Jika Anda melihat jumlah sel darah merah Anda pada hitung darah lengkap (CBC), Anda mungkin melihat sejumlah inisial yang berbeda disertakan bersama dengan jumlah total. Indeks sel darah merah, yang disebut MCHC, MCV, MCH, dan RDW memberikan informasi lebih lanjut tentang sel darah merah Anda dan dapat membantu dalam menentukan penyebab anemia dan kondisi medis lainnya.
Mari kita lihat informasi yang terkandung dalam CBC Anda, termasuk jumlah sel darah merah Anda, lalu diskusikan arti dan pentingnya masing-masing indeks ini.
Perpustakaan Foto Sains / SCIEPRO / Getty ImagesHitung Darah Lengkap
Hitung darah lengkap (CBC) adalah tes darah yang diperintahkan oleh dokter Anda untuk mengevaluasi komposisi dan kualitas sel darah dalam tubuh Anda. Sel darah tersebut meliputi:
- Sel darah putih (leukosit) yang membantu melawan infeksi
- Sel darah merah (eritrosit) yang mendistribusikan oksigen ke seluruh tubuh
- Trombosit (trombosit) yang membekukan darah
Jumlah Sel Darah Merah (RBC)
Jumlah sel darah merah (RBC) adalah jumlah sel darah merah yang ditemukan dalam darah Anda. Itu diukur dalam jutaan sel per mikroliter (mcL).
Jumlah sel darah merah normal tergantung pada usia dan jenis kelamin:
- Wanita: 4,2 - 5,4 juta / mcL
- Pria: 4,7 - 6,1 juta / mcL
- Anak-anak: 4,1 - 5,5 juta / mcL
Jumlah sel darah merah yang rendah disebut sebagai anemia. Ada banyak penyebab anemia, di mana kekurangan zat besi hanyalah salah satunya. Indeks sel darah merah sangat membantu dalam membedakan penyebab yang berbeda ini.
Jumlah sel darah merah yang meningkat disebut eritrositosis atau polisitemia. Penyebabnya mungkin termasuk:
- Dehidrasi, di mana jumlah sel darah merah sebenarnya tidak tinggi, tetapi muncul seperti itu karena volume cairan yang lebih sedikit dalam darah
- Kebutuhan akan kapasitas darah yang membawa oksigen lebih besar, seperti tinggal di dataran tinggi, penyakit paru obstruktif kronik, atau gagal jantung
- Peningkatan produksi sel darah merah di sumsum tulang karena kondisi seperti polisitemia vera
Sementara melihat jumlah total sel darah merah dapat memberi tahu Anda jika jumlah sel darah merah Anda rendah, normal, atau tinggi, itu tidak memberi tahu Anda mengapa jumlahnya tidak normal. Oleh karena itu perlu adanya evaluasi lebih lanjut terhadap sel-sel tersebut. Meskipun jumlah RBC normal, melihat indeks RBC terkadang dapat memberikan petunjuk penting dalam mendiagnosis kondisi medis.
Indeks Sel Darah Merah
Bersama dengan jumlah total sel darah merah, indeks sel darah merah memberikan informasi tentang ukuran dan kualitas sel darah merah Anda. Ini dapat digunakan untuk mendiagnosis penyebab dan tingkat keparahan anemia dan memberikan petunjuk penting tentang kondisi kesehatan lain yang mungkin Anda miliki.
Indeks RBC terdiri dari empat komponen berbeda yang dikenal sebagai konsentrasi hemoglobin korpuskular rata-rata (MCHC), volume korpuskular rata-rata (MCV), hemoglobin sel darah rata-rata (MCH), dan lebar distribusi sel darah merah (RDW).
Mean Corpuscular Hemoglobin Concentration (MCHC)
Konsentrasi hemoglobin korpuskular rata-rata (MCHC) adalah konsentrasi rata-rata hemoglobin dalam sel darah merah.
Hemoglobin adalah protein pembawa zat besi dalam sel darah merah yang fungsinya untuk membawa oksigen. Itu juga merupakan elemen yang memberi warna pada sel darah merah. Perubahan konsentrasi apa pun dapat menyebabkan sel tampak lebih atau kurang merah.
