Operasi penggantian lutut (artroplasti lutut) membutuhkan waktu sekitar satu hingga dua jam dan dilakukan oleh ahli bedah ortopedi di rumah sakit atau pusat bedah. Bagian sendi lutut yang rusak diangkat melalui pembedahan dan diganti dengan implan, menghasilkan stabilitas sendi yang lebih baik dan kemudahan gerakan. Kebanyakan pasien menghabiskan sekitar satu hingga tiga hari di rumah sakit setelah prosedur elektif ini. Dalam kasus tertentu, pembedahan mungkin tidak memerlukan rawat inap di rumah sakit.
Caiaimage / Sam Edwards / Getty ImagesSebelum Operasi
Pertama-tama Anda akan pergi ke ruang pra-operasi bedah. Setelah berganti pakaian dan bersantai di ranjang rumah sakit, perawat akan memeriksa tanda-tanda vital Anda dan memasang infus perifer di lengan Anda. IV ini digunakan untuk memberi Anda cairan dan obat-obatan selama operasi. Anda juga akan menerima antibiotik melalui infus sebelum prosedur.
Selanjutnya, tim bedah dan ahli anestesi Anda akan datang untuk menyambut Anda. Mereka mungkin akan meninjau operasi dengan Anda secara singkat dan meminta Anda untuk menandatangani formulir persetujuan tambahan.
Akhirnya, Anda akan didorong ke ruang operasi di atas ranjang rumah sakit Anda. Anda akan dipindahkan ke meja operasi dan diberi anestesi. Tabung pernapasan yang terhubung ke ventilator akan dipasang oleh ahli anestesi jika Anda mendapatkan anestesi umum.
Jenis anestesi yang Anda dan dokter Anda pilih selama konsultasi pra-operasi — anestesi umum, anestesi epidural atau spinal, atau blok saraf regional — tidak akan berpengaruh pada kemampuan ahli bedah Anda untuk melakukan penggantian lutut.
Selama Operasi
Operasi penggantian lutut biasanya dilakukan dengan langkah-langkah berikut:
- Sayatan: Di ruang operasi, dokter bedah Anda akan membuat sayatan setinggi enam hingga delapan inci di atas lutut.
- Pengangkatan: Mereka kemudian akan mengangkat tulang dan tulang rawan yang rusak di ujung tulang paha (femur) dan bagian atas tulang kering (tibia) menggunakan instrumen yang tepat, meninggalkan permukaan yang disesuaikan untuk mengakomodasi prostesis. dokter bedah juga mengangkat tulang rawan dan tulang yang rusak di sepanjang patela (atau penutup lutut).
- Penempatan implan: Setelah mengangkat bagian lutut yang rusak, ahli bedah akan memasang implan (prostesis) ke tulang. Biasanya, fiksasi semen dilakukan. Ini berarti bahwa implan dipasang dengan kuat pada posisinya dan segera dan dengan kokoh dipasang ke tulang dengan semen. Kadang-kadang, terutama pada pasien yang lebih muda, fiksasi tanpa semen digunakan, yang berarti implan "pas ditekan" ke tulang. Itu dipegang dengan kuat pada posisinya saat tulang di sekitarnya tumbuh menjadi implan dari waktu ke waktu.
- Penutupan: Setelah protesa dipasang, ahli bedah akan menutup lokasi sayatan dengan staples atau jahitan. Saluran pembuangan dapat ditempatkan di lokasi luka untuk menghilangkan kelebihan cairan. Perban kemudian akan dipasang di atas lutut.
Setelah operasi selesai, obat anestesi akan dihentikan dan tabung pernapasan Anda akan dilepas.
Setelah Operasi
Setelah operasi penggantian lutut, Anda akan dibawa ke ruang pemulihan di mana perawat akan memantau tanda-tanda vital Anda dan menangani rasa sakit Anda.
Setelah alat vital Anda stabil dan rasa sakit Anda terkendali (biasanya dalam beberapa jam), Anda akan dibawa ke kamar rumah sakit untuk pulih lebih banyak. Sebagai catatan, dalam keadaan tertentu, pasien dapat pulang pada hari yang sama dengan prosedur mereka (ini tidak umum, tetapi menjadi lebih populer).
Saat pemulihan di rumah sakit, tim bedah Anda akan memberikan pengencer darah (antikoagulan) dan sepatu bot kompresi untuk membantu mencegah pembekuan darah di kaki. Untuk pengendalian nyeri pasca operasi, dokter bedah Anda kemungkinan akan menyuntikkan kombinasi agen anestesi lokal langsung ke lutut. dan kulit di sekitarnya sambil menutup sayatan Anda saat Anda masih diintubasi di ruang operasi. Ini bisa mengurangi rasa sakit selama beberapa jam setelah operasi.
Dalam kasus lain, jika Anda menerima blok saraf regional, ahli anestesi Anda akan sering meninggalkan kateter kecil, atau tabung, yang secara perlahan melepaskan obat mati rasa di sekitar saraf di sekitar lutut untuk memberikan kenyamanan selama berhari-hari setelah operasi Anda. Suntikan tambahan melalui kateter dapat diberikan jika kontrol nyeri lebih diperlukan.
Seorang ahli terapi fisik juga akan datang mengunjungi Anda di kamar rumah sakit untuk mengajari Anda berbagai latihan.
Setelah keluar dari rumah sakit, Anda akan diberikan berbagai petunjuk pasca operasi untuk diikuti di rumah.
Instruksi ini mungkin termasuk:
- Menerapkan es dan mengangkat lutut Anda untuk mengurangi pembengkakan
- Mengonsumsi obat nyeri apa pun sesuai petunjuk: Ini mungkin termasuk NSAID, opioid, Tylenol (acetaminophen), anestesi lokal, atau beberapa kombinasi.
- Mengonsumsi antikoagulan seperti yang disarankan (biasanya selama 10 hingga 14 hari, tetapi bisa hingga 35 hari)
- Melanjutkan diet normal Anda: Dokter bedah Anda mungkin merekomendasikan suplemen zat besi untuk mengoptimalkan penyembuhan dan kekuatan otot. Suplemen zat besi biasanya diresepkan untuk meningkatkan produksi sel darah merah tubuh karena umumnya mengalami anemia ringan hingga sedang (atau kehilangan darah akut) setelah penggantian lutut total.
- Menjaga luka Anda tetap bersih dan kering sampai jahitan atau staples bedah dilepas (beberapa minggu setelah operasi)
- Menunggu tiga hingga enam minggu untuk melanjutkan aktivitas normal
- Melakukan latihan di rumah dan menghadiri janji terapi fisik, yang akan dimulai segera setelah operasi
- Menggunakan tongkat atau alat bantu jalan, serta tindakan pencegahan jatuh lainnya, sampai lutut Anda cukup kuat
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Meskipun banyak yang terjadi selama operasi penggantian lutut, orang dapat berargumen bahwa pekerjaan sebenarnya datang setelah prosedur selesai. Keberhasilan sebagian besar disebabkan oleh rehabilitasi yang mengikuti. Jika Anda mengharapkan hasil yang baik dari operasi penggantian lutut, Anda harus menjadi peserta rehabilitasi aktif.