Pemeriksaan panggul tahunan direkomendasikan untuk semua wanita dan dapat terdiri dari beberapa atau semua prosedur berikut: pemeriksaan genital luar, pemeriksaan spekulum, pemeriksaan bimanual, dan pemeriksaan rektovaginal.
Ginekolog terkadang akan melakukan pemeriksaan rektovaginal selain pemeriksaan panggul normal. Untuk melakukan ini, dokter Anda akan memasukkan jari bersarung yang dilumasi ke dalam vagina dan satu lagi dari tangan yang sama ke dalam rektum. Mereka kemudian akan meraba (memeriksa dengan merasakan) perut dengan tangan yang bebas.
Ini mirip dengan pemeriksaan bimanual dimana dokter memasukkan satu atau dua jari ke dalam vagina dan dengan lembut menekan perut bagian bawah.
fstop123 / Getty ImagesTujuan Ujian Rektovaginal
Pemeriksaan rektovaginal memungkinkan dokter untuk memeriksa dan mengidentifikasi kelainan di area panggul, terutama di rahim dan ovarium. Ini memberi mereka sarana untuk merasakan jauh di dalam panggul untuk menentukan di mana dan seberapa besar organ panggul.
Pemeriksaan rekto-vagina bukanlah pemeriksaan skrining yang sangat akurat dan biasanya dilakukan untuk orang yang mengalami nyeri rektal atau panggul atau mengalami gejala yang berhubungan dengan saluran genitourinari (seperti nyeri, urgensi kencing, perdarahan abnormal).
Alasan lain bisa termasuk:
- Mengidentifikasi jaringan parut atau massa yang dapat mengindikasikan kanker atau penyakit lain
- Memperoleh sampel darah tinja (darah di tinja)
- Mendiagnosis panggul miring
- Mengidentifikasi kelainan ovarium
Meskipun pemeriksaan panggul dianggap penting untuk identifikasi dan pengobatan kanker, infeksi menular seksual (IMS), dan gangguan saluran genitourinari lainnya, pemeriksaan rektovaginal menawarkan manfaat yang tidak pasti.
Menurut tinjauan studi tahun 2016 diJurnal Asosiasi Praktisi Perawat Amerika,pemeriksaan rektovaginal memiliki sensitivitas yang rendah dalam mendeteksi nodul uterosakral, kompresi rektal, keterlibatan serviks dari kanker endometrium, dan kanker kolorektal.
Bagaimana Ujian Ini Dilakukan
Pemeriksaan rekto-vagina bisa sedikit tidak nyaman tetapi tidak menimbulkan rasa sakit yang nyata. Jika Anda merasa benar-benar sakit, beri tahu dokter Anda. Latihan pernapasan dalam juga bisa membantu. Sama seperti dalam pemeriksaan panggul, mengendurkan otot Anda akan memberikan hasil yang lebih akurat.
Dalam melakukan prosedur ini, dokter Anda dapat mengevaluasi jaringan antara rahim dan vagina, nada dan kesejajaran organ panggul (termasuk ovarium dan saluran tuba), dan ligamen yang menahan rahim di tempatnya.
Ujian biasanya berlangsung kurang dari satu menit tetapi bisa berlangsung lebih lama jika dokter menemukan sesuatu yang mencurigakan. Selain ketidaknyamanan, tidak ada risiko yang terlibat dengan prosedur ini.
Biasanya, tidak perlu persiapan. Seperti halnya pemeriksaan panggul, Anda tidak boleh melakukan hubungan seksual (termasuk seks anal) selama 24 jam sebelum janji temu Anda. Dalam beberapa kasus, dokter Anda mungkin ingin Anda minum obat pencahar dan akan memberi tahu Anda sebelumnya.
Rekomendasi Ujian Panggul
Kongres Ahli Obstetri dan Ginekologi Amerika (ACOG) merekomendasikan pemeriksaan panggul tahunan sebagai bagian dariKunjungan Wanita Baikinisiatif. Pedoman ACOG mencakup rekomendasi berikut:
- Penggunaan pemeriksaan eksternal, spekulum dan bimanual sangat dianjurkan, sedangkan pemeriksaan rektovaginal harus dilakukan jika diindikasikan.
- Ujian tahunan direkomendasikan untuk semua wanita yang berusia di atas 21 tahun.
- Biakan untuk IMS harus diperoleh dari serviks, baik sebagai bagian dari pemeriksaan panggul atau dari sampel urin atau spesimen usap vagina.
