Mesin bypass kardiopulmoner (CBM) umumnya dikenal sebagai mesin bypass jantung-paru. Ini adalah perangkat yang melakukan pekerjaan menyediakan darah (dan oksigen) ke tubuh saat jantung dihentikan untuk prosedur pembedahan.
DR P. MARAZZI / Getty ImagesDalam kebanyakan kasus, mesin digunakan untuk melakukan prosedur serius yang mengharuskan jantung untuk dihentikan. Pasien berada di pompa hanya selama diperlukan untuk menghentikan detak jantung, operasi jantung terbuka lengkap atau prosedur pada paru-paru, dan memulai ulang jantung.
Mengapa Cardiopulmonary Bypass Digunakan?
Untuk menghentikan jantung tanpa membahayakan pasien, darah beroksigen harus terus beredar ke seluruh tubuh selama operasi tanpa henti. Pompa bypass kardiopulmoner melakukan kerja jantung, memompa darah ke seluruh tubuh, dan memastikan bahwa jaringan tubuh mendapatkan oksigen yang mereka butuhkan. Mesin juga menambahkan oksigen ke darah sambil mengambil alih aksi pemompaan jantung, menggantikan fungsi paru-paru.
CBM digunakan untuk dua alasan utama. Alasan paling umum adalah agar jantung dapat dihentikan untuk operasi. Beberapa operasi jantung tidak mungkin dilakukan dengan jantung yang berdetak, karena operasi akan dilakukan pada "target bergerak" atau akan ada kehilangan darah yang signifikan. Contoh yang bagus dari ini adalah prosedur transplantasi jantung - jantung pasien harus dikeluarkan dari tubuh agar jantung yang disumbangkan dapat dimasukkan. Tanpa pompa untuk menggantikan tindakan jantung, transplantasi jantung tidak mungkin dilakukan.
Hal yang sama juga terjadi pada beberapa operasi paru-paru; harus ada cara untuk mengoksigenasi darah ketika paru-paru tidak bisa. Prosedur transplantasi paru memerlukan cara alternatif untuk mengoksigenasi darah ketika paru-paru tidak bisa, tetapi jantung mungkin terus berdetak selama prosedur.
Bagi pasien lain, pompa tidak digunakan untuk operasi, tetapi untuk membantu pasien tetap hidup saat mereka mengalami gagal jantung yang akan mengakhiri hidup. Dalam beberapa kasus yang jarang terjadi, pasien gagal jantung dapat ditempatkan di pompa untuk mendukung pasien sampai transplantasi jantung tersedia.
Bagaimana Cara Kerja Bypass Kardiopulmoner?
Dokter bedah memasang selang khusus ke pembuluh darah besar (seperti memulai infus yang sangat besar) yang memungkinkan darah yang kekurangan oksigen keluar dari tubuh dan berjalan ke mesin bypass. Di sana, mesin mengoksigenasi darah dan mengembalikannya ke tubuh melalui rangkaian tabung kedua, juga melekat pada tubuh. Pemompaan mesin yang konstan mendorong darah beroksigen ke seluruh tubuh, seperti halnya jantung.
Penempatan tabung ditentukan oleh preferensi ahli bedah. Tabung harus ditempatkan jauh dari lokasi pembedahan agar tidak mengganggu pekerjaan ahli bedah, tetapi ditempatkan di dalam pembuluh darah yang cukup besar untuk menampung tabung dan tekanan pompa. Kedua tabung tersebut memastikan bahwa darah meninggalkan tubuh sebelum mencapai jantung dan kembali ke tubuh setelah jantung, sehingga dokter bedah dapat bekerja di area yang tenang dan sebagian besar tidak berdarah.
Tabung ketiga juga dimasukkan sangat dekat atau langsung ke jantung, tetapi tidak terhubung ke CPM. Ini digunakan untuk membilas jantung dengan kardioplegia, larutan kalium yang menghentikan jantung. Setelah kardioplegia bekerja, CBM dimulai dan mengambil alih fungsi jantung dan paru-paru.
Siapa yang Menjalankan Mesin Bypass Kardiopulmoner?
Orang yang menjalankan pompa bypass kardiopulmoner disebut perfusionist. Perfusionist biasanya memiliki gelar sarjana dalam bidang yang berhubungan dengan kesehatan, kemudian mengikuti pelatihan pendidikan tambahan selama dua tahun sebagai perfusionist. Beberapa ahli perfusi mengikuti ujian untuk menjadi ahli perfusi klinis bersertifikat, yang serupa dengan dokter yang mendapatkan sertifikasi dewan dalam suatu spesialisasi.
Risiko Cardiopulmonary Bypass
Risiko menjalani bypass jantung dan paru-paru termasuk pembekuan darah, pendarahan setelah operasi, cedera bedah pada saraf frenikus, cedera ginjal akut, dan penurunan fungsi paru-paru dan / atau jantung. Risiko ini berkurang dengan waktu yang lebih singkat pada pompa dan meningkat dengan waktu pompa yang lebih lama.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Setiap prosedur yang membutuhkan penggunaan mesin bypass kardiopulmoner adalah pembedahan besar dan harus dilakukan dengan sangat serius. Meskipun risiko yang terkait dengan prosedur ini bisa jadi signifikan, operasi ini juga bisa menyelamatkan jiwa atau meningkatkan kehidupan. </s></s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> orang nya </s> </s> </s> </s> </s> </s>.
Jika memungkinkan, penting untuk meluangkan waktu untuk mendiskusikan risiko dan manfaat prosedur serta alternatif pembedahan sebelum Anda membuat keputusan.
Baca lebih lanjut tentang cangkok vaskular.
