Penyebab Demam

Demam adalah bagian alami dari pertahanan tubuh Anda melawan penyakit, bukan penyakit itu sendiri. Meskipun infeksi seperti flu adalah penyebab paling umum dari demam, suhu tubuh Anda dapat meningkat karena penggunaan obat-obatan, peradangan, vaksinasi, dan faktor lainnya. Dalam beberapa kasus, demam bisa terjadi tanpa diketahui penyebabnya.

Demam umumnya tidak berbahaya, dan peningkatan suhu bahkan tidak secara resmi dianggap sebagai demam sampai lebih dari 100,3 F derajat F. Tetapi mempelajari lebih lanjut tentang kemungkinan penyebab demam dapat membantu Anda lebih memahami berbagai macam demam. alasan tubuh bereaksi dengan cara ini — dan mengapa, dalam beberapa kasus, perhatian medis diperlukan (atau tidak) diperlukan.

Khawatir tentang virus corona baru? Pelajari tentang COVID-19, termasuk gejala dan cara mendiagnosisnya.

Bagaimana Demam Terjadi

Suhu yang lebih tinggi diyakini dapat membunuh patogen yang peka terhadap suhu, seperti virus (mis., Rhinovirus) dan bakteri (sepertiStreptococcus) yang membuatmu sakit. Sebagian besar patogen hidup dengan baik dan berkembang biak pada suhu tubuh normal 98,6 derajat F, tetapi tidak dapat bertahan pada suhu yang lebih tinggi. Intinya, dalam memicu demam, sistem kekebalan menggunakan panas sebagai senjata melawan penyakit.

Tetapi banyak zat dan proses lain dapat menyebabkan demam bahkan ketika sistem kekebalan tidak menyerang patogen.

Proses fisiologis spesifik di balik demam tergantung pada apa yang memicunya.

Infeksi

Infeksi virus, bakteri, atau jamur dapat membuat Anda sakit dan menyebabkan demam. Penyakit-penyakit ini dapat mencakup penyakit yang mungkin pertama kali muncul pada Anda ketika Anda merasa demam, seperti flu atau radang tenggorokan, tetapi juga bisa berupa penyakit Lyme, infeksi ginjal, infeksi telinga, dan radang usus buntu.

Ketika sistem kekebalan Anda mengenali sesuatu sebagai penyerang, ia melepaskan bahan kimia yang disebut pirogen ke dalam darah Anda. Pirogen melakukan perjalanan ke suatu wilayah di otak Anda yang disebut organum vasculosum lamina terminalis, tempat mereka menghasilkan pembawa pesan kimiawi yang disebut prostaglandin.

Ini kemudian berjalan ke hipotalamus, yang berada di dasar otak Anda dan mengontrol suhu Anda. Prostaglandin mengirimkan pesan bahwa suhu tubuh Anda perlu dinaikkan untuk "memasak" patogen sampai mati.

Beberapa patogen juga mengandung pirogen, itulah sebabnya penyakit tertentu lebih dikaitkan dengan demam daripada yang lain.Escherichia coli (E. coli),pseudomonas, danenterobacteradalah contoh patogen yang mengandung pirogen.

Imunisasi

Vaksin terkadang bisa memicu demam ringan. Itu karena mereka sengaja memperkenalkan sejumlah kecil patogen (tetapi tidak cukup untuk membuat Anda sakit) sehingga sistem kekebalan Anda dapat belajar mengenali dan melawannya.

Demam adalah tanda bahwa vaksin memicu respons kekebalan (termasuk pirogen, prostaglandin, dan kerja hipotalamus) —seperti yang dirancang untuk dilakukan.

Peradangan dan Penyakit Terkait

Peradangan adalah bagian penting dari proses penyembuhan dan diatur oleh sistem kekebalan Anda. Beberapa bahan kimia yang diproduksi oleh proses inflamasi adalah pirogen, sehingga proses inflamasi itu sendiri dapat memulai rangkaian peristiwa yang mengarah pada peningkatan suhu tubuh.

Penyakit autoimun dan inflamasi berhubungan dengan demam yang mungkin datang dan pergi saat penyakit kambuh dan sembuh.

Penyakit autoimun yang berhubungan dengan demam meliputi:

• Radang sendi
• Lupus
• Sklerosis ganda

Penyakit autoinflamasi yang terkait dengan demam meliputi:

• Demam mediterania familial
• Penyakit Still onset dewasa

Demam sering terjadi pada beberapa jenis kanker, terutama kanker darah seperti limfoma dan leukemia. Meskipun penyebabnya tidak dipahami dengan baik, ada beberapa kemungkinan. Pertama, kanker menyebabkan peradangan. Selain itu, dokter yakin beberapa sel kanker sendiri dapat menghasilkan zat pirogenik.

Penyakit lain yang bersifat inflamasi dan mungkin melibatkan pirogen meliputi:

• Penyakit hati
• Aterosklerosis
• Kegemukan

Terkadang, pembekuan darah dikaitkan dengan demam. Dokter belum mengetahui secara pasti bagaimana penggumpalan darah menyebabkan demam, tetapi satu kemungkinan yang sedang dieksplorasi adalah bahwa gumpalan menyebabkan peradangan. Kemungkinan lain melibatkan reaksi kekebalan yang disebabkan oleh masalah pada pembuluh darah.

