia jantung.
Perhatikan bahwa dua obat umum yang digunakan untuk mengobati tekanan darah tinggi diketahuimenaikkantingkat kalium. Penghambat ACE dapat meningkatkan sensitivitas insulin dan memungkinkan Anda menurunkan dosis insulin. Penghambat reseptor angiotensin II, atau ARB, mungkin memiliki efek yang sama.
Beberapa suplemen makanan dan nutrisi dapat memengaruhi kontrol gula darah dan glikemik. Misalnya, meskipun makan bawang putih kemungkinan tidak akan memengaruhi kadar gula darah (hingga 50 miligram per hari), ada beberapa bukti bawang putih dengan dosis yang lebih tinggi (hingga 1,5 gram) dapat meningkatkan kontrol glukosa darah. Biarkan dokter Anda tahu apakah Anda memilih untuk mengambil ini atau suplemen lainnya.