JENIS OPIOID YANG DIGUNAKAN UNTUK PEREDA NYERI KRONIS

Apakah Opioid Itu?

Opioid adalah sejenis analgesik, atau obat yang digunakan untuk mengontrol sensasi nyeri. Karena tergolong narkotika, maka tersedia hanya dengan resep dokter. Opioid bekerja dengan menempel pada reseptor tertentu di sistem saraf dan mengubah cara otak merasakan dan menafsirkan rasa sakit. Opioid dapat diberikan dengan cara berikut.

Secara intravena: Opioid dosis kecil disuntikkan, seringkali melalui pompa nyeri, untuk meredakan nyeri jangka pendek. Opioid IV biasanya digunakan setelah operasi besar, seperti penggantian pinggul atau operasi tulang belakang.

Secara lisan: Opioid dapat diminum dalam bentuk pil atau cairan, begitulah cara sebagian besar obat nyeri kronis diberikan. Opioid oral dapat diformulasikan untuk meredakan nyeri jangka pendek atau jangka panjang, masing-masing selama beberapa atau beberapa jam.

Bukal / sublingual: Dalam bentuk pemberian ini, pelega tenggorokan oral yang disimpan di pipi (bukal) atau di bawah lidah (sublingual) larut dan masuk ke aliran darah.

Secara transdermal: Opioid dapat dioleskan ke kulit dalam bentuk tambalan, yang secara perlahan mengeluarkan dosis obat pereda nyeri melalui kulit. Digunakan untuk menghilangkan rasa sakit jangka panjang, tambalan mungkin efektif untuk beberapa hari sekaligus.

Melalui supositoria: Lebih sering digunakan untuk nyeri kanker daripada jenis nyeri kronis lainnya, supositoria opioid melepaskan analgesik dalam jumlah lambat selama periode waktu hingga dua belas jam.

Jika Anda diresepkan opioid untuk nyeri kronis, kemungkinan Anda akan menggunakan bentuk oral atau tempelan atau kombinasi keduanya.

Kapan Opioid Digunakan untuk Sakit Kronis

Penggunaan opioid dapat dipertimbangkan jika analgesik non-opioid gagal meredakan nyeri. Ini termasuk asetaminofen dan NSAID. Jika analgesik ini tidak efektif melawan nyeri kronis Anda, dokter Anda mungkin mempertimbangkan obat yang lebih kuat. Opioid memiliki kekuatan yang bervariasi, dan beberapa dapat dikombinasikan dengan obat nyeri lainnya.

Jika Anda sudah menjalani pengobatan jangka pendek dan rasa sakit yang dulunya akut menjadi kronis, dokter kemungkinan akan mengalihkan Anda ke pengobatan jangka panjang. Umumnya, obat kerja panjang lebih disukai, karena memberikan kontrol nyeri yang lebih merata dan andal daripada obat kerja pendek; yang terakhir mungkin masih diberikan kepada Anda, tetapi hanya untuk periode nyeri yang meningkat dan bukan manajemen nyeri yang teratur.

Opioid Digunakan untuk Mengobati Sakit Kronis

Kodein: Kodein adalah obat pereda nyeri yang diminum. Ini bekerja pendek, artinya hanya berlangsung selama beberapa jam per dosis. Kodein sering dikombinasikan dengan asetaminofen meskipun juga dapat diberikan dengan aspirin.

Oxycodone: Oxycodone tersedia dalam bentuk obat nyeri short-acting dan long-acting. Ini dapat diambil sendiri, atau dapat dikombinasikan dengan analgesik lain seperti aspirin atau asetaminofen.

Fentanyl: Fentanyl tersedia sebagai obat nyeri short-acting dalam bentuk lollipop, dan dapat digunakan untuk manajemen nyeri breakthrough. Formulir tambalan kerja panjang juga tersedia, yang dapat efektif hingga 72 jam.

Hidrokodon: Hidrokodon, seperti kodein dan oksikodon, dapat dikombinasikan dengan analgesik lain seperti aspirin atau asetaminofen. Ini adalah obat nyeri jangka pendek dan sangat mirip dengan kodein.

Hydromorphone: Hydromorphone adalah opioid kerja pendek yang diketahui bekerja dengan cepat. Ini dapat digunakan dalam bentuk oral, meskipun bentuk injeksi dan supositoria juga tersedia. Hydromorphone terkadang digunakan sebagai pengganti morfin.

Morfin: Morfin adalah salah satu opioid paling efektif dan juga berpotensi menjadi salah satu yang terkuat. Meskipun tersedia dalam bentuk permen pelepas cepat, obat ini paling sering disuntikkan oleh ahli perawatan kesehatan di rumah sakit atau klinik.

Metadon: Meskipun umumnya digunakan sebagai obat penyapihan untuk beberapa opioid atau heroin, metadon juga berguna dalam pengelolaan nyeri kronis. Biasanya efektif selama empat hingga enam jam sekaligus.

Oxymorphone: Oxymorphone tersedia dalam bentuk short-acting, baik melalui injeksi atau supositoria. Bentuk kerja panjang juga tersedia yang efektif hingga dua belas jam. Oxymorphone terkadang digunakan sebagai pengganti morfin.

Pentazocine: Pentazocine mirip dengan kodein dan merupakan opioid kerja pendek. Ini jarang digunakan dalam bentuk terkuat karena kecenderungannya menyebabkan kebingungan dan kecemasan, terutama pada manula.

Buprenorfin: Buprenorfin adalah obat lain yang kadang-kadang diresepkan untuk membantu penghentian opioid. Ini dapat digunakan untuk menghilangkan rasa sakit yang parah juga. Bentuk oral, transdermal (patch), dan injeksi tersedia

Jenis Opioid Apa yang Akan Diresepkan Dokter Anda?

Jenis opioid yang diresepkan tergantung pada jenis dan kualitas nyeri Anda. Kecuali jika Anda telah mencoba obat non-opioid lain tanpa bantuan, dokter Anda mungkin tidak akan meresepkan opioid sama sekali. Jika analgesik non-opioid tidak efektif untuk Anda, dokter mungkin akan memberi Anda opioid ringan seperti kodein. Atau, ia mungkin mencoba Anda dengan opioid yang dicampur dengan aspirin atau asetaminofen.

Jika rasa sakit Anda lebih parah, Anda mungkin diberi sesuatu yang lebih kuat, seperti oxycodone. Dokter Anda mungkin mencoba bentuk aksi pendek dan aksi panjang untuk melihat apa yang terbaik untuk rasa sakit Anda. Ia mungkin juga menggabungkan opioid yang lebih kuat dengan analgesik lain, tergantung kebutuhan Anda.

Seperti kebanyakan obat pereda nyeri lainnya, Anda mungkin harus mencoba lebih dari satu jenis kombinasi opioid atau opioid sebelum Anda merasa lega.