Skrining untuk Reaksi Vaksin

Kekhawatiran tentang risiko reaksi vaksin inilah yang menyebabkan beberapa orang tua tidak perlu melewatkan atau menunda beberapa vaksin yang direkomendasikan untuk anak-anak mereka. Melakukannya tidak mengurangi risiko bahaya; sebaliknya, hal itu menempatkan seorang anak pada risiko tinggi terkena penyakit serius yang berpotensi dapat dicegah dengan vaksin.

Ini tidak berarti bahwa vaksin itu amansemuaanak-anak. Meskipun manfaat vaksinasi lebih besar daripada risikonya, ada beberapa kondisi tertentu yang dapat meningkatkan risiko reaksi merugikan dan bahkan mungkin menjadi kontraindikasi penggunaan vaksin pada beberapa anak.

Banyak mitos dan misinformasi tentang vaksin yang beredar di media sosial. Informasi tentang faktor risiko reaksi vaksin yang disajikan di sini didukung oleh sumber resmi dan dapat membantu Anda menyortir fakta dari fiksi sehingga Anda membuat keputusan yang tepat tentang memvaksinasi anak Anda.

Faktor Risiko untuk Reaksi Vaksin

Memiliki faktor risiko reaksi vaksin yang merugikan tidak berarti anak Anda akan mengalaminya. Ini hanya berarti bahwa risiko pribadi mereka perlu dinilai oleh dokter anak atau ahli imunologi yang berpengalaman.

Dalam beberapa kasus, vaksin mungkin merupakan kontraindikasi langsung untuk digunakan. Di negara lain, vaksin dapat digunakan dengan hati-hati.

Faktor risiko reaksi vaksin meliputi:

• Riwayat alergi: Jika anak Anda memiliki riwayat reaksi alergi yang parah terhadap lateks, ragi, gelatin, telur, neomisin, polimiksin B, atau streptomisin, beri tahu dokter Anda sebelumnya. Meskipun risiko reaksi alergi yang parah terhadap vaksin sangat jarang, anak perlu dipantau setelahnya untuk memastikan tidak ada tanda-tanda reaksi alergi yang berbahaya pada seluruh tubuh yang dikenal sebagai anafilaksis.
• Reaksi vaksin sebelumnya: Secara umum, jika anak Anda pernah bereaksi terhadap vaksin tertentu di masa lalu, vaksin itu tidak boleh diberikan lagi. Ini termasuk reaksi alergi (yang melibatkan antibodi yang disebut imunoglobulin E) atau reaksi hipersensitif (yang tidak).
• Vaksinasi terkini: Beberapa vaksin dapat diberikan bersamaan; orang lain tidak bisa. Jika anak Anda akan divaksinasi hidup, mereka seharusnya tidak mendapatkan vaksin hidup lagi dalam waktu empat minggu.
• Penyakit saat ini: Gejala penyakit ringan (seperti diare ringan, demam ringan, hidung tersumbat, batuk, atau infeksi telinga ringan) biasanya bukan alasan untuk menunda vaksin bahkan jika antibiotik digunakan. Di sisi lain, penyakit parah sering kali terjadi.
• Kondisi yang sudah ada sebelumnya: Anak-anak dengan asma, penyakit paru-paru, penyakit jantung, penyakit ginjal, diabetes, atau asplenia (tidak adanya limpa) tidak boleh mendapatkan vaksin flu semprot hidung hidup (FluMist); suntikan flu harus diberikan sebagai gantinya. Sejumlah vaksin lain juga dapat dikontraindikasikan, terutama pada orang dengan penyakit hati, penyakit ginjal, atau asplenia.
• Imunodefisiensi: Anak-anak yang sistem kekebalannya terganggu (termasuk mereka yang menderita kanker, HIV, atau defisiensi imun primer, serta penerima transplantasi organ) umumnya disarankan untuk menghindari vaksin hidup.
• Terapi imunosupresif: Anak-anak yang diresepkan obat imunosupresan seperti kortison dosis tinggi, prednison, atau kemoterapi biasanya disarankan untuk menghindari vaksin hidup sampai sistem kekebalan mereka pulih. Hal yang sama berlaku untuk anak-anak yang telah menjalani terapi radiasi. Namun, imunosupresan jangka pendek (seperti suntikan kortison yang digunakan untuk mengobati cedera sendi) menimbulkan sedikit kekhawatiran.
• Transfusi darah: Anak-anak yang telah menerima transfusi darah atau produk darah, atau telah diberi imunoglobulin dari plasma manusia, juga perlu menghindari vaksin hidup untuk jangka waktu tertentu. Jika darah atau produk darah diperlukan, vaksin hidup harus diberikan setidaknya dua minggu sebelum vaksinasi atau tiga sampai 11 bulan setelah vaksinasi, tergantung pada vaksinnya.
• Gangguan neurologis: Jika anak Anda baru-baru ini mengalami kejang, koma, atau gejala neurologis parah lainnya, vaksin DTaP kemungkinan akan ditunda sampai kondisi anak stabil. Anak-anak dengan gangguan neurologis stabil, seperti cerebral palsy atau epilepsi, biasanya bisa mendapatkan suntikan DTaP dengan aman.
• Kehamilan: Jika anak remaja Anda hamil, dia sebaiknya tidak menerima vaksin virus hidup, terutama selama trimester pertama. Vaksin hidup secara teoritis menimbulkan risiko bahaya bagi janin dan umumnya dihindari sebagai tindakan pencegahan.

