Penyebab dan Perawatan Bouchard's Nodes

Nodus Bouchard adalah tanda klasik osteoartritis (OA) pada tangan. Node ini dinamai menurut ahli patologi Prancis Charles-Joseph Bouchard, yang mempelajari pasien artritis pada abad ke-19.

Nodus bouchard adalah pembesaran tulang pada sendi tengah jari, juga dikenal sebagai sendi proximal interphalangeal (PIP). Ini adalah sambungan pertama tepat di atas buku-buku jari tempat Anda akan mengenakan cincin.

Nodus Heberden adalah pembengkakan tulang serupa yang berkembang pada sendi interphalangeal distal (DIP) yang paling dekat dengan ujung jari. Node Bouchard lebih jarang daripada Node Heberden.

Gejala Bouchard's Nodes

Node Bouchard, seperti nodus Heberden, mungkin nyeri atau tidak, tetapi biasanya akan memengaruhi rentang gerak sendi. Seiring waktu, penumpukan jaringan tulang yang berlebih dapat menyebabkan tulang tidak sejajar dan menjadi bengkok.

Jika ini terjadi, seringkali sulit untuk melakukan tugas sehari-hari seperti membuka stoples, menggunakan pembuka kaleng, atau bahkan memutar kunci mobil.

Penyebab

Osteoartritis paling sering menyerang sendi tangan, lutut, pinggul, punggung bawah, dan leher. Pada OA tangan, tulang rawan artikular pada sendi mulai terkikis, menghilangkan jaringan yang biasanya melindungi ruang bersama. Ketika ini terjadi, seseorang mulai mengalami rasa sakit, kekakuan, dan bahkan pembesaran sendi yang terlihat.

Selain itu, tulang rawan menjadi kasar, sehingga tulang sendi sulit untuk melewati satu sama lain. Ketika tulang rawan cukup banyak yang terkikis, tulang mulai bergesekan satu sama lain, seringkali menyebabkan rasa sakit dan pembengkakan yang luar biasa.

Kerusakan sendi dan peradangan dapat menyebabkan pembentukan ulang jaringan tulang yang berlebihan, yang dikenal sebagai osifikasi. Saat pengerasan berlanjut secara sembarangan dan tidak terkendali, nodul yang tidak sedap dipandang dapat berkembang. Yang mempengaruhi sendi PIP disebut node Bouchard.

Genetika memiliki peran yang mungkin dalam perkembangan nodus Bouchard seperti yang biasa terlihat dalam keluarga. Selain itu, wanita lebih mungkin terpengaruh daripada pria.

Dengan demikian, pemicu utama perkembangannya sama dengan bentuk OA lainnya: kerusakan jaringan sendi dalam jangka panjang.

Diagnosa

Nodus Bouchard dianggap sebagai tanda karakteristik OA, membantu membedakannya dari jenis artritis lain, seperti gout atau rheumatoid arthritis (RA). Tes laboratorium dan pencitraan (misalnya, sinar-X) dilakukan untuk memastikan diagnosis. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> orang </s>

Dengan itu dikatakan, ada juga benjolan yang umumnya terkait dengan RA dan asam urat. Benjolan karet, yang disebut nodul rheumatoid, dapat terlihat di ibu jari dan buku jari pada orang dengan RA. Demikian pula, orang dengan serangan asam urat yang sering dapat mengembangkan benjolan mengkristal di ruang sendi yang disebut tophi.

Tes darah dan pencitraan sederhana dapat membantu membedakan berbagai jenis artritis.

Hitung darah lengkap (CBC) dapat digunakan untuk mendeteksi jumlah sel darah putih (WBC) yang tinggi yang konsisten dengan peradangan. Karena OA tidak berhubungan dengan peradangan kronis, leukosit biasanya lebih rendah daripada asam urat dan RA, yang keduanya bersifat inflamasi.

Pengobatan

Perawatan untuk node Bouchard serupa untuk hand OA tanpa node. Ini termasuk:

• Mengistirahatkan sendi
• Pereda nyeri seperti Tylenol (acetaminophen), obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), atau kortikosteroid
• Terapi panas dan es

Imobilisasi sendi juga dapat digunakan selama flare-up akut untuk meminimalkan pergerakan sendi.

Setelah simpul terbentuk, itu tidak secara inheren menyakitkan, tetapi kemungkinan akan memperburuk rasa sakit yang terjadi dengan gerakan. Pada tahap ini, terapi fisik atau okupasi mungkin diperlukan untuk memastikan mobilitas sendi dan mencegah kecacatan dengan lebih baik. Pembedahan jarang, jika pernah, digunakan untuk tujuan kosmetik.