Apa itu Ahli Hematologi?

Ahli hematologi adalah dokter yang mengkhususkan diri dalam diagnosis, pengobatan, dan pencegahan penyakit darah. Ini termasuk kelainan kanker dan non-kanker yang mempengaruhi komponen darah individu (seperti sel darah putih, sel darah merah, atau trombosit) atau organ yang memproduksinya (termasuk sumsum tulang dan limpa).

Hematologi merupakan subspesialisasi penyakit dalam yang seringkali tumpang tindih dengan onkologi (ilmu yang mempelajari tentang kanker). Hematologi-onkologi adalah program beasiswa gabungan yang mempersiapkan internis untuk mendiagnosis, merawat, dan mengelola berbagai kelainan darah terkait.

Beberapa ahli hematologi akan mempertahankan praktik terpisah, melihat pasien hematologi sebagai spesialis dan pasien penyakit dalam sebagai penyedia perawatan utama (PCP) mereka. Orang lain mungkin memilih untuk mengejar karir sebagai ahli hematopatologi, profesional berbasis laboratorium yang terlibat dalam evaluasi dan interpretasi darah, sumsum tulang, sampel lain yang terkait dengan pita.

Konsentrasi

Ahli hematologi bekerja langsung dengan pasien yang memiliki kelainan terkait darah. Jika Anda telah dirujuk ke salah satunya, itu karena kelainan yang diketahui atau dicurigai berada di luar keterampilan dokter perawatan primer Anda dan akan mendapat manfaat dari seorang ahli yang satu-satunya fokusnya adalah pada darah. Rujukan ke ahli hematologi tidak secara inheren berarti Anda menderita kanker.

Di antara penyakit ahli hematologi dapat mengobati atau berpartisipasi dalam pengobatan:

• Gangguan perdarahan seperti hemofilia
• Gangguan sel darah merah seperti anemia atau polisitemia vera
• Kanker darah seperti leukemia, limfoma, multiple myeloma, atau myelodysplastic syndrome (MDS)
• Gangguan obstruktif seperti trombosis vena dalam (DVT) atau tromboemboli arteri
• Kelainan darah genetik seperti penyakit sel sabit atau purpura trombositopenik idiopatik
• Gangguan autoimun seperti rheumatoid vasculitis, anemia hemolitik autoimun, atau talasemia
• Infeksi darah sistemik seperti sepsis atau syok septik
• Kondisi apa pun yang memerlukan transplantasi sumsum tulang atau sel induk

Keahlian Prosedural

Hampir semua kondisi medis melibatkan hematologi sampai taraf tertentu karena tes darah biasanya digunakan untuk mendiagnosis atau memantaunya.

Seorang ahli hematologi kadang-kadang dapat berfungsi sebagai dokter utama (terutama mereka yang berspesialisasi dalam leukemia pediatrik) atau bekerja sebagai bagian dari tim yang dapat mencakup, antara lain, ahli radiologi, ahli bedah, ahli onkologi radiasi, ahli genetika, dan reumatologi (spesialis autoimun penyakit).

Selain mendiagnosis penyakit, ahli hematologi akan membantu Anda memahami diagnosis, mengembangkan rencana perawatan individual, dan mengoordinasikan operasi, transfusi, kemoterapi, terapi radiasi, atau imunoterapi, jika diperlukan.

Selain tes darah, ahli hematologi dapat melakukan prosedur lain:

• Aspirasi sumsum tulang adalah pengambilan bagian cairan dari sumsum tulang untuk mendiagnosis leukemia atau limfoma.
• Biopsi sumsum tulang adalah ekstraksi inti padat sumsum tulang untuk membantu diagnosis leukemia dan kanker lainnya.
• Elektroforesis hemoglobin adalah tes darah yang digunakan untuk memastikan penyakit sel sabit atau kelainan bawaan lainnya yang mempengaruhi sel darah merah.
• Tes antigen leukosit manusia (HLA) adalah tes darah yang digunakan untuk menentukan apakah donor sumsum tulang cocok untuk pasien.
• Positron emission tomography (PET) adalah tes pencitraan yang menggunakan pelacak radioaktif untuk menemukan area kanker di tubuh.
• Pungsi lumbal (spinal tap) melibatkan ekstraksi cairan serebrospinal untuk menentukan apakah ada sel kanker darah dalam sampel.
• Magnetic resonance angiography (MRA) menggunakan medan magnet dan gelombang radio untuk menghasilkan gambar penampang pembuluh darah untuk membantu diagnosis stroke dan penyakit pembuluh darah lainnya.
• Transplantasi sel induk dan sumsum tulang dapat digunakan untuk mengobati leukemia, limfoma, dan kelainan darah jinak tertentu.

Ahli hematologi-onkologi juga dilatih secara khusus dalam penggunaan obat kemoterapi dan perawatan lain untuk kanker darah, termasuk obat-obatan yang ditargetkan dan agen imunoterapi.

