Kanker kulit sel basal (atau karsinoma) biasanya sangat dapat disembuhkan tetapi dapat menyebabkan kerusakan dan komplikasi jika tidak diobati. Pada sebagian besar kasus, karsinoma sel basal sangat bisa diobati.
Karsinoma sel basal tidak biasa menyebabkan kematian. Sekitar 2.000 orang di AS meninggal setiap tahun akibat kanker kulit basal dan skuamosa. Dalam kebanyakan kasus, orang yang meninggal karena jenis kanker kulit ini cenderung berusia lebih tua, mengalami imunosupresi, atau belum mengidentifikasi bahwa mereka mengidap kanker kulit hingga stadium yang sangat lanjut.
AndreyPopov / iStock / Getty Images
Apa Itu Karsinoma Sel Basal?
Karsinoma sel basal adalah bentuk kanker kulit yang paling umum, dengan sekitar 80% kanker kulit berkembang dari sel basal. Lapisan atas kulit Anda (epidermis) memiliki tiga jenis sel. Sel-sel di lapisan bawah epidermis disebut sel basal.
Sel basal secara konsisten membelah untuk membentuk sel baru. Ini menggantikan sel skuamosa, mendorong sel-sel tua ke permukaan kulit, di mana mereka mati dan mengelupas. Kanker yang dimulai di lapisan bawah / basal sel kulit ini disebut karsinoma sel basal.
Karsinoma sel basal biasanya dipicu oleh kerusakan akibat radiasi ultraviolet (UV). Ini paling sering terjadi dari paparan sinar matahari atau tanning bed. Radiasi UV dapat merusak sel basal yang menyebabkannya berubah dan tumbuh tidak terkendali.
Karsinoma kulit basal bisa terlihat sangat berbeda dari orang ke orang. Ini mungkin muncul sebagai luka terbuka, bercak bersisik, benjolan mengkilap, bercak merah yang teriritasi, pertumbuhan merah muda, pertumbuhan seperti bekas luka lilin, atau pertumbuhan yang turun di tengah. Kadang-kadang bisa mengeluarkan cairan, mengeras, atau berdarah
Karena dapat bervariasi dalam tampilannya, penting untuk memeriksakan pertumbuhan baru, lesi, benjolan, benjolan, atau perubahan pada kulit Anda oleh dokter Anda.
Jenis Karsinoma Sel Basal
Ada beberapa jenis karsinoma sel basal, di antaranya:
- Karsinoma sel basal nodular: Sekitar 60-80% dari semua karsinoma sel basal yang ada di wajah dan kepala adalah nodular. Ini adalah subtipe yang paling umum. Juga dikenal sebagai karsinoma nodulocystic dan muncul sebagai nodul halus dan berkilau. Ini mungkin memiliki cekungan di tengah, dengan tepi yang menggelinding, dan pembuluh darah sering terlihat melintasi permukaannya.
- Karsinoma sel basal yang menyebar secara superfisial: Paling sering terlihat di tubuh bagian atas, punggung, dan bahu, dan lebih sering terjadi pada orang dewasa yang lebih muda. Ini muncul sebagai plak dangkal, bersisik, tidak teratur yang berwarna merah muda atau warna yang mirip dengan kulit itu sendiri. Hampir semua karsinoma sel basal yang menyebar secara dangkal merupakan akibat sekunder dari kerusakan akibat sinar matahari.
- Karsinoma sel basal sklerosis (alias sel basal morfoeik atau kanker kulit sel basal infiltrasi: Jenis ini dapat menjadi tantangan untuk didiagnosis. Paling sering terlihat di wajah, dapat terlihat seperti bekas luka kecil berwarna putih seperti lilin yang mengembang seiring waktu. Bisa jadi lebih berbahaya atau menodai karena seringkali tidak dikenali sebagai kanker kulit sampai ia tumbuh.
- Karsinoma sel basal berpigmen: Paling sering terjadi pada orang dengan warna kulit lebih gelap, terutama orang Asia. Pigmentasi dapat ditemukan pada subtipe karsinoma sel basal yang berbeda. Warnanya bisa biru tua, coklat tua, atau hitam.
Ada kemungkinan Anda bisa mendapatkan lebih dari satu jenis karsinoma sel basal secara bersamaan. Jika Anda memiliki satu jenis, hal itu juga meningkatkan risiko Anda terkena jenis lainnya. Karsinoma sel basal jarang menyebar ke bagian tubuh lain.
Pementasan Karsinoma Sel Basal
Pementasan penting untuk menentukan apakah jenis kanker sel basal Anda serius. Rencana perawatan Anda akan tergantung pada stadiumnya.
Dikatakan demikian, pada kebanyakan kasus, karsinoma sel basal tidak memerlukan stadium karena jarang menyebar. Pementasan hanya berlaku jika kanker Anda sangat besar atau telah menyebar. Ini menentukan seberapa parah kanker itu dan, oleh karena itu, bagaimana mengobatinya.
