Refluks bayi adalah masalah umum, terutama pada bayi yang lahir prematur. Pada refluks, otot di bagian atas perut (disebut sfingter esofagus bagian bawah, atau LES) memungkinkan isi perut keluar dari perut dan ke kerongkongan.
Untuk kebanyakan bayi, refluks ringan. Bayi mungkin sering muntah, tetapi mereka bahagia dan sehat. Ini normal dan tidak memerlukan perawatan.
Pada bayi lain, refluks bisa parah. Refluks yang cukup parah sehingga membutuhkan pengobatan disebut penyakit refluks gastroesofageal (GERD).
GERD pada bayi membutuhkan pengobatan jika bayi:
- Memiliki pertumbuhan yang buruk
- Sakit parah
- Menolak makan karena kesakitan
- Mengalami masalah pernapasan karena menghirup susu yang mengalir kembali
Bekerja Dengan Dokter Anak Anda
Mengelola GERD pada bayi bisa memakan waktu dan mengecilkan hati. Banyak keluarga mencoba sejumlah pengobatan sebelum menemukan satu yang berhasil untuk mereka, hanya agar obat tersebut berhenti bekerja setelah beberapa bulan.
Jika bayi Anda menderita GERD, bekerja sama dengan dokter anak yang mengenal anak Anda dan apa yang telah dan belum berhasil sebelumnya akan membantu Anda menemukan perawatan terbaik untuk refluks bayi Anda.
Pengobatan Rumahan
Apakah refluks bayi Anda ringan atau parah, ada beberapa pengobatan rumahan yang dapat membantu mengurangi gejalanya.
- Lebih kecil, lebih sering menyusu: Bayi cenderung tidak muntah jika perut mereka tidak kenyang. Memberi bayi Anda makanan yang lebih kecil lebih sering dapat mengurangi gumoh dan gejala refluks.
- Posisi tegak setelah menyusui: Menggendong bayi dalam posisi tegak selama sekitar 30 menit setelah setiap menyusu dapat membantu mengurangi gejala refluks parah. Menempatkan bayi Anda dalam posisi semi-tegak di ayunan atau bouncer setelah menyusu juga dapat membantu.
- Mengubah formula bayi Anda: Jika gejala refluks bayi Anda disebabkan oleh alergi makanan, maka mengganti ke formula bayi khusus dengan susunan protein yang berbeda (seperti kedelai atau formula hipoalergenik) dapat membantu. Bicaralah dengan dokter Anda sebelum mengubah formula bayi Anda untuk memastikan bahwa bayi Anda mendapatkan nutrisi yang cukup.
- Mengubah diet Anda: Jika Anda menyusui, bayi Anda mungkin bereaksi terhadap makanan dalam diet Anda. Protein susu sapi adalah penyebab umum, dan bayi yang disusui dengan sensitivitas protein susu sapi mungkin mengalami gejala GERD.
Jika Anda sedang menyusui dan dokter anak anak Anda berpikir bahwa susu sapi bisa menjadi masalahnya, Anda mungkin disarankan untuk mencoba menghilangkan produk susu dari makanan Anda untuk melihat apakah ini membantu bayi Anda. Tapi bersabarlah — perlu waktu hingga dua minggu untuk menghilangkan produk susu untuk membantu.
Pengobatan
Jika bayi Anda masih mengalami gejala GERD bahkan setelah mencoba pengobatan rumahan yang diuraikan di atas, bicarakan dengan dokter anak Anda untuk mengetahui apakah obat dapat membantu. Mungkin perlu waktu untuk menemukan obat yang paling efektif untuk bayi Anda, karena ada banyak jenis obat yang tersedia untuk mengatasi refluks.
Obat untuk refluks bayi termasuk agen pengental, antasida, penghambat H2, penghambat pompa proton, dan agen motilitas.
Agen Penebalan
Meskipun ini bukan obat, menggunakan sereal beras untuk mengentalkan susu formula bayi dapat membantu menjaga ASI tetap di dalam perut. Gunakan sekitar 1 sendok makan sereal beras per ons formula, atau gunakan formula yang sudah ditambahkan nasi.
Di negara-negara Eropa, Gaviscon untuk bayi (yang berbeda dengan Gaviscon dewasa yang dijual di AS) terkadang digunakan untuk membentuk lapisan susu yang menebal di perut, mencegah refluks.
Antasida
Antasida biasa dapat membantu bayi dengan gejala GERD ringan. Mylanta, Maalox, dan Tums adalah antasida khas yang dapat membantu mengatasi refluks asam pada bayi.
H2 Blocker
H2 blocker (Tagamet, Pepcid) mengurangi jumlah asam yang diproduksi oleh lambung dan telah banyak digunakan untuk mengobati refluks pada bayi dan anak-anak. Efek sampingnya mungkin termasuk diare, sembelit, dan sakit perut.
Penghambat Pompa Proton
Inhibitor pompa proton (PPI) adalah obat baru yang lebih efektif daripada penghambat H2 dalam mengurangi asam lambung. PPI termasuk Nexium, Prilosec, Prevacid, Aciphex, dan Protonix.
Untuk mendapatkan PPI tertentu dalam bentuk cair, Anda perlu menggunakan apotek yang meracik, atau mencampurkan, obatnya sendiri. PPI dapat menyebabkan lebih banyak efek samping jangka panjang, termasuk masalah hati dan polip di perut, daripada penyekat H2.
Agen Motilitas
Di masa lalu, agen motilitas (Reglan dan Propulsid) digunakan untuk membantu tubuh mencerna lebih cepat, mencegah refluks dengan mengosongkan perut lebih cepat. Karena efek samping yang parah, obat-obatan ini tidak lagi diresepkan untuk bayi.
Bahkan jika Anda menggunakan pengobatan yang dijual bebas untuk bayi Anda, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter anak Anda sebelum menggunakan obat anti-refluks apa pun. Pengobatan mempengaruhi bayi secara berbeda dari pengaruhnya terhadap orang dewasa dan anak yang lebih besar, dan mungkin tidak selalu aman untuk bayi Anda.
Operasi untuk Refluks Bayi
Dalam kasus yang sangat jarang, GERD berlangsung lama setelah tahun pertama kehidupan, menyebabkan gejala yang parah, dan tidak menanggapi pengobatan. Dalam kasus ini, prosedur pembedahan yang disebut fundoplication dapat dilakukan.
Pada fundoplikasi, bagian atas perut melingkari esofagus, mengencangkan LES dan mempersulit makanan untuk mengalir keluar dari perut.
Meskipun ini bisa menjadi pilihan yang baik untuk anak-anak dengan refluks parah yang tidak merespons obat-obatan, operasi fundoplikasi adalah prosedur bedah besar yang memiliki sejumlah kemungkinan komplikasi. Operasi ini memiliki tingkat kegagalan yang tinggi pada beberapa anak. Bicaralah dengan dokter Anda untuk mengetahui apakah fundoplikasi mungkin tepat untuk anak Anda.