Pelatihan dan Sertifikasi

Sertifikasi hematologi membutuhkan gelar kedokteran empat tahun — baik sebagai dokter kedokteran (MD) atau dokter kedokteran osteopati (DO) —diikuti dengan tiga tahun residensi untuk melatih di bidang praktik khusus, seperti penyakit dalam atau pediatri.

Setelah menyelesaikan residensi, calon ahli hematologi akan menjalani dua hingga empat tahun fellowship untuk melatih subspesialisasi tertentu, seperti hematologi dewasa, hematologi / onkologi pediatrik, atau hematopatologi.

Sertifikasi dewan dalam hematologi diperoleh dari American Board of Internal Medicine (ABIM) atau American Society of Clinical Pathology (ASCP). Ahli hematopatologi bersertifikat ASCP sering kali dapat diidentifikasi dengan singkatan "MD SH (ASCP)" (Dokter Medis, Hematologi Khusus) di akhir nama mereka.

Secara hukum, dokter harus memiliki izin dari negara tempat mereka berpraktik. Meskipun undang-undang perizinan berbeda-beda di setiap negara bagian, semuanya biasanya mengharuskan Anda lulus dari sekolah kedokteran terakreditasi, berhasil menyelesaikan residensi khusus, dan lulus Pemeriksaan Lisensi Medis Amerika Serikat (USMLE).

Berdasarkan data pendapatan dari Laporan Kompensasi Medscape 2018, ahli hematologi dapat mengharapkan penghasilan antara apa yang dihasilkan oleh seorang internis ($ 230.000) dan seorang ahli onkologi ($ 363.000).

Tips Pengangkatan

Jika Anda telah dirujuk ke ahli hematologi, itu baik karena kelainan darah berada di pusat kondisi Anda atau prosedur medis, seperti transplantasi sel induk, akan mendapat manfaat dari pengawasan spesialis.

Sebelum bertemu dengan ahli hematologi untuk pertama kali, persiapkan daftar gejala yang Anda alami, termasuk waktu, durasi, dan tingkat keparahannya. Seringkali membantu membuat jurnal gejala untuk mencatat setiap kali kejadian yang merugikan terjadi.

Anda juga harus menyiapkan daftar obat apa pun yang Anda minum, baik obat-obatan, obat bebas, herbal, atau tradisional. Beberapa di antaranya berpotensi memengaruhi kimiawi darah Anda atau mempersulit pengobatan.

Selain itu, luangkan waktu untuk menyiapkan daftar pertanyaan untuk lebih memahami sifat kondisi Anda dan apa yang akan terjadi selanjutnya. Contohnya termasuk:

• Apa arti hasil tes darah saya?
• Tes apa yang Anda rekomendasikan?
• Apa saja yang termasuk dalam pengujian?
• Kapan saya bisa mengharapkan untuk menerima hasilnya?
• Seberapa terkendali kondisi saya?
• Apa manfaat dan risiko pengobatan?
• Apa efek samping yang mungkin saya harapkan?
• Apa yang akan terjadi jika saya tidak menjalani pengobatan?
• Berapa tingkat respons terhadap pengobatan?
• Kapan saya tahu jika pengobatan berhasil?

Penting juga untuk memeriksa apakah ahli hematologi dan laboratorium adalah penyedia dalam jaringan dengan perusahaan asuransi Anda. Jika tidak, Anda mungkin akan senang menemukan seseorang, terutama jika Anda curiga bahwa pengujian atau perawatan mungkin mahal atau ekstensif.

Untuk menemukan ahli hematologi bersertifikat, tanyakan kepada dokter perawatan primer Anda daftar rujukan atau gunakan pencari lokasi online yang ditawarkan oleh American Society of Hematologists.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Ahli hematologi adalah spesialis yang sangat terampil yang dimaksudkan untuk bekerja sama dengan, dan bukan menggantikan, dokter perawatan primer Anda sehingga perawatan yang tepat diberikan dalam konteks Anda secara keseluruhan.kesehatan. Ini sangat penting jika Anda memiliki beberapa kondisi kronis, seperti diabetes atau penyakit hati, yang dapat memengaruhi keputusan pengobatan.

Tidak semua orang dengan kelainan darah membutuhkan ahli hematologi. Jika Anda memiliki darah di tinja, ahli gastroenterologi mungkin lebih tepat. Hal yang sama berlaku untuk infeksi hemoragik yang mungkin lebih cocok dilakukan oleh spesialis penyakit menular.

Seperti halnya praktisi medis yang mungkin Anda temui, penting untuk memverifikasi kredensial dokter dengan ABIM atau ASCP.

Jika Anda tidak yakin tentang jalannya pengobatan, jangan ragu untuk mencari opini kedua atau minta agar informasi medis Anda diteruskan ke dokter lain.