Gambaran Umum Vertigo di MS

Vertigo — sensasi berputar yang akut, goyah, atau ketidakseimbangan — bukanlah keluhan yang tidak biasa pada orang dengan multiple sclerosis (MS). Kerusakan otak akibat penyakit ini adalah salah satu alasan hal ini dapat terjadi, meskipun banyak penyebab lain yang tidak terkait dengan MS. Untungnya, ini bukan gejala permanen bagi kebanyakan orang dan tidak demikianperlumenunjukkan lesi baru.

Verywell / Brooke Pelcynzski

Gejala

Vertigo klasik, baik yang disebabkan oleh MS atau hal lain, menghasilkan sensasi berputar. Anda mungkin merasa seperti:

• Tanah tiba-tiba naik ke atas.
• Ruangan itu terus bergerak.
• Ruangan tampaknya hanya berputar sebagian, kembali normal, dan berputar sebagian lagi.

Ini bisa menjadi perasaan gerakan yang sangat kuat dan membingungkan dan dapat menyebabkan mual atau muntah. Yang paling parah, vertigo dapat menyebabkan kesulitan berdiri atau berjalan dan bahkan menyebabkan jatuh.

Ini jarang bertahan untuk waktu yang lama, tetapi dalam beberapa kasus, dibutuhkan waktu berminggu-minggu atau berbulan-bulan untuk hilang sepenuhnya (yang biasanya terjadi secara bertahap). Namun, beberapa orang mengalaminya secara kronis.

Vertigo posisi paroksismal jinak (BPPV) juga dimungkinkan. BPPV seperti vertigo parah yang terjadi saat kepala bergerak, terutama saat berguling di tempat tidur, bangun dari tempat tidur, atau mendongak ke belakang untuk melihat ke atas. Rasanya seperti Anda (atau lingkungan Anda) berputar atau miring saat kamu bukan. Biasanya hanya berlangsung beberapa menit.

Penyebab

Vertigo dapat disebabkan oleh lesi MS di otak kecil atau batang otak. Bisa juga akibat kerusakan pada saraf vestibulocochlear (saraf kranial VIII), yang mengontrol fungsi vestibular telinga.

Selain itu, pusing adalah efek samping umum dari beberapa obat yang diresepkan untuk gejala MS, seperti antidepresan trisiklik seperti Elavil (amitryptiline) untuk nyeri neuropatik, atau baclofen untuk spastisitas.

Masalah tekanan darah, gula darah rendah, atau penyakit kardiovaskular juga bisa menjadi penyebab pusing Anda, selain infeksi, seperti flu.

BPPV berbeda karena bukan karena demielinasi (kerusakan mielin), melainkan puing-puing yang terkumpul di kanal setengah lingkaran telinga bagian dalam, yang merupakan bagian dari sistem vestibular.

Puing-puing, yang disebut otoconia atau canaliths, sebenarnya adalah kristal kalsium karbonat kecil yang dimiliki setiap orang. Mereka biasanya menempel pada rambut kecil di telinga bagian dalam Anda yang mendeteksi gerakan tetapi bisa lepas dan mengambang. Ketika seseorang dengan BPPV menggerakkan kepalanya, kristal-kristal ini bergeser dan menstimulasi rambut-rambut kecil ini, mengirimkan sinyal palsu ke otak.

Vertigo terjadi karena kebingungan yang disebabkan oleh sinyal-sinyal ini dan sistem lain yang mengendalikan proprioception (kemampuan Anda untuk merasakan di mana Anda berada di luar angkasa tanpa melihat).

Karena banyak orang dengan MS sudah mengalami kesulitan dengan propriosepsi, ini mungkin membuat mereka merasakan BPPV lebih akut. Dengan kata lain, ambang batas mereka untuk mengalami vertigo mungkin lebih rendah.

Namun, BPPV tidak spesifik untuk MS, jadi vertigo mungkin atau mungkin bukan akibat langsung dari proses penyakit MS.

Diagnosa

Jika Anda menderita MS dan mengalami vertigo, idealnya Anda harus menemui ahli otoneurologi atau ahli saraf — spesialis dalam masalah telinga bagian dalam dan neurologi. Seorang ahli THT, juga dikenal sebagai spesialis telinga, hidung, dan tenggorokan (THT), adalah pilihan lain jika Anda tidak memiliki akses ke jenis penyedia ini.

Dokter Anda akan menanyakan informasi tentang riwayat kesehatan Anda, termasuk rincian tentang gejala Anda. Dia mungkin bertanya seperti apa rasanya, seberapa sering muncul, apakah lebih sering terjadi saat Anda bergerak dengan cara tertentu atau pada waktu tertentu dalam sehari, dan apakah Anda juga mengalami gangguan pendengaran atau telinga berdenging. Ia ingin menyingkirkan kemungkinan penyebab vertigo lainnya, seperti migrain atau infeksi.

Dia juga dapat melakukan tes Romberg untuk menilai kepemilikan Anda.

Pengobatan

Episode vertigo cenderung berlalu cukup cepat. Jika penyebab yang dicurigai adalah MS Anda, kortikosteroid resep jangka pendek mungkin bisa membantu.

Jika penyebabnya adalah BPPV, dokter Anda mungkin melakukan prosedur reposisi kanalith (alias manuver Epley), yang terdiri dari beberapa manuver pemosisian kepala yang sederhana dan lambat. Tujuannya adalah untuk memindahkan partikel dari kanal setengah lingkaran berisi cairan di saluran Anda. telinga bagian dalam menjadi wilayah telinga Anda (disebut ruang depan) tempat partikel-partikel ini diserap. Dimungkinkan untuk tampil sendiri jika perlu.

Perawatan lain termasuk akupunktur dan akupresur.

Gejala akut seperti mual dan muntah dapat merespons antihistamin resep yang disebut Antivert (meclizine). Dramamin, obat yang dijual bebas untuk mabuk perjalanan, juga dapat membantu.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Vertigo bisa menjadi gejala MS yang tidak nyaman dan menakutkan, tetapi dengan diagnosis yang tepat, vertigo dapat diobati. Jika Anda sering mengalami vertigo, memodifikasi rumah Anda dengan memasang palang pegangan, melepas karpet, dan menyimpan tongkat atau alat bantu jalan dapat membantu Anda merasa lebih aman dan tidak terlalu rentan saat serangan menyerang.