Panduan Diskusi Dokter Vaksin

Dapatkan panduan cetak kami untuk janji dengan dokter Anda berikutnya untuk membantu Anda mengajukan pertanyaan yang tepat.

Kirimkan kepada diri sendiri atau orang yang Anda cintai.

Panduan Diskusi Dokter ini telah dikirim ke {{form.email}}.

Ada kesalahan. Silakan coba lagi.

Ketika Peristiwa Buruk Terjadi

Sementara pendukung anti-vaksinasi ("anti-vaxxers") sering mengklaim bahwa vaksin menyebabkan segalanya mulai dari autisme, sindrom kematian bayi mendadak (SIDS), dan multiple sclerosis hingga penyakit Crohn, diabetes tipe 1, dan asma, belum ada yang dapat dipercaya bukti untuk mendukung klaim ini.

Seringkali, kejadian yang tidak disengaja disalahkan pada vaksin, dan laporan ini kemudian dijadikan sebagai "bukti" bahaya vaksin.

Sebenarnya, cedera akibat vaksin sangat jarang terjadi.

Jika kejadian buruk terjadi segera setelah vaksinasi, penting untuk dievaluasi dan tidak berasumsi bahwa penyebabnya adalah vaksin. Beberapa dokter anak menggunakan apa yang disebut alat algoritma Clinical Immunization Safety Assessment (CISA) untuk membantu menentukan apakah reaksinya konsisten dengan vaksin.

Untuk menilai kemungkinan penyebabnya, dokter perlu mengetahui:

• Vaksin mana yang diterima
• Semua gejala yang dikembangkan anak Anda
• Ketika gejala terjadi sehubungan dengan vaksinasi
• Hal-hal lain apa yang mungkin telah dilakukan atau diekspos oleh anak Anda sebelum timbulnya gejala
• Kondisi kesehatan anak Anda yang sudah ada sebelumnya, jika ada
• Jika anak Anda pernah mengalami reaksi sebelumnya terhadap vaksin atau obat

Antara lain, algoritme dapat membantu menentukan apakah reaksi alergi terkait dengan vaksin dan apakah pengujian kulit lebih lanjut diperlukan untuk menentukan alergen (seperti protein telur atau lateks). Ini dapat membantu orang tua mencari pembebasan medis yang valid jika diperlukan daripada melewatkan vaksin yang mungkin bermanfaat.

Menurut sebuah studi tahun 2016 yang diterbitkan diJurnal Alergi dan Imunologi Klinis,hanya 33 kasus reaksi anafilaksis parah terhadap vaksin yang dilaporkan dari 25.173.965 dosis yang diberikan kepada anak-anak antara tahun 2009 dan 2011.

Jika Anda masih tidak yakin apakah anak Anda mengalami reaksi vaksin, dokter anak Anda dapat meminta konsultasi (CISA) dengan seorang ahli di Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) dengan menghubungi 800-CDC-INFO (800-232- 4636).

Pelaporan dan Kompensasi

Jika menurut Anda anak Anda mengalami cedera akibat vaksinasi, mintalah dokter anak Anda untuk memasukkan laporan insiden ke Sistem Pelaporan Kejadian Merugikan Vaksin (VAERS).

Jika suatu vaksin dipastikan menjadi penyebab cedera, Anda dapat meminta kompensasi dari Program Kompensasi Cedera Vaksin Nasional (VICP). Sistem federal "tanpa kesalahan" ini mengkompensasi biaya medis dan hukum, kehilangan pendapatan di masa depan, hingga $ 250.000 untuk rasa sakit dan penderitaan, dan hingga $ 250.000 jika kematian terjadi karena pemberian vaksin yang dilindungi oleh VICP.

Kompensasi hanya tersedia untuk warga AS dan jika klaim dibuat dalam waktu tiga tahun sejak insiden yang dilaporkan.