Pembedahan juga dapat menyebabkan peradangan dan demam terkait peradangan.

Pengobatan, Narkoba, dan Alkohol

Obat-obatan tertentu dapat bertindak seperti pirogen dan dengan demikian memicu demam. Contohnya adalah kelas antidepresan yang disebut inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI).

Obat-obatan ini dipercaya dapat mengubah aksi pembawa pesan kimiawi (neurotransmiter) di otak Anda, yang dapat memicu hipotalamus untuk meningkatkan suhu Anda.

Penggunaan alkohol berat juga memengaruhi neurotransmiter. Penghentian alkohol dapat menyebabkan ketidakseimbangan kimiawi otak dan, dalam kasus yang paling parah, delirium tremens (DTs). Demam hanyalah salah satu dari banyak gejala DT.

Penyalahgunaan obat-obatan dalam golongan amfetamin — termasuk obat-obatan terlarang methamphetamine, Molly, dan bath salt — juga dapat meningkatkan suhu tubuh melalui proses kompleks yang melibatkan banyak hormon. Demam akibat obat ini diyakini terlibat dalam kerusakan otak, hati, dan otot.

Kerusakan otak

Cedera otak traumatis dapat menyebabkan demam jika hipotalamus rusak.

Demam dengan Asal Tidak Diketahui

Dalam beberapa kasus, seseorang akan mengalami demam tanpa sebab yang jelas. Demam yang tidak diketahui asalnya (FUO) dikatakan terjadi ketika:

• Suhu lebih tinggi dari 101 derajat F pada beberapa kesempatan terpisah.
• Demam berlangsung selama lebih dari tiga minggu.
• Demam tidak memiliki sumber yang jelas bahkan setelah evaluasi medis setidaknya tiga kali kunjungan dokter atau tiga hari di rumah sakit.

Jika dan saat penyebab akhirnya ditemukan, FUO biasanya termasuk dalam salah satu dari empat klasifikasi:

• Klasik: Infeksi, kanker, atau penyakit pembuluh darah kolagen seperti ankylosing spondylitis, rheumatoid arthritis, lupus, atau scleroderma
• Nosokomial:Clostridium difficileenterokolitis, demam akibat obat, emboli paru, tromboflebitis septik, sinusitis
• Kekurangan kekebalan: Infeksi bakteri oportunistik, aspergillosis, kandidiasis (infeksi jamur), infeksi virus herpes
• Terkait HIV: Cytomegalovirus,mycobacterium avium-intracellularekompleks,pneumocystis cariniipneumonia, demam akibat obat, sarkoma Kaposi, limfoma

Mekanisme kerja di balik FUO ini bergantung pada penyebabnya, tetapi kebanyakan menangani infeksi atau pembengkakan.

Saat Demam Berbahaya

Kecuali dalam keadaan yang jarang terjadi, suhu tubuh seseorang tidak akan terlalu tinggi sehingga akan membahayakan. Namun, ada kalanya demam memerlukan evaluasi medis.

Misalnya, demam 103 derajat F pada orang dewasa dan anak-anak di atas usia 4 tahun dianggap tingkat tinggi, namun dianggap berpotensi berbahaya pada suhu 104 derajat F dan bahaya di atas 106,7 derajat F (meskipun demam setinggi itu jarang terjadi).

Semakin muda usia anak, semakin rendah ambang batas untuk mendapatkan perhatian medis. Misalnya, suhu yang lebih tinggi dari 102,2 derajat F pada anak usia 3 bulan hingga 3 tahun harus segera memeriksakan diri ke dokter, karena dapat mengindikasikan adanya infeksi atau penyakit. yang perlu dirawat. Anak-anak yang lebih kecil, bagaimanapun, tidak sering mengalami demam kecuali mereka menderita penyakit yang serius, jadi mereka harus menemui dokter untuk suhu yang lebih tinggi dari 100,3 derajat F.

Beberapa anak mengalami kejang demam saat demam, terutama jika suhu di atas 101 derajat F. Meskipun kejang ini umumnya tidak berbahaya dan tidak menyebabkan kerusakan permanen, kejang ini menakutkan dan harus segera dievaluasi oleh dokter. .

Dapatkan bantuan medis darurat jika anak Anda mengalami salah satu dari gejala berikut:

• Tangisan yang tidak bisa dihibur
• Kerewelan atau lekas marah yang ekstrim
• Kelesuan
• Kesulitan bangun
• Ruam atau bintik baru yang terlihat seperti memar
• Bibir, lidah, atau kuku biru
• Titik lunak menonjol atau cekung
• Leher kaku
• Sakit kepala parah
• Pincang, tidak mau bergerak
• Kesulitan bernapas bahkan dengan hidung bening
• Mencondongkan tubuh ke depan dan meneteskan air liur
• Kejang
• Nyeri perut yang sedang hingga parah

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Demam memang menakutkan, tetapi perlu diingat bahwa sebagian besar tidak akan menyakiti Anda atau anak Anda. Mereka adalah bagian normal dari respons tubuh Anda terhadap penyakit. Jika Anda khawatir, tanyakan kepada dokter atau dokter anak Anda dan lihat apa yang dapat Anda lakukan untuk menurunkan suhu tinggi atau meredakan ketidaknyamanan yang ditimbulkannya.