Penyebab Fibromyalgia

Para ahli masih mempelajari tentang apa yang menyebabkan fibromyalgia dan mengapa beberapa orang lebih rentan terhadap gangguan nyeri di seluruh tubuh, kelelahan, dan gejala lainnya. Banyak ahli percaya kondisi ini terkait dengan kecenderungan genetik. Kelainan otak dan hormonal, masalah tidur, atau peristiwa pemicu, seperti stres fisik atau emosional, juga bisa menjadi penyebabnya. Kemungkinan kombinasi faktor inilah yang akhirnya menyebabkan fibromyalgia pada individu tertentu.

Kelainan Otak dan Hormon

Studi menunjukkan bahwa, pada orang dengan fibromyalgia, bagian dari sistem saraf pusat yang menangani sinyal nyeri bekerja secara berbeda dari pada orang lain.

Orang dengan fibromyalgia dapat memiliki banyak kelainan pada aktivitas hormonal, metabolik, dan kimiawi otak, tetapi para ahli tidak yakin apakah ini penyebab fibromyalgia atau efek rasa sakit dan stres pada sistem saraf pusat. Beberapa perubahan fisik di otak juga telah ditemukan.

Orang dengan fibromyalgia mungkin memiliki kelainan pada salah satu dari berikut ini:

• Tingkat serotonin (rendah): Serotonin memengaruhi siklus tidur Anda, tingkat nyeri, dan perasaan nyaman. Kadar rendah terkait dengan depresi, migrain, dan sindrom iritasi usus besar, yang semuanya sering terjadi pada orang dengan fibromyalgia.
• Kadar melatonin (rendah): Beberapa penelitian menunjukkan mengonsumsi suplemen melatonin dapat mengurangi tingkat nyeri, meningkatkan kualitas tidur, dan membantu meringankan gejala depresi pada penderita fibromyalgia. Namun, penelitian lain menunjukkan sedikit atau tidak ada perbaikan seperti itu.
• Kadar norepinefrin dan dopamin (rendah): Kadar norepinefrin yang rendah dapat menyebabkan hilangnya kewaspadaan, kabut mental, depresi, dan apatis. Dopamin rendah menyebabkan nyeri otot, disfungsi kognitif lebih lanjut, dan masalah terkait gerakan (yaitu, tremor, keseimbangan yang buruk, kecanggungan).
• Glutamat dan GABA (tidak seimbang): Tugas glutamat adalah membuat sel-sel otak Anda bersemangat. Ini penting untuk pembelajaran dan situasi lain yang membutuhkan pemikiran cepat. Tugas GABA adalah melawan glutamat dan menenangkan otak Anda. Pada fibromyalgia, penelitian menunjukkan bahwa kadar glutamat terlalu tinggi dalam kaitannya dengan GABA, yang dapat menyebabkan stimulasi berlebihan dan memengaruhi nyeri kronis.
• Kadar kortisol (rendah): Kekurangan hormon stres kortisol, dilepaskan saat tubuh Anda sedang stres, dapat menyebabkan fibromyalgia.
• Tingkat zat P (tinggi): Zat P adalah pembawa pesan kimiawi dalam sistem saraf yang terkait dengan persepsi nyeri. Jika terlalu banyak, otak Anda mendapat sinyal rasa sakit yang berlebihan. Orang dengan FMS dapat memiliki hingga tiga kali jumlah normal cairan tulang belakang mereka.
• Tingkat persepsi nyeri yang tidak normal (aktivitas tinggi): Beberapa penelitian dan pemindaian otak menunjukkan pasien fibromyalgia memiliki terlalu banyak aktivitas di bagian otak dan sistem saraf pusat yang memproses rasa sakit.

Para peneliti sedang bekerja untuk memahami apa arti kelainan ini dan bagaimana pengetahuan ini dapat mengarah pada pengobatan.

Gangguan Tidur Kronis

Gangguan tidur dan fibromyalgia berjalan seiring, dan beberapa ahli percaya bahwa gangguan tidur adalah yang utama. Orang dengan fibromyalgia memiliki tingkat sindrom kaki gelisah yang lebih tinggi dari rata-rata, gangguan gerakan tungkai periodik (PLMD), dan gangguan pernapasan terkait tidur seperti apnea tidur.

Beberapa masalah tidur akibat fibromyalgia mungkin terkait dengan kadar bahan kimia sistem saraf serotonin dan melatonin, yang membantu mengatur siklus tidur dan bangun.

Stres Psikologis dan Fisik

Menurut penelitian, orang dengan fibromyalgia lebih mungkin mengalami pelecehan emosional dan fisik yang parah dibandingkan orang lain. Hal ini menunjukkan bahwa gangguan stres pasca-trauma (PTSD) atau stres kronis dapat memainkan peran yang kuat dalam perkembangan fibromyalgia pada beberapa orang. .

Stres fisik juga dapat menyebabkan fibromyalgia. Beberapa kemungkinan pemicunya meliputi cedera, melahirkan, atau menjalani operasi.

Kondisi Medis Lainnya

Fibromyalgia dapat muncul setelah atau bersamaan dengan masalah medis lainnya, terutama yang memengaruhi sendi, otot, dan tulang. Ini termasuk:

• Spondilitis ankilosa
• Penyakit Lyme
• Osteoartritis
• Radang sendi
• Lupus

Dokter Anda mungkin menguji kondisi ini atau lainnya saat bekerja untuk mendiagnosis fibromyalgia.

Faktor risiko

Meskipun beberapa ketidakpastian seputar penyebab fibromyalgia, faktor yang tampaknya meningkatkan risiko statistik mengembangkan kondisi tersebut lebih jelas. Ini termasuk:

• Jenis Kelamin: Diperkirakan 75% hingga 90% dari mereka yang mengidapnya adalah wanita.
• Usia: Fibromyalgia biasanya didiagnosis antara usia 20 dan 50 tahun. Anda lebih mungkin mendapatkannya seiring bertambahnya usia, dan pada usia 80, sekitar 8% orang dewasa memenuhi kriteria fibromyalgia dari American College of Rheumatology.
• Riwayat keluarga: Risiko Anda mengembangkan fibromyalgia sekitar delapan kali lebih tinggi jika Anda memiliki kerabat tingkat pertama dengan kondisi tersebut.
• Obesitas: Sebuah studi tahun 2012 menemukan bahwa pasien yang mengalami obesitas dengan indeks massa tubuh (BMI) di atas 35 memiliki tingkat gejala fibromyalgia yang lebih tinggi.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Fibromyalgia Anda mungkin disebabkan oleh ini atau kombinasi faktor-faktor ini. Karena tidak ada dua kasus yang sama, bicarakan dengan dokter Anda tentang kemungkinan penyebab dan cara menentukan strategi pengobatan yang cocok untuk Anda.