Gambaran Umum Hidradenitis Suppurativa

Hidradenitis suppurativa adalah penyakit kulit parut kronis yang mempengaruhi apokrin, atau kelenjar keringat. Ini menyebabkan benjolan dan bisul yang menyakitkan pada kulit, terutama di ketiak, selangkangan, payudara, dan daerah anus. Ini adalah kondisi umum tetapi sering salah didiagnosis dan dapat melumpuhkan serta menyusahkan orang yang terpengaruh.

Hidradenitis suppurativa tidak terjadi sebelum pubertas. Sebaliknya, kebanyakan orang berusia antara 20 dan 40 tahun saat mereka mengembangkannya. Selain itu, wanita tiga kali lebih mungkin mengembangkannya dibandingkan pria. Hidradenitis suppurativa juga disebutjerawat inversa.

Gejala

Hidradenitis suppurativa terjadi di area tubuh yang mengandung kelenjar keringat antara lain ketiak, selangkangan, paha atas, bokong, kulit kepala, dan di bawah payudara wanita.

Gejala awal meliputi:

• Benjolan seperti jerawat (tetapi muncul di area yang biasanya tidak Anda temukan berjerawat, seperti di bawah ketiak dan di area selangkangan)
• Komedo, yang cenderung berkembang berpasangan (sekali lagi, muncul di area di mana Anda biasanya tidak akan menemukan jerawat)
• Benjolan yang menyakitkan di bawah kulit, yang bisa sampai seukuran kelereng
• Bisul

Foto ini mengandung konten yang mungkin dianggap mengerikan atau mengganggu bagi sebagian orang.

Gejala bisa datang dan pergi. Ketika kondisinya ringan, itu mungkin muncul hanya sebagai sekelompok dua atau tiga komedo yang berkomunikasi di bawah kulit.

Begitu penyakit dimulai, penyakitnya semakin memburuk. Bisul bisa sangat menyakitkan dan membatasi pergerakan area yang terkena. Mereka mungkin juga pecah dan mengeluarkan cairan, yang seringkali memiliki bau yang tidak sedap.

Peradangan yang luas dan dalam menyebabkan abses yang menyakitkan. Abses ini sembuh total dan menyebabkan bekas luka seperti tali pada kulit. Selain itu, infeksi dapat berkembang di bawah kulit di saluran yang menghubungkan abses. Terowongan dapat menyebabkan jaringan parut yang dalam di bawah kulit.

Penyebab dan Faktor Risiko

Penyebab pasti hidradenitis suppurativa masih diperdebatkan. Karena terlihat mirip dengan jerawat, beberapa ilmuwan percaya bahwa hal itu disebabkan oleh pembentukan sumbat keratin di folikel. Dikatakan, karena hidradenitis suppurativa terjadi di daerah yang mengandung kelenjar apokrin, atau keringat, ilmuwan lain percaya bahwa itu adalah jerawat. disebabkan oleh penyumbatan kelenjar apokrin.

Dalam kedua kasus tersebut, kelenjar atau folikel yang tersumbat menjadi lebih besar, pecah, dan menjadi terinfeksi. Kondisi ini paling sering berkembang di area yang memiliki banyak kelenjar keringat (ketiak, selangkangan, dll.) Dan tempat kulit saling bergesekan.

Hidradenitis suppurativa lebih sering terjadi pada wanita dibandingkan pada pria. Ini juga lebih sering terjadi pada mereka yang memiliki jerawat, dan mereka yang memiliki riwayat keluarga dengan kondisi tersebut.

Obesitas dan merokok mungkin menjadi faktor pemicunya.

Hidradenitis suppurativa tidak menular, sehingga tidak dapat menyebar ke orang lain. Ini juga bukan akibat dari kebersihan yang buruk.

Diagnosa

Hidradenitis suppurativa didiagnosis oleh dokter berdasarkan penampilannya. Tidak ada tes laboratorium atau biopsi yang menegakkan diagnosis.

Pada tahap awal, hidradenitis suppurativa menyerupai bisul terisolasi, atau folikel rambut yang terinfeksi. Gejala sering datang dan pergi.

Hidradenitis suppurativa cenderung salah didiagnosis, terutama pada tahap awal. Banyak orang mengalami kondisi ini dalam waktu lama, terkadang bertahun-tahun, sebelum mendapatkan diagnosis yang akurat.

Jerawat berulang adalah salah satu petunjuk bahwa sesuatu yang lebih dari sekadar bisul atau folikel rambut yang meradang sedang terjadi. Saat jerawat terus muncul dan sembuh, jerawat sering membentuk jaringan parut, sering kali membentuk pita bekas luka yang dapat membatasi pergerakan anggota tubuh dari waktu ke waktu. Ini adalah petunjuk lain bahwa kondisinya adalah hidradenitis suppurativa.

Banyak orang merasa malu dengan berbagai infeksi, mengira mereka memiliki rambut yang tumbuh ke dalam di area sensitif, serta oleh bau yang keluar dari jerawat. Karena rasa malu ini, mereka tidak pergi ke penyedia layanan kesehatan sampai bisulnya menjadi banyak atau tidak tertahankan.

