Undang-Undang Perawatan Terjangkau dan Kepuasan Pasien di Rumah Sakit

Undang-Undang Perawatan Terjangkau tahun 2010 menciptakan sistem penghargaan rumah sakit yang berfokus pada kualitas perawatan dan pemeliharaan tingkat kepuasan pasien yang tinggi. Sebagai bagian dari inisiatif yang lebih besar yang disebut Kemitraan untuk Pasien, fokus pada kualitas perawatan ini memengaruhi bagaimana rumah sakit dibayar untuk pasien Medicare. Rumah sakit terpaksa meningkatkan layanan mereka kepada pasien atau berisiko kehilangan uang Medicare.

Karena perusahaan asuransi swasta biasanya mengikuti petunjuk Medicare, diharapkan mereka juga pada akhirnya akan menyelaraskan penggantian dengan kepuasan pasien. Artinya, dalam beberapa tahun, semua pasien akan mendapat manfaat dari penekanan baru ini pada kepuasan pasien.

Rumah Sakit Mengikuti Standar Perawatan

Begini cara kerjanya: Saat pasien dirawat di rumah sakit, ada tugas tertentu yang diukur untuk menilai kualitas perawatan yang diberikan kepada mereka. Mayoritas tugas berhubungan langsung dengan standar perawatan. Misalnya, pasien yang tiba di rumah sakit di tengah serangan jantung harus menerima "obat fibrinolitik" (obat yang melarutkan gumpalan darah) dalam waktu 30 menit, atau antibiotik harus diberikan kepada pasien dalam waktu satu jam setelah sayatan bedah. untuk mengurangi risiko pasien tertular infeksi yang dipicu oleh operasi.

Berikut adalah contoh tampilan survei dan pertanyaan yang diajukan.

Standar perawatan juga disebut praktik klinis terbaik, adalah salah satu aspek kualitas yang sangat penting. Namun, pasien rumah sakit biasanya tidak menyadari apakah hal itu diikuti dan bahkan jarang tahu apakah harus menanyakannya atau tidak. Oleh karena itu, kepuasan pasien biasanya tidak bergantung pada mereka, dan kecuali pasien atau keluarga kemudian mengetahui bahwa standar tidak diikuti dan pemulihan pasien berkurang atau pasien meninggal, sebagai akibatnya, pasien mungkin tidak pernah tahu apakah standar tersebut diikuti. Tanggung jawab total untuk mengukur apakah standar tersebut diikuti akan menjadi tanggung jawab rumah sakit.

Survei Kepuasan Pasien

Apa yang pasien sadari, adalah aspek terukur yang kami alami. Komunikasi dengan personel rumah sakit, perhatian pada tingkat nyeri, penjelasan tentang obat-obatan, instruksi pemulangan. Ini semua adalah aspek perawatan rumah sakit yang dialami — atau tidak dialami pasien — yang dapat kita ukur sendiri.

Untuk mengukur seberapa puas pasien kami dengan pengalaman kami dalam perawatan, pasien disurvei secara acak. Pertanyaan survei menanyakan kepada pasien seberapa puas mereka dengan beberapa atau semua aspek perawatan berikut:

• Seberapa baik perawat berkomunikasi dengan pasien
• Seberapa baik dokter berkomunikasi dengan pasien
• Betapa tanggapnya staf rumah sakit terhadap kebutuhan pasien
• Seberapa baik perawat (merujuk pada personel rumah sakit) menangani nyeri pasien
• Seberapa baik perawat (merujuk pada personel rumah sakit) menjelaskan pengobatan pasien kepada mereka
• Betapa bersih dan tenangnya rumah sakit itu
• Seberapa baik pengasuh menjelaskan langkah-langkah yang perlu dilakukan pasien dan keluarga untuk merawat diri mereka sendiri di luar rumah sakit (mis., Instruksi pemulangan)

Jika Anda dirawat di rumah sakit, Anda mungkin menerima salah satu survei ini. Berikut ini beberapa saran tentang cara mengisi salah satu survei pengalaman pasien.

Pada bulan Oktober 2012, Medicare mulai memberikan bonus kepada rumah sakit berkinerja terbaik — uang yang dihemat dengan tidak mengganti biaya dokter dan rumah sakit untuk kesalahan yang mereka buat atau disimpan melalui pengurangan penggantian lainnya.

Bagaimana Inisiatif Ini Meningkatkan Kepuasan Pasien?

Di luar peningkatan pengalaman pasien yang jelas dan diasumsikan di rumah sakit, dan fokus baru pada komunikasi, kami para pasien juga akan mulai melihat rasa hormat yang diperbarui dari personel rumah sakit.

Yang tidak dapat kami pengaruhi oleh para pasien adalah praktik klinis yang diharuskan oleh pendekatan pembayaran baru ini karena kami kebanyakan tidak memahami obat di balik mereka. Apakah itu dilakukan dengan benar atau tidak, dan apakah itu direkam dengan benar atau tidak, sepenuhnya terserah pada personel rumah sakit. Jika rumah sakit ingin mempermainkan sistem, ia akan melakukannya, dan sangat sedikit yang dapat kami lakukan sebagai pasien untuk melawannya. Penagihan, pengkodean, pencatatan, dan kesalahan medis terjadi setiap hari di rumah sakit. Inisiatif ini tidak akan membuat mereka menjadi lebih akurat atau jujur ​​daripada saat ini dan mungkin membuat beberapa orang kurang jujur.

Setiap kesalahan pengkodean dan pencatatan akan memengaruhi catatan kita, jadi sejauh Anda, pasien, bisa mendapatkan catatan medis Anda dan memperbaikinya jika perlu, itu akan berguna jika Anda membutuhkan perawatan di kemudian hari.

Salah satu aspek dari inisiatif ini, rumah sakit tidak akan dapat bermain-main adalah jawaban yang diberikan pasien atas pertanyaan survei mereka tentang pengalaman mereka (seperti yang tercantum di atas). Sebagian besar survei ini akan menjadi jenis tertentu yang disebut HCAHPS (Penilaian Konsumen Rumah Sakit tentang Penyedia dan Sistem Perawatan Kesehatan — dilafalkan "H-caps").

Survei HCAHPS pertama dilakukan mulai tahun 2006. Skor rumah sakit pertama dilaporkan di situs web Bandingkan Rumah Sakit Departemen Kesehatan dan Layanan Manusia pada tahun 2008. Faktanya, situs web Cari Rumah Sakit Medicare, termasuk skor yang diterima rumah sakit berdasarkan survei tersebut , Merupakan salah satu alat untuk memilih rumah sakit terbaik untuk Anda.