Debridemen adalah proses menghilangkan jaringan tidak sehat dari tubuh. Jaringan mungkin nekrotik (mati), terinfeksi, rusak, terkontaminasi, atau mungkin ada benda asing di jaringan.
megaflopp / Getty ImagesMengapa Debridement Dilakukan
Sebagai contoh, seorang pasien mengalami luka serius yang terinfeksi dan tidak kunjung sembuh dengan pemberian antibiotik dan perawatan luka. Lukanya semakin membesar, pasien semakin sakit, dan tanpa pengendalian infeksi yang lebih baik, pasien bisa berada dalam situasi yang mengancam nyawa. Untuk pasien ini, pembedahan membersihkan luka dan mengangkat beberapa jaringan mati dan terinfeksi dapat berarti bahwa tubuh dapat melawan infeksi dan menyembuhkan luka dengan lebih mudah. Dengan jaringan mati diangkat, jaringan sehat yang tersisa lebih mungkin untuk tetap sehat dan tidak terinfeksi.
Jenis Debridemen
Berbagai macam teknik debridemen digunakan dalam pengobatan, dan untuk luka parah atau luka yang sulit disembuhkan, berbagai jenis perawatan ini dapat digunakan. Misalnya, luka serius dengan jaringan nekrotik (sekarat) mungkin pertama kali diobati dengan debridemen bedah tetapi mungkin mengalami debridemen enzimatis dan mekanis pada minggu-minggu berikutnya.
- Debridemen bedah: Ini adalah proses pengangkatan jaringan yang rusak atau sekarat melalui pembedahan. Dalam kasus ini, seorang ahli bedah memeriksa jaringan secara visual, menentukan jaringan apa yang layak, dan mengangkat jaringan yang tidak dapat diselamatkan. Jaringan yang buruk benar-benar dipotong menggunakan alat tajam atau panas, dengan ahli bedah berusaha untuk mempertahankan jaringan baik sebanyak mungkin.
- Debridemen autolitik: Ini adalah proses tubuh untuk membuang jaringan mati dan menjaga jaringan sehat. Proses ini dapat dibantu dengan pembalutan atau perawatan luka, tetapi jenis debridemen ini pada dasarnya berdiri di belakang dan memungkinkan tubuh untuk menyembuhkan dirinya sendiri.
- Debridemen enzimatik: Jenis debridemen ini menggunakan larutan enzim atau salep untuk merawat jaringan. Biasanya, larutan atau salep dikombinasikan dengan pembalut yang diganti secara teratur, yang melembutkan jaringan dan memungkinkan jaringan yang rusak dikeluarkan saat pembalut dilepas.
- Debridemen mekanis: Bentuk debridemen ini adalah pengangkatan jaringan menggunakan balutan yang diganti secara teratur. Balutan yang biasa disebut balutan basah sampai kering, terdiri dari kain kasa lembab yang diaplikasikan pada luka yang membutuhkan debridemen, yang kemudian ditutup dengan perban steril. Setelah jangka waktu tertentu, balutan akan mengering, yang memungkinkan jaringan menempel pada kain kasa. Saat balutan dilepas, jaringan yang menempel pada kain kasa juga ikut terangkat. Jenis debridemen ini juga disebut sebagai "debridemen non-selektif" karena jaringan sehat dan tidak sehat dapat dihilangkan dengan proses ini.
- Debridemen maggot: Debridemen jenis ini menggunakan belatung, atau larva lalat, yang dibesarkan di lingkungan yang steril untuk menghilangkan luka. Belatung ditempatkan pada luka, biasanya di bawah perban longgar, di mana mereka memakan jaringan yang mati atau sekarat. Belatung adalah jenis debridemen selektif — lebih selektif daripada bedah — artinya mereka hanya mengonsumsi jaringan yang tidak sehat, meninggalkan jaringan yang sehat tidak rusak.
- Debridemen hidroterapi (mekanis): Hidroterapi, atau air bertekanan, paling sering digunakan untuk menghilangkan luka bakar.
Menoleransi Debridemen
Proses debridemen berkisar dari gangguan kecil hingga sangat menyakitkan. Tergantung pada jenis debridemen yang dilakukan, sifat luka dan seberapa serius lukanya akan menentukan jenis pereda nyeri yang perlu diberikan sebelum prosedur dilakukan. Beberapa prosedur akan dilakukan tanpa intervensi untuk rasa sakit, sementara yang lain memerlukan anestesi sehingga pasien tidak mengetahui prosedur yang sedang dilakukan.
Meskipun anestesi diperlukan untuk kasus yang parah, obat pereda nyeri yang diminum biasanya lebih dari cukup untuk sebagian besar jenis debridemen yang lebih lembut dan dalam banyak kasus, obat pereda nyeri tidak diperlukan.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Debridemen seringkali merupakan kejahatan yang diperlukan; Meskipun bisa menyakitkan, banyak luka tidak akan sembuh tanpa proses penting ini. Jika Anda memiliki luka dan debridemen telah direkomendasikan, penting untuk mempelajari sebanyak mungkin tentang proses debridemen, dan jangan ragu untuk mendapatkan opini kedua jika Anda tidak yakin tentang jenis prosedur yang terbaik untuk situasi unik Anda. Luangkan waktu untuk bertanya tentang pilihan yang tersedia, biaya dari pilihan tersebut, dan yang terpenting, jenis debridemen mana yang akan mengarah pada penyembuhan terbaik dari luka Anda.