Jika Anda menderita hidradenitis suppurativa, penting untuk diketahui bahwa kondisi kulit ini bukan salah Anda. Dokter Anda telah "melihat semuanya", dan tidak akan terkejut dengan kondisi kulit Anda. Ingat, dokter Anda ingin membantu Anda.

Pengobatan

Mengobati hidradenitis suppurativa bisa jadi sulit. Paling baik dirawat pada tahap awal sebelum jaringan parut yang luas berkembang. Namun, itu harus didiagnosis dengan benar.

Antibiotik

Antibiotik oral (yang diminum) dapat membantu menekan peradangan, terutama dalam kasus ringan, tetapi tidak menyembuhkan penyakit. Antibiotik yang sama yang digunakan untuk jerawat digunakan untuk hidradenitis suppurativa, hanya dalam dosis yang lebih tinggi. Antibiotik ini termasuk eritromisin, tetrasiklin, minosiklin, dan doksisiklin.

Antibiotik topikal (yang dioleskan pada kulit) juga dapat digunakan dalam kasus hidradenitits suppurativa ringan.

Biologis

Humira (adalimumab) telah disetujui oleh Food and Drug Administration (FDA) AS pada tahun 2015 untuk orang berusia 12 tahun ke atas yang menderita hidradenitis suppurativa sedang hingga parah. Ini adalah agen biologis yang membantu mengurangi peradangan.

Dalam uji klinis, Humira juga memperbaiki nodul dan abses yang menyertai kondisi ini.

Terapi Hormon

Beberapa wanita melihat banyak perbaikan saat dirawat dengan terapi hormon, yaitu kontrasepsi oral, finasteride, atau spironolakton. Hal ini terutama berlaku untuk wanita yang mengalami flareup tepat sebelum siklus menstruasi mereka. Diyakini bahwa perawatan ini menyeimbangkan hormon yang dapat menyebabkan peradangan.

Isotretinoin (Accutane)

Isotretinoin mungkin membantu dalam kasus-kasus ringan, tetapi responsnya tidak dapat diprediksi. Terkadang isotretinoin digunakan untuk mengurangi ukuran area yang terkena sebelum operasi.

Isotretinoin memang memiliki efek samping yang signifikan dan tidak boleh digunakan oleh wanita hamil.

Injeksi steroid

Menyuntikkan steroid ke lesi yang meradang terkadang membantu. Suntikan membantu mengurangi peradangan dan dapat digunakan jika suatu area terasa sangat nyeri. Suntikan steroid biasanya dikombinasikan dengan perawatan lain dan tidak digunakan sebagai satu-satunya pengobatan untuk hidradenitis suppurativa.

Pembedahan

Dalam kasus hidradenitis suppurativa sedang hingga berat yang tidak membaik dengan pengobatan lain, pembedahan adalah pilihan yang paling pasti. Dikatakan demikian, pengangkatan hanya area yang segera terkena menyebabkan kambuhnya penyakit.

Sebaliknya, pengobatan pilihan disebut eksisi lokal luas. Dalam prosedur ini, area yang terkena dan jaringan normal di sekitarnya akan dipotong dengan pembedahan. Eksisi tidak dijahit kembali tetapi dibiarkan terbuka untuk menyembuhkan dari dalam ke luar. Cangkok kulit dapat ditempatkan di area yang dipotong untuk mempercepat penyembuhan.

Mengatasi

Hidradenitis suppurativa bisa menjadi kondisi yang melemahkan karena bisa sangat menyakitkan. Nyeri bisa membuat Anda sulit bergerak, terutama jika jerawat muncul di area selangkangan atau bokong.

Penelitian telah menunjukkan bahwa orang dengan hidradenitis suppurativa memiliki tingkat depresi yang lebih tinggi dibandingkan dengan orang dengan penyakit kulit lainnya, dan kualitas hidup mereka setara dengan mereka yang memiliki kondisi kesehatan yang serius seperti penyakit kardiovaskular dan kanker.

Selain baunya, banyak orang juga yang merasa malu karena cairan yang bocor ke pakaian. Hal ini dapat menyebabkan orang mengisolasi diri mereka sendiri, yang menyebabkan kecemasan dan depresi.

Jika Anda mengalami kondisi ini, penting untuk mencari dukungan, baik itu dari teman dan keluarga atau dari kelompok pendukung, secara lokal atau online.

Beri tahu dokter Anda dengan tepat bagaimana kondisi ini memengaruhi hidup Anda. Jika Anda kesakitan, jika Anda terus berjerawat, atau jika Anda merasa tertekan, perawatan Anda tidak bekerja seefektif mungkin. Dokter Anda dapat bekerja sama dengan Anda untuk membantu Anda merasa lega.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Jika Anda mencurigai bahwa Anda atau orang yang Anda cintai menderita hidradenitis suppurativa atau kondisi kulit yang menyakitkan lainnya (seperti seringnya bisul atau kista seperti jerawat), temui dokter kulit untuk diagnosis yang tepat. Diagnosis dini hidradenitis supuratif sangat penting untuk mencegahnya menjadi lebih buruk.