MCHC pada dasarnya memberi tahu Anda apakah sel darah merah seseorang memiliki lebih banyak atau lebih sedikit hemoglobin daripada yang diharapkan. Kisaran normal untuk MCHC adalah antara 32 dan 36 gram per desiliter pada orang dewasa. Nilai apa pun di luar kisaran referensi ditetapkan sebagai berikut:
MCHC tinggi
Ketika MCHC tinggi, sel darah merah disebut hiperkromik. Kemungkinan penyebab MCHC tinggi (yang jarang terjadi) meliputi:
- Anemia hemolitik autoimun, suatu kondisi di mana sistem kekebalan tubuh menyerang sel darah merahnya sendiri
- Sferositosis herediter, suatu kondisi genetik yang ditandai dengan anemia dan batu empedu
MCHC rendah
Ketika MCHC rendah, sel-sel tersebut disebut sebagai hipokromik. Kemungkinan penyebabnya termasuk anemia defisiensi besi. Sejumlah kondisi dapat menyebabkan anemia defisiensi besi, termasuk kehamilan, kehilangan darah, penyerapan zat besi yang buruk di usus (disebabkan, misalnya, dengan penyakit celiac atau penyakit Crohn), dan asupan nutrisi yang buruk. besi.
Pengobatan
Baik hiperkromik atau hipokromik, perawatan terutama difokuskan pada perawatan kondisi yang mendasarinya. Suplementasi zat besi dan peningkatan asupan zat besi dari makanan dapat membantu mengobati anemia defisiensi besi, tetapi suplemen zat besi tidak dianjurkan untuk orang yang tidak kekurangan zat besi (kelebihan zat besi dapat disimpan di hati dan jantung). Transfusi darah dapat dilakukan digunakan dalam kasus yang lebih parah.
Mean Corpuscular Volume (MCV)
Mean corpuscular volume (MCV) mengukur rata-rata volume sel darah merah, yang berarti ukuran sebenarnya dari sel itu sendiri.
Kisaran normal untuk MCV adalah antara 80 dan 96 femtoliter per sel.
MCV rendah
MCV yang rendah menunjukkan bahwa sel darah merah itu kecil, atau mikrositik. Kemungkinan penyebabnya meliputi:
- Kekurangan zat besi
- Keracunan timbal
- Thalasemia (thalassemia adalah kelainan genetik yang ditandai dengan kelainan hemoglobin)
MCV tinggi
MCV yang tinggi menyiratkan bahwa sel darah merah lebih besar dari biasanya, atau makrositik. Penyebab anemia makrositik meliputi:
- Kekurangan vitamin B12
- Kekurangan folat (baik kekurangan vitamin B12 dan kekurangan folat juga disebut anemia megaloblastik, karena sel darah merah makrositik)
- Penyakit hati
- Alkoholisme
- Hipotiroidisme
- Pengobatan seperti obat kemoterapi dan terapi retroviral untuk HIV
MCV normal
Penting untuk diperhatikan bahwa seseorang dapat mengalami anemia dan MCV normal. Ini disebut anemia normositik. Penyebabnya mungkin termasuk:
- Kehilangan darah tiba-tiba
- Gagal ginjal
- Anemia hemolitik
- Kekurangan Gizi
- Anemia penyakit kronis
- Radang sendi
- Arteritis sel raksasa
Mean Corpuscular Hemoglobin (MCH)
Mean corpuscular hemoglobin (MCH) adalah jumlah rata-rata hemoglobin per sel darah merah dalam sampel darah. Kisaran normal untuk KIA adalah antara 27 dan 32 pikogram per sel.
Nilai MCH secara langsung paralel dengan nilai MCV, dan beberapa dokter menganggap tes tersebut berlebihan. Dengan demikian, jika ukuran sel darah merah besar (diukur dengan MCV), jumlah hemoglobin per sel darah merah akan tinggi (diukur dengan KIA), begitu pula sebaliknya.
