Mengatasi Setelah Transplantasi Organ

Rata-rata penerima menghabiskan waktu berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun untuk mengantisipasi operasi transplantasi organ, menunggu dan berharap hari yang akan memberikan kesempatan kedua untuk hidup sehat.

Karena kebutuhan, pasien harus fokus pada penanganan penyakit yang mengancam nyawa mereka dan berharap untuk menjalani operasi daripada mempelajari keterampilan untuk membantu mereka mengatasi transplantasi yang mungkin tidak terjadi. Dengan penekanan pada pemeliharaan kesehatan dan harapan sebelum operasi, banyak pasien tidak siap menghadapi perubahan dalam hidup dan kesehatan mereka setelah operasi transplantasi.

Mengatasi perubahan tersebut membutuhkan dukungan, ketekunan dan kemauan untuk memprioritaskan gaya hidup sehat dan menjaga kesehatan organ.

Masalah Emosional

Ada masalah unik pada transplantasi organ yang tidak dialami oleh pasien operasi pada umumnya. Pada sebagian besar kasus, pasien yang menunggu organ mengetahui bahwa agar organ tersedia, donor yang sesuai harus mati.

Ada pergumulan emosional antara mempertahankan harapan untuk transplantasi dan ketakutan, mengetahui bahwa orang asing akan mati sebelum itu menjadi mungkin. Penerima transplantasi sering kali mengakui bahwa mereka merasa bersalah karena telah menerima manfaat dari kematian orang lain.

Penting bagi penerima untuk mengingat bahwa anggota keluarga pendonor melaporkan bahwa menyumbangkan organ adalah satu-satunya hal positif yang terjadi selama masa yang memilukan. Korespondensi yang mereka terima dari penerima organ dapat membantu perasaan kehilangan total setelah orang yang dicintai meninggal.

Mampu menjalin relasi dengan keluarga donor, meski hanya melalui surat, dapat membawa rasa damai. Bagi keluarga donor, sebagian dari orang yang mereka cintai tetap hidup. Beberapa keluarga dan penerima memilih untuk bertemu setelah berkorespondensi, menempa ikatan atas pengalaman mereka bersama.

Kecanduan dan Depresi

Beberapa minggu dan bulan setelah pembedahan dapat menjadi sangat menegangkan bagi penerima organ, menjadikannya saat yang sangat sulit untuk mempertahankan ketenangan bagi mereka yang sedang melawan kecanduan.

Alkohol, tembakau, dan obat-obatan secara rutin diuji ketika pasien menunggu transplantasi, karena pantang adalah kondisi yang harus didaftar tunggu di sebagian besar pusat transplantasi, tetapi begitu operasi berlangsung, godaan untuk kembali ke perilaku lama bisa sangat membebani.

Penting bagi penerima untuk menjaga kebiasaan sehat mereka, karena obat ini dapat menjadi racun bagi organ baru. Ada banyak program 12 langkah yang tersedia untuk pasien yang berjuang melawan kecanduan dan keluarganya, program rawat inap dan rawat jalan serta kelompok dukungan.

Perokok dapat mendiskusikan resep anti-merokok dengan ahli bedah mereka dan banyak jenis terapi lain untuk berhenti merokok tersedia tanpa resep.

Depresi setelah operasi tidak diisolasi untuk orang-orang dengan harapan yang tidak realistis, ini umum terjadi pada penyakit kronis dan operasi besar. Meskipun banyak yang cenderung menyangkal adanya masalah, menghadapi depresi dan mencari pengobatan sangat penting untuk menjaga kesehatan yang baik.

Pasien yang mengalami depresi lebih mungkin untuk kembali ke perilaku adiktif dan cenderung tidak mengambil peran aktif dalam pemulihan dan kesehatan jangka panjang mereka.

Masalah Transplantasi Organ Donor Terkait

Sebagian kecil penerima organ memiliki segmen hati atau ginjal yang didonasikan oleh anggota keluarga atau teman yang masih hidup, yang menghadirkan masalah yang sama sekali berbeda dengan masalah pendonor anonim. Seorang donor yang masih hidup mungkin memiliki periode pemulihan yang signifikan setelah operasi, dengan waktu tambahan yang dihabiskan untuk pemulihan di rumah.

Meskipun tagihan operasi dibayar oleh asuransi penerima, kehilangan gaji dan rasa sakit dan penderitaan tidak, dan dapat menyebabkan perasaan tidak enak di antara anggota keluarga. Asuransi kecacatan dapat memberikan bantuan finansial, tetapi mungkin ada masalah setelah donor diberhentikan sehubungan dengan asuransi siapa yang membayar obat-obatan yang merupakan bagian dari perawatan setelahnya.

Perasaan “berhutang” kepada teman atau kerabat yang merupakan pendonor bukanlah hal yang aneh. Ada juga pendonor yang mengalami komplikasi pasca operasi. Ada contoh anggota keluarga yang "sakit" menjalani transplantasi dan dipulangkan dari rumah sakit sebelum donor "sehat".

Beberapa orang juga mengalami depresi setelah menyumbang, penurunan yang serius setelah euforia menjadi alat dalam menyelamatkan hidup. Komplikasi bedah atau masalah psikologis setelah donasi dapat menyebabkan penerima merasa bersalah karena telah "menyebabkan" masalah ini.

Idealnya, pembicaraan mengenai semua masalah donasi harus dilakukan sebelum operasi dan harus mencakup aspek finansial dan emosional dari donasi, selain masalah fisik. Diskusi juga harus mencakup ekspektasi semua orang yang terlibat, dan apakah ekspektasi ini realistis atau tidak.

Ketika percakapan ini berlangsung setelah operasi, diskusi yang jujur ​​mungkin diperlukan untuk menentukan ekspektasi yang realistis dan apa yang tidak. Seorang donor organ mungkin memiliki harapan kepada penerima yang melampaui masalah keuangan tetapi sama pentingnya, mengenai kesehatan dan kesejahteraan penerima.

Seorang donor yang memberikan bagian hati mereka kepada kerabat yang membutuhkannya setelah menyalahgunakan alkohol mungkin sangat sensitif melihat orang itu minum eggnog saat Natal padahal sebelumnya tidak pernah menjadi masalah.

Donor memiliki investasi emosional dalam kesehatan penerima yang telah diubah, dan menyalahgunakan organ tersebut mungkin terasa seperti tamparan di wajah. Masalah-masalah ini harus didiskusikan dengan jujur ​​dan terbuka, tanpa penilaian, untuk memiliki hubungan berkelanjutan yang sehat.

Kekhawatiran Tentang Kembalinya Penyakit

Kekhawatiran tentang penolakan organ atau kebutuhan transplantasi lain juga umum terjadi pada mereka yang pernah menjalani operasi transplantasi. Setelah lama menunggu pembedahan, ketakutan akan kembali ke daftar tunggu dan kesehatan yang buruk merupakan kekhawatiran yang wajar.

Mengambil peran aktif dalam menjaga kesehatan yang baik, mengikuti petunjuk dokter, dan proaktif tentang olahraga dan diet, membantu penerima merasa bahwa mereka mengendalikan kesehatan mereka alih-alih bergantung pada tubuh mereka.

Kembali Bekerja

Ada masalah yang tidak hanya terjadi pada penerima transplantasi namun masih harus ditangani setelah operasi. Asuransi kesehatan dan kemampuan untuk membayar obat anti penolakan merupakan masalah, terutama bila pasien terlalu sakit untuk bekerja sebelum operasi. Kesulitan keuangan umum terjadi pada orang dengan penyakit kronis, dan penerima transplantasi tidak terkecuali.

Jika dapat kembali bekerja, mungkin penting untuk kelangsungan finansial seluruh keluarga, terutama jika pasien adalah sumber pendapatan utama. Memperoleh, atau bahkan mempertahankan, asuransi kesehatan merupakan prioritas dengan tingginya biaya obat resep dan kunjungan dokter.

Untuk pasien yang tidak cukup sehat untuk kembali bekerja, penting untuk menemukan sumber daya untuk membantu biaya perawatan. Pusat transplantasi harus dapat merujuk setiap pasien yang membutuhkan sumber bantuan, baik dari layanan sosial, program obat berbiaya rendah, atau biaya skala kecil.

Kehamilan

Pasien wanita yang lebih muda yang dapat kembali ke kehidupan penuh dan aktif mungkin memiliki kekhawatiran tentang kehamilan, kemampuan mereka untuk hamil, dan efek anti penolakan yang mungkin ditimbulkan pada janin.

Dalam beberapa kasus, ahli bedah mungkin merekomendasikan untuk tidak hamil karena tubuh mungkin tidak mentolerir stres ekstra yang disebabkan oleh kehamilan dan persalinan. Dalam kasus ini, pasien dapat memperoleh manfaat dari kelompok dukungan yang didedikasikan untuk infertilitas atau kelompok pendukung transplantasi.

Bagi wanita yang memiliki persetujuan dokter untuk hamil, diskusi dengan ahli bedah transplantasi pasien dan calon dokter kandungan dapat menjawab pertanyaan dan mengurangi kekhawatiran apa pun.

Ahli bedah transplantasi adalah sumber rujukan yang sangat baik ke dokter kandungan dengan pengalaman merawat penerima organ hamil.

Penerima Transplantasi Organ Pediatrik

Penerima transplantasi pediatrik, atau pasien di bawah usia 18, sering kali menghadirkan serangkaian masalah unik yang tidak dimiliki oleh penerima dewasa. Orang tua menunjukkan bahwa setelah hampir kehilangan anak karena sakit, sulit untuk menetapkan batasan dan menetapkan batasan dengan perilaku mereka.

Saudara kandung mungkin merasa diabaikan dan mulai bertingkah ketika anak yang sakit membutuhkan lebih banyak waktu dan perhatian, menuntut perhatian orang tua.

Setelah transplantasi berhasil, seorang anak mungkin memerlukan lebih banyak batasan dari sebelumnya dan menjadi sulit untuk diatur ketika mereka tidak memahami aturan baru ini. Teman dan kerabat yang tidak memahami aturan tidak boleh memaksakannya saat mengasuh anak, sehingga menimbulkan kesulitan dan gesekan di antara orang dewasa.

Menetapkan rutinitas dan aturan yang ditaati terlepas dari pengasuh dapat mengurangi konflik antara orang dewasa dan membantu menetapkan pola yang konsisten untuk anak.

Ada banyak buku dan kelompok pendukung yang tersedia bagi orang tua dari anak yang sakit, atau anak yang dulunya sakit, untuk membantu masalah yang muncul saat mengasuh anak yang sakit kronis atau kritis. Sebagian besar menekankan bahwa orang tua perlu mengirim pesan yang sama dengan bertindak sebagai tim dan menegakkan aturan secara setara. Orang tua tidak dapat merusak otoritas satu sama lain dengan gagal mendisiplinkan perilaku buruk atau tidak setuju tentang hukuman dan gagal bertindak.

Membangun kembali Hubungan

Hubungan bisa menjadi tegang karena penyakit jangka panjang, tetapi seiring waktu keluarga belajar untuk mengatasi orang yang dicintai yang sedang sakit parah. Anggota keluarga dan teman-teman menjadi terbiasa untuk turun tangan dan memberikan perawatan dan dukungan kepada pasien, tetapi sering mengalami kesulitan ketika situasinya berbalik dengan cepat.

Seorang istri yang sudah terbiasa membantu suaminya mandi dan menyediakan makanan bisa merasa sangat gembira, tetapi tidak berdaya, ketika pasangannya tiba-tiba melakukan pekerjaan pekarangan.

Pasien bisa menjadi frustasi ketika mereka merasa seperti dirinya yang dulu namun keluarganya terus berusaha melakukan segalanya untuk mereka. Anak-anak yang terbiasa pergi ke ayahnya untuk meminta bantuan pekerjaan rumah atau izin mungkin secara tidak sengaja lalai memberi ibu kesopanan yang sama ketika dia siap untuk mengambil peran yang lebih aktif dalam mengasuh anak.

Jumlah bantuan yang dibutuhkan harus ditentukan oleh perasaan penerima, bukan pada rutinitas yang ditetapkan sebelum operasi transplantasi. Terlalu banyak terlalu cepat bukanlah hal yang baik dan dapat memperpanjang pemulihan, tetapi kemandirian harus didorong jika memungkinkan.

Situasinya tidak berbeda dengan remaja yang menginginkan kemandirian dan orang tua yang menginginkan anak mereka aman, berjuang untuk menemukan medium bahagia yang bisa mereka berdua jalani.

Harapan

Meskipun kesehatan yang baik tampak seperti keajaiban setelah bertahun-tahun menderita sakit, operasi transplantasi bukanlah obat untuk segalanya. Masalah keuangan tidak hilang setelah operasi, juga tidak kecanduan atau masalah perkawinan.

Operasi transplantasi adalah obat untuk beberapa pasien, tetapi ekspektasi yang tidak realistis dapat membuat penerima merasa tertekan dan kewalahan. Organ yang sehat tidak menyebabkan kekebalan terhadap masalah normal yang dihadapi orang setiap hari; ini memberikan kesempatan untuk menghadapi tantangan hidup sebagai orang yang sehat.

Perubahan fisik

Ada perubahan fisik yang dihadapi pasien transplantasi setelah operasi yang melampaui masa pemulihan langsung. Banyak pasien mengalami kenaikan berat badan dan retensi cairan, reaksi normal terhadap obat anti penolakan yang diperlukan setelah transplantasi.

Seiring dengan wajah yang lebih bulat, obat-obatan ini dapat menyebabkan perubahan suasana hati dan perubahan emosional yang sulit diprediksi dan lebih sulit untuk dihadapi. Gejala biasanya berkurang setelah dosis yang tepat ditentukan, tetapi menyadari bahwa ini adalah bagian normal dari terapi membantu pasien menoleransi efeknya dalam jangka pendek.

Kelompok Dukungan dan Kesukarelaan

Karena sifat unik dari transplantasi, banyak pasien tertarik pada orang lain dalam keadaan yang sama.Kelompok pendukung adalah cara terbaik untuk menemukan orang lain yang memiliki pengalaman dan tantangan yang sama yang unik bagi penerima organ. Grup tersedia secara nasional, dengan pertemuan online dan grup lokal ke pusat transplantasi untuk pasien dewasa dan anak-anak.

Ada juga situs web yang dikhususkan untuk komunitas transplantasi, memungkinkan pasien dan keluarga untuk mendiskusikan semua aspek donasi dan transplantasi.

Banyak keluarga penerima dan donor merasa kesukarelaan untuk organisasi pengadaan organ dan layanan transplantasi bermanfaat dan merupakan cara terbaik untuk tetap terlibat dalam komunitas transplantasi.

Manfaat tambahan dari menjadi sukarelawan adalah bahwa sebagian besar sukarelawan memiliki hubungan pribadi dengan transplantasi dan dengan senang hati berbagi pengalaman mereka. Ada kelompok relawan untuk ibu pendonor, untuk keluarga penerima dan berbagai orang lain yang terkena dampak.