Gegar otak dan Visi Anda

Gegar otak adalah diagnosis yang umum namun sering disalahpahami. Tahukah Anda bahwa gegar otak sebenarnya disebut cedera otak traumatis? Gegar otak adalah kondisi medis yang serius dan harus ditangani dengan serius.

Gegar otak lebih sering terjadi pada anak-anak karena olahraga yang mereka mainkan. Gegar otak di antara anak-anak dan remaja mulai ditangani lebih serius oleh pelatih sekolah dan staf medis karena konsekuensi jangka panjang yang mungkin terjadi.

Kerusakan otak

Hampir tiga juta kunjungan dilakukan ke unit gawat darurat setiap tahun sebagai akibat dari beberapa jenis cedera otak traumatis.

Gegar otak adalah cedera kepala akibat pukulan di kepala. Pukulan ke kepala menyebabkan kepala dan otak bergerak maju mundur dengan cepat dan terkadang dengan keras.

Gerakan ini traumatis, mungkin menyebabkan otak terpental atau berputar di tengkorak. Gerakan ini dapat merusak sel-sel otak, membuat perubahan kimiawi di dalam otak, dan bahkan menyebabkan semua sel otak terbakar sekaligus, seperti kejang.

Cara lain untuk menggambarkan gegar otak adalah "memar otak" di mana fungsi dapat terpengaruh tanpa kerusakan struktural sama sekali. Bahkan gegar otak ringan dapat menyebabkan kebingungan, disorientasi, dan kehilangan ingatan.

Pukulan di kepala tidak perlu terlalu parah hingga menyebabkan gegar otak. Bahkan pukulan ringan dapat menyebabkan gegar otak yang dapat menimbulkan konsekuensi jangka panjang.

Studi tentang gegar otak pada atlet sekolah menengah telah menunjukkan bahwa gegar otak ringan sekalipun dapat mengakibatkan masalah jangka panjang yang serius, terutama bila atlet tersebut diizinkan kembali ke olahraga mereka terlalu dini atau memiliki riwayat gegar otak lebih dari satu kali.

Gejala

Penting untuk mengenali tanda dan gejala gegar otak. Gejala berikut mungkin menunjukkan gegar otak ringan hingga parah:

• Sakit kepala
• Pingsan
• Kelelahan
• Masalah keseimbangan
• Disorientasi
• Amnesia
• Kebingungan
• Mual
• Muntah
• Sifat lekas marah

Banyak orang secara keliru percaya bahwa "pingsan" harus terjadi untuk mengalami gegar otak. Namun, kurang dari 10% gegar otak terkait olahraga terjadi dengan hilangnya kesadaran.

Gejala gegar otak bisa ringan atau parah dan bisa berlangsung selama berjam-jam, berhari-hari, berminggu-minggu, atau bahkan berbulan-bulan. Setelah gegar otak, otak bisa mengalami lebih banyak kerusakan jika tidak dibiarkan istirahat.

Dalam komunitas medis dan sekolah, protokol sedang dikembangkan untuk mengevaluasi anak-anak dengan gegar otak dengan lebih baik. Protokol ini disebut sebagai aturan "kembali untuk belajar" atau "kembali untuk bermain".

Namun, terkadang lebih banyak perhatian diberikan pada "kembali untuk bermain" dan lebih sedikit pada "kembali untuk belajar." Akibatnya, anak-anak dengan gejala gegar otak yang berkepanjangan melaporkan lebih banyak kesulitan akademis.

Anak-anak sering mengalami gejala terkait penglihatan atau mata dengan gegar otak.

Banyak protokol "kembali untuk belajar" tidak memasukkan pemeriksaan penglihatan menyeluruh dalam proses evaluasi meskipun penelitian menunjukkan tugas otot mata dan konvergensi (memutar mata ke dalam) dipengaruhi pada banyak anak dengan gegar otak.

Masalah ini mungkin tidak terdeteksi oleh MRI atau tes lainnya, tetapi begitu seseorang kembali ke sekolah atau bekerja, mereka menyadari ada sesuatu yang tidak beres. Tingkat keparahan gegar otak atau beberapa gegar otak dapat membuat gejala visual ini menjadi lebih buruk atau bertahan lebih lama.

Gegar otak dan Visi Anda

Trauma kepala dan gegar otak dapat berdampak besar pada sistem visual bahkan ketika pencitraan medis menunjukkan hasil yang normal. Kelompok gejala yang menyebabkan penglihatan kabur, masalah koordinasi mata, dan pusing setelah gegar otak secara kolektif disebut "sindrom penglihatan pasca trauma".

Gejala utama yang terjadi pada sindrom penglihatan pasca trauma adalah:

• Pusing
• Masalah berjalan atau melangkah (gaya berjalan)
• Masalah pemfokusan
• Sakit kepala
• Visi ganda

Tampaknya orang yang memiliki gejala sindrom penglihatan pasca trauma yang lebih parah sering kali adalah orang yang memiliki beberapa jenis masalah mata-tim sebelumnya. Orang-orang ini cenderung lebih sulit membaca dan mengamati mata setelah gegar otak.

