Hipotermia adalah keadaan darurat medis di mana tubuh Anda kehilangan panas lebih cepat daripada yang dapat dihasilkannya, menyebabkan penurunan suhu inti tubuh yang berbahaya. Tanpa pengobatan yang cepat dan tegas, jantung, paru-paru, dan organ lainnya dapat mulai mati, yang menyebabkan kegagalan organ dan kematian.
Tujuan utamanya adalah untuk menjauhkan korban dari hawa dingin dan menghangatkan kembali tubuhnya dengan aman sampai layanan darurat tiba.
Perawatan medis mungkin melibatkan penghangatan pasif, penghangatan infus intravena, penghangatan kembali darah, dan irigasi paru-paru dan perut dengan air garam hangat.
Verywell / Emily Roberts
Menghentikan Kehilangan Panas
Hipotermia terjadi ketika suhu inti tubuh — suhu organ dan darah di tengah tubuh, bukan kulit — turun di bawah 95 derajat.
Hal ini dapat terjadi dalam beberapa situasi, seperti ketika seseorang berada di luar cuaca dingin terlalu lama atau jatuh ke air sedingin es. Orang yang basah akan lebih cepat kehilangan panas tubuhnya dibandingkan orang yang dalam keadaan kering. Demikian pula, kondisi berangin dapat mencuri panas dari tubuh lebih cepat daripada kondisi diam. Orang dengan cedera parah juga berisiko mengalami hipotermia.
Terlepas dari penyebab atau kepastian Anda tentang kasus hipotermia, jika Anda bersama seseorang yang mengalami tanda dan gejala — detak jantung rendah dan pernapasan dangkal sangat mengkhawatirkan — Anda harus bertindak cepat dengan terlebih dahulu menghentikan hilangnya panas tubuh.
Untuk melakukan ini:
- Pindahkan orang tersebut dari tempat yang dingin, idealnya ke tempat yang kering dan hangat. Jika Anda tidak bisa masuk ke dalam ruangan, lindungi orang tersebut dari hawa dingin dan angin, pertahankan posisi horizontal agar darah dapat bersirkulasi lebih leluasa.
- Hapus pakaian basah. Potong pakaian jika perlu dan segera tutupi orang tersebut dengan selimut atau mantel kering. Pastikan untuk menutupi kepala orang tersebut, biarkan wajahnya terbuka.
- Lindungi orang tersebut dari tanah yang dingin jika Anda tidak bisa masuk ke dalam ruangan. Gunakan selimut, kantong tidur, atau pakaian apa pun yang mungkin Anda miliki.
- Hubungi 911. Jika pernapasan orang tersebut berhenti atau sangat rendah, atau denyut nadi sangat lemah, mulailah CPR jika Anda telah dilatih untuk melakukannya.
Menghangatkan kembali
Setelah orang tersebut terlindung dari hawa dingin dan telah melepaskan pakaian basahnya, Anda perlu mengambil tindakan yang tepat untuk menghangatkan kembali tubuhnya sampai bantuan datang.
Untuk melakukannya dengan aman:
- Bersikaplah lembut. Hindari menggosok orang tersebut secara agresif. Seseorang yang pernah mengalami eksposur yang parah akan sering mengalami detak jantung yang tidak teratur. Memijat, menggerakkan, atau memijat orang tersebut dengan kuat dapat memicu serangan jantung.
- Berikan minuman penghangat. Lakukan hanya jika orang tersebut waspada dan mampu menelan. Sediakan minuman hangat, manis, dan tidak berkafein. Hindari alkohol dalam bentuk apa pun karena ini hanya akan semakin mendinginkan tubuh.
- Gunakan kompres hangat dan kering, idealnya kompres pemanasan instan pertolongan pertama (kantong plastik yang memanas saat diremas), handuk yang dihangatkan untuk pengering, atau bantalan pemanas listrik yang disetel dengan api kecil.
- Hindari panas yang berlebihan dalam bentuk apa pun. Ini termasuk pemanas tiup, pemanas pancaran, atau pemandian air panas. Kulit yang terlalu panas dapat menyebabkan kerusakan jaringan atau, lebih buruk lagi, memicu aritmia yang berpotensi mematikan (detak jantung tidak teratur).
- Hindari menghangatkan lengan atau tungkai karena ini memaksa dingin kembali ke jantung, paru-paru, dan otak, yang selanjutnya menurunkan suhu tubuh dan meningkatkan risiko gagal organ. Alih-alih, fokuskan perhatian terutama pada dada, selangkangan, dan leher tempat arteri utama berada.
Intervensi Medis
Jika perawatan lebih lanjut diperlukan, teknik yang berbeda dapat digunakan untuk menghangatkan kembali tubuh berdasarkan tingkat keparahan hipotermia:
Penghangatan Ulang Eksternal Pasif
Penghangatan ulang eksternal pasif (PER) biasanya digunakan untuk mengobati hipotermia ringan. Ini hanya melibatkan menempatkan individu di lingkungan yang hangat, tertutup isolasi, dan secara bertahap menaikkan suhu tubuh inti beberapa derajat setiap jam.
Penghangatan Ulang Inti Aktif
PER tidak dapat digunakan jika suhu seseorang turun di bawah 86 derajat. Pada tahap inilah menggigil spontan akan berhenti dan tubuh tidak lagi dapat meningkatkan suhu dengan sendirinya. Pada saat itu, jantung tidak akan stabil dan penggunaan panas luar hanya akan meningkatkan risiko aritmia.
Alih-alih PER, penghangatan ulang inti aktif (ACR) akan digunakan untuk menaikkan suhu tubuh inti dengan cara yang lebih aman dan langsung.
Ada beberapa cara untuk melakukannya:
- Memberi makan udara hangat dan lembab ke paru-paru dengan masker oksigen atau selang pernapasan
- Pemberian cairan hangat secara intravena (ke pembuluh darah)
- Mengairi perut (rongga peritoneum) atau ruang di sekitar paru-paru (pleura) dengan air garam hangat setiap 20 hingga 30 menit.
- Pemberian cairan hangat ke dalam kandung kemih dengan kateter Foley
- Menghangatkan kembali darah dengan mesin hemodialisis atau mesin bypass jantung
- Menggunakan diatermi, teknik di mana radiasi gelombang mikro frekuensi rendah dapat mengirimkan panas ke jaringan yang lebih dalam
Tindak Lanjut Pengobatan
Secara umum, seseorang dengan hipotermia dilepaskan ke rumah setelah pengobatan selesai jika suhu tubuhnya di atas 89,9 derajat pada saat didiagnosis.
Jika suhu tubuh pernah di bawah 89,9 derajat, rawat inap dan pemantauan tidak kurang dari 24 jam, sampai fungsi vital stabil, diperlukan.