Sistem TNM paling sering digunakan untuk menentukan stadium kanker:
- Tumor: Mempertimbangkan ukuran tumor dan jika telah menyusup ke struktur lain di dekatnya, seperti tulang.
- Simpul: Menganalisis apakah kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening.
- Metastasis: Mengidentifikasi jika kanker telah menyebar ke bagian tubuh lain yang jauh.
Pementasan
Tahapan tersebut diberi nomor dan dinilai sebagai berikut:
- Stadium 0: Kanker belum menyebar ke dermis dan hanya di dalam tumor asli. Kanker aslinya hanya ditemukan pada tumor di kulit. Ia juga dikenal sebagai penyakit Bowen atau karsinoma in situ. Sel kanker terletak di tempat mereka berkembang dan belum menyebar.
- Stadium 1: Tumor kanker memiliki lebar 2 sentimeter (cm) atau kurang dengan tidak lebih dari dua fitur berisiko tinggi. Ini mungkin telah menyebar ke dermis tetapi tidak di luar kulit.
- Stadium 2: Tumor kanker dengan lebar lebih dari 2 cm. Ini mungkin telah menyebar ke dermis tetapi tidak di luar kulit. Tahap 2 berarti ada juga dua atau lebih fitur berisiko tinggi.
- Stadium 3: Kanker telah menyebar di bawah kulit tetapi tidak ke organ yang jauh. Itu bisa menyebar ke tulang atau kelenjar getah bening di daerah setempat.
- Stadium 4: Kanker telah menyebar ke organ jauh, menyerang tulang belakang, atau menyebar ke kelenjar getah bening yang lebih besar dari 3 cm.
Fitur Berisiko Tinggi
Ciri-ciri ini menunjukkan bahwa kanker berisiko lebih tinggi:
- Tebal lebih dari 2 milimeter (mm)
- Pertumbuhan di dermis bawah
- Telah terjadi invasi perineural (kanker telah menyebar ke ruang di sekitar saraf)
- Mulai di bibir atau telinga
- Ini diidentifikasi menjadi sangat abnormal ketika diamati di bawah mikroskop.
Penilaian
- Kelas 1: Kelas rendah. Sebagian besar sel terlihat seperti sel normal.
- Grade 2: Selnya terlihat seperti sel normal.
- Kelas 3: Kelas tinggi. Sel-selnya terlihat sangat abnormal.
Komplikasi Serius
Jika tidak diobati, karsinoma sel basal dapat menyebar ke seluruh jaringan kulit, tumbuh lebih luas, dan dalam beberapa kasus menyebabkan kerusakan. Meski jarang, bisa menyebar dan bermetastasis ke bagian tubuh lain, seperti tulang dan paru-paru. Komplikasi lebih lanjut dari kanker kulit basal meliputi:
- Resiko kambuh
- Meningkatnya risiko terkena jenis kanker kulit lainnya
Bisakah Karsinoma Sel Basal Disembuhkan?
Dalam sebagian besar kasus, kanker kulit sel basal dapat disembuhkan. namun, statistik pastinya masih belum diketahui. Tidak seperti kanker lainnya, kanker kulit sel basal dan sel skuamosa tidak dilacak oleh pendaftar kanker, sehingga statistiknya tidak tersedia.
Dalam beberapa kasus, kanker kulit basal bisa kambuh. Risiko kekambuhan tampaknya terkait dengan jenis pengobatan yang digunakan untuk mengobati kanker. Penelitian telah menunjukkan bahwa risiko kekambuhan adalah:
- Tepat di atas 10% setelah eksisi bedah
- Sedikit kurang dari 8% setelah elektrodesikasi dan kuretase
- Kira-kira 7,5% setelah cryotherapy
- Kurang dari 1% setelah operasi mikrografik Mohs
Pilihan pengobatan bervariasi tergantung pada subtipe, stadium, dan lokasi kanker kulit basal. Pilihan pengobatan mungkin termasuk:
Pengobatan
Obat yang digunakan meliputi:
- Kemoterapi: Menggunakan obat anti kanker baik yang disuntikkan ke pembuluh darah atau diberikan secara oral di mulut.
- Terapi bertarget: Menggunakan obat yang secara khusus menargetkan bagian sel kanker.
- Imunoterapi: Penggunaan obat-obatan yang mendorong sistem kekebalan Anda untuk mengidentifikasi dan menghancurkan sel kanker dengan lebih efektif
Perawatan lokal
Perawatan lokal meliputi:
- Cryotherapy: Nitrogen cair digunakan untuk membekukan dan membunuh sel.
- Operasi laser: Sinar laser dipusatkan melalui sinar untuk menguapkan sel kanker.
- Terapi fotodinamik: Obat dioleskan ke kulit. Kemudian kulit terkena alat pemancar cahaya khusus selama beberapa menit hingga beberapa jam.
- Pengelupasan kimiawi: Bahