Xeloda untuk Kanker Payudara Metastatik

Xeloda (capecitabine) adalah obat kemoterapi oral yang disetujui oleh Food and Drug Administration (FDA) AS untuk mengobati kanker payudara metastatik pada orang yang tidak merespons obat-obatan seperti Taxol (paclitaxel), Taxotere (docetaxel), Adriamycin (doxorubicin), atau Pilihan kemoterapi yang mengandung antrasiklin. Xeloda dapat diberikan sendiri atau dengan obat lain.

Indikasi

Jika Anda telah diobati dengan Taxol (paclitaxel) dan Adriamycin (doxorubicin) untuk kanker payudara stadium 4 (metastasis) dan tidak ada tanggapan, dokter Anda mungkin menyarankan agar Anda meminum Xeloda sendiri.

Jika Anda tidak mendapat tanggapan dari pengobatan dengan antrasiklin, dokter Anda mungkin menyarankan agar Anda menggunakan Xeloda dan Taxotere.

Selain kanker payudara metastatik, Xeloda digunakan untuk mengobati kanker usus besar metastatik, rektal, dan prostat.

Bagaimana itu bekerja

Xeloda membunuh sel kanker dengan meniru bagian dari gen sel kanker. Ini membuat sel mati sebelum bisa membelah, yang memperlambat atau menghentikan pertumbuhan kanker. Ini diklasifikasikan sebagai antimetabolit.

Kemanjuran

Studi menunjukkan obat ini tampaknya:

• Xeloda dapat memperpanjang kelangsungan hidup secara keseluruhan dan kelangsungan hidup bebas penyakit pada orang dengan kanker payudara metastasis HER2 negatif, sebagai perawatan pasca operasi.
• Dalam kombinasi dengan Tykerb (lapatinib), meningkatkan kelangsungan hidup secara keseluruhan dan kelangsungan hidup bebas perkembangan pada kanker payudara positif HER2 yang telah berkembang pada Herceptin (trastuzumab)
• Dalam kombinasi dengan Tykerb, meningkatkan kanker payudara positif HER2 yang telah menyebar ke otak, ketika terapi lokal tidak efektif dan penyinaran ulang tidak memungkinkan.
• Dalam kombinasi dengan kemoterapi standar, meningkatkan kelangsungan hidup secara keseluruhan dan kelangsungan hidup bebas penyakit pada kanker payudara triple-negatif (walaupun penelitian bercampur tentang hal ini)

Sementara penelitian menunjukkan bahwa itu bisa efektif untuk banyak orang, Xeloda mungkin tidak seefektif beberapa obat lain, dan menambahkannya ke obat kemoterapi lain dapat meningkatkan risiko efek samping.

Dosis dan Administrasi

Xeloda adalah pil lonjong berwarna persik yang diberikan dalam dosis 150 miligram (mg) atau 500 mg. Biasanya diminum dua kali sehari, idealnya sekitar 30 menit setelah makan dan dengan banyak air.

Pil tidak boleh dihancurkan, dikunyah, atau dilarutkan. Jika Anda melewatkan satu dosis, Anda harus menunggu sampai dosis berikutnya habis dan hanya meminumnya. Anda tidak boleh mengambil dosis ekstra untuk mengimbangi dosis yang terlewat.

Itu diambil dengan jadwal dosis siklus yaitu dua minggu, satu minggu libur, lalu dua minggu. Dokter Anda akan memutuskan berapa lama Anda akan bertahan dalam siklus ini.

Efek samping

Efek samping yang umum dari Xeloda meliputi:

• Diare
• Mual
• Muntah
• Mucositis mulut (luka di mulut, lidah, dan tenggorokan)
• Sakit perut
• Nafsu makan rendah
• Dehidrasi
• Ruam kulit atau kulit kering dan gatal
• Pusing
• Kelelahan
• Sakit kepala
• Pembengkakan pada kaki, pergelangan kaki, atau tangan
• Neuropati (kesemutan pada jari tangan dan kaki)

Saat mengambil Xeloda, cobalah untuk tetap terhidrasi dengan minum lebih banyak air daripada biasanya. Dokter sering menganjurkan Anda minum dua hingga tiga liter air setiap 24 jam. Anda mungkin diminta untuk tidak mengonsumsi alkohol atau kafeina karena dapat membuat Anda dehidrasi. Jika Anda mengalami luka pada mulut atau lidah, gantilah sikat gigi biasa dengan yang berbulu lembut. Ada juga banyak tindakan lain serta pilihan makanan yang dapat Anda buat untuk mengurangi gejala ini.

Jika Anda mengalami pusing, rencanakan untuk santai saat Anda mengambil Xeloda. Jika Anda sangat mual, dokter Anda mungkin merekomendasikan obat antimual untuk membantu Anda mengatasi mual.

Efek samping Xeloda mungkin berbeda jika Anda meminumnya bersama dengan Taxotere atau obat kemoterapi lainnya Pastikan untuk melaporkan semua efek samping Anda ke dokter. Catat tanggal dan waktu terjadinya, dan rangking tingkat keparahan setiap gejala.

Hubungi dokter Anda dan segera hentikan penggunaan Xeloda jika Anda mengalami gejala-gejala berikut:

• Diare parah
• Muntah parah
• Luka yang menyakitkan di mulut dan lidah Anda
• Demam

Resiko

Jika Anda menggunakan Coumadin (warfarin), atau obat pengencer darah lainnya, Xeloda dapat menyebabkan darah Anda lebih encer, menempatkan Anda dalam bahaya pendarahan yang ekstensif. Beri tahu dokter Anda jika Anda mengonsumsi pengencer darah. Anda mungkin perlu mengonsumsi Xeloda dengan dosis yang lebih rendah. Penting untuk dicatat bahwa beberapa suplemen nutrisi juga dapat bekerja sebagai pengencer darah, dan Anda harus berbicara dengan ahli onkologi Anda sebelum mengambil salah satu dari sediaan ini.

Jika Anda berusia 80 tahun atau lebih, Xeloda dapat menyebabkan lebih banyak diare, mual, dan muntah dibandingkan pada orang yang lebih muda.

Pemotongan biasa lebih rumit saat Anda menggunakan Xeloda, jadi penting untuk meminimalkan risiko terkena luka. Dokter biasanya menganjurkan Anda beralih ke pisau cukur listrik untuk mencukur karena alasan ini. Sebaiknya kenakan sarung tangan, baik untuk melindungi tangan Anda saat melakukan pekerjaan rumah, dan saat pergi keluar saat cuaca dingin. Risiko hand-foot syndrome juga membutuhkan perawatan kaki yang cermat seperti memakai sepatu yang bagus (tidak bertelanjang kaki).

Selain itu, Anda mungkin merasa lebih rentan terhadap sinar matahari saat menggunakan obat ini. Hindari paparan sinar matahari dan gunakan tabir surya yang baik setiap kali Anda berada di luar. Karena beberapa tabir surya tidak efektif jika dikombinasikan dengan pengobatan kanker, menutupi (menggunakan pakaian UV dan payung, misalnya), adalah cara ideal untuk melindungi kulit Anda.

Karena Xeloda dapat membuat Anda lebih rentan terhadap infeksi, Anda harus menghindari situasi yang mungkin berisiko, seperti tempat keramaian dan mengunjungi teman yang sakit.

Kontraindikasi

Anda tidak boleh mengonsumsi Xeloda jika:

• Anda alergi terhadap 5-fluorouracil (5-FU)
• Anda memiliki masalah ginjal atau hati
• Anda sedang menyusui
• Anda sedang hamil atau mungkin hamil

Selain itu, sekitar 1 dari 20 orang memiliki enzim metabolisme hati tertentu yang menyebabkan penguraian obat lebih lambat. Orang-orang ini dapat mengalami efek samping yang signifikan seperti diare parah dan eritrodisestesi palmar-plantar ekstensif, yang meliputi luka di telapak tangan dan kaki. Orang-orang ini tidak boleh mengonsumsi Xeloda.