Bahkan gegar otak ringan dapat memengaruhi penglihatan dan menyebabkan disfungsi visual. Gegar otak yang parah dapat menyebabkan kebutaan dan penglihatan ganda.

Efek yang lebih halus pada penglihatan adalah kesulitan fokus pada objek dekat atau perangkat digital (komputer, tablet, dan ponsel pintar) setelah gegar otak.

Visi Ganda

Gegar otak yang parah dapat menciptakan penglihatan ganda yang sebenarnya.

Penglihatan ganda yang muncul setelah gegar otak dan berlanjut adalah tanda bahwa lebih banyak kerusakan mungkin telah terjadi daripada yang diyakini semula. Ini harus segera dievaluasi untuk menyingkirkan cedera serius.

Setelah cedera yang lebih serius disingkirkan, penglihatan ganda perlu dirawat atau dikelola. Penglihatan ganda sangat membingungkan dan dapat menyebabkan:

• Pusing
• Kesulitan menyeimbangkan, berjalan, dan membaca
• Koordinasi mata-tangan terganggu

Disfungsi Akomodatif

Orang sering kesulitan untuk mengalihkan fokus mereka dari dekat ke jauh dan sebaliknya. Proses pemfokusan pada objek dekat disebut akomodasi.

Disfungsi akomodatif mirip dengan presbiopia. Presbiopia terjadi sekitar usia 40 tahun dengan kesulitan fokus pada objek dekat.

Seringkali kacamata baca, lensa bifokal atau lensa tambahan progresif diresepkan untuk mengatasi disfungsi akomodatif.

Remaja dengan gegar otak sering kali mengalami kehilangan penglihatan dekat yang sama. Mata mereka mungkin tampak sehat, tetapi disfungsi akomodatif sering terlihat, meniru presbiopia.

Seiring bertambahnya usia, mereka kehilangan kemampuan untuk fokus dari dekat karena perubahan pada lensa mata. Setelah gegar otak, Anda mungkin memperhatikan masalah ini karena bagian batang otak yang mengontrol fokus lensa mungkin terluka. Trauma lokal ini hampir tidak pernah terlihat pada MRI.

Ketidakcukupan Konvergensi

Masalah lain yang sangat umum yang sering terlihat setelah gegar otak adalah ketidakcukupan konvergensi.

Ketidakcukupan konvergensi adalah penurunan kemampuan untuk menyatukan mata dan mempertahankan penglihatan binokular sambil berfokus pada target yang dekat seperti membaca atau bekerja di komputer.

Konvergensi adalah pembalikan mata ke arah hidung untuk fokus pada objek yang dekat. Orang yang menderita ketidakcukupan konvergensi mengalami kesulitan menggunakan mata bersama dan sering mengeluh mata lelah dan pegal saat membaca.

Sensitivitas terhadap Cahaya

Orang sering mengeluhkan kepekaan terhadap cahaya dan silau. Faktanya, setelah sakit kepala, sensitivitas cahaya adalah gejala paling umum kedua yang terlihat setelah gegar otak.

Hal ini dianggap sebagai akibat dari ketidakmampuan otak untuk menyesuaikan diri dengan berbagai tingkat kecerahan setelah cedera. Sensitivitas cahaya ini dapat membuat kesulitan menahan fokus untuk waktu yang lama.

Pelacakan Mata

Gerakan mata kecil dan cepat terkadang terjadi setelah gegar otak yang dapat menyebabkan masalah pelacakan mata.

Gerakan mata ini juga dapat menyebabkan masalah pada koordinasi mata-tangan, terkadang mengakibatkan masalah saat berolahraga dan di dalam kelas. Ini biasanya disebut sebagai disfungsi motorik mata.

Pemrosesan Visual Tertunda

Beberapa orang dengan gegar otak mengalami kecepatan pemrosesan visual yang berkepanjangan. Seringkali sulit bagi seorang atlet, penundaan dalam pemrosesan gambar mengakibatkan kesulitan membaca lapangan, menilai jarak, menilai kecepatan pemain lain, dan kecepatan bola.

Panduan Diskusi Dokter Gegar Otak

Dapatkan panduan cetak kami untuk janji dengan dokter Anda berikutnya untuk membantu Anda mengajukan pertanyaan yang tepat.

Kirimkan kepada diri sendiri atau orang yang Anda cintai.

Panduan Diskusi Dokter ini telah dikirim ke {{form.email}}.

Ada kesalahan. Silakan coba lagi.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Sebagian besar masalah yang sering terjadi akibat gegar otak akan teratasi, tetapi hanya dengan istirahat. Dokter sering merekomendasikan istirahat total tanpa stimulasi otak, termasuk tidak ada video game, TV, atau bersosialisasi dengan teman. Semakin sedikit rangsangan semakin baik. Ini memberi otak kesempatan untuk pulih.

Jika gejala terus berlanjut, evaluasi ulang oleh ahli saraf akan direkomendasikan untuk menyingkirkan masalah medis yang serius dan terkadang mengancam jiwa.

Banyak dari kondisi penglihatan merespon terapi penglihatan dengan baik. Terapi penglihatan, paling sering dilakukan oleh ahli optometri perilaku, terdiri dari latihan mata dan pelatihan yang membantu melatih kembali otot mata dan waktu reaksi.