Sementara KIA dapat digunakan sendiri untuk menentukan apakah anemia hiper-, hipo-, atau normositik, MCV harus dipertimbangkan bersama dengan KIA karena volume sel secara langsung mempengaruhi kandungan hemoglobin per sel.
Lebar Distribusi Sel Merah (RDW)
Lebar distribusi sel darah merah (RDW) adalah tes yang mencerminkan variabilitas dalam ukuran sel darah merah (dan sebanding dengan deviasi standar MCV). RDW normal berarti bahwa semua sel darah merah memiliki ukuran yang sama , sedangkan RDW yang lebih tinggi berarti ada lebih banyak variabilitas dalam ukuran sel darah merah.
Beberapa dokter percaya bahwa RDW adalah salah satu indeks sel darah merah yang paling membantu dalam membuat diagnosis. Selain perannya dalam membantu mendiagnosis anemia, peningkatan RDW dapat memprediksi adanya penyakit arteri koroner pada orang dengan tekanan darah tinggi.
RDW yang tinggi juga memberikan petunjuk tentang defisiensi nutrisi awal yang mungkin tidak dicatat dengan tes lain saja. Terakhir, ini merupakan tes yang baik untuk menentukan apakah pengujian lebih lanjut diperlukan, seperti apusan darah tepi.
Kisaran normal untuk RDW adalah 11,5 hingga 14,5 persen.
RDW paling membantu bila dievaluasi bersama dengan MCV. Contoh beberapa penyebabnya meliputi:
RDW tinggi dan MCV rendah (mikrositik):
- Anemia defisiensi besi
- Anemia sel sabit
RDW tinggi dan MCV normal (normositik):
- Anemia defisiensi besi
- Anemia kombinasi
- Perdarahan (beberapa hari kemudian)
- Varian hemoglobin
RDW tinggi dan MCV tinggi (makrositik):
- Kekurangan vitamin B12
- Kekurangan folat
- Penyakit aglutinin dingin
- Sindrom Myelodysplastic
- Anemia hemolitik imun
RDW normal dan MCV tinggi:
- Penyakit hati (kronis)
- Anemia aplastik
- Berhubungan dengan alkohol
RDW normal dan MCV rendah:
- Anemia penyakit kronis
- Beberapa jenis talasemia
- Beberapa hemoglobin abnormal
Penting untuk diperhatikan bahwa ini hanya beberapa contoh, dan ada banyak kemungkinan.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
CBC adalah tes darah standar dan termasuk jumlah sel darah merah selain jumlah sel darah putih dan trombosit. Jumlah sel darah merah dapat memberi tahu dokter tentang jumlah sel darah merah yang Anda miliki, tetapi hanya sedikit menjelaskan tentang penyebab kelainan.
Indeks sel darah merah, dengan melihat karakteristik sel darah merah, sangat membantu tidak hanya untuk mengetahui penyebab anemia tetapi juga dalam mendiagnosis kondisi medis bahkan ketika jumlah sel darah merah normal.
Kombinasi dari indeks ini juga memberikan petunjuk penting dalam mengurangi anemia. Contoh-contoh yang diberikan di atas hanyalah sedikit dari kemungkinan penyebabnya, dan menentukan penyebab pasti anemia terkadang sangat menantang.
Tes darah ini paling baik digunakan dalam kombinasi dengan riwayat yang cermat, pemeriksaan fisik menyeluruh, dan tes pencitraan apa pun yang diindikasikan. Mempelajari tentang tes darah ini dapat membantu Anda mengajukan pertanyaan kepada dokter Anda sehingga Anda benar-benar memahami diagnosis yang dibuatnya, atau pengujian lebih lanjut yang dia rekomendasikan.
Semakin banyak orang yang dipanggil untuk menjadi peserta aktif dalam perawatan kesehatan mereka, dan belajar bagaimana membuat keputusan yang terinformasi tentang kesehatan mereka. Meluangkan waktu untuk mempelajari nilai-nilai lab Anda dapat membantu Anda diberdayakan dalam membuat pilihan yang terbaik untuk Anda sendiri.
-for-the-treatment-of-migraine.jpg)
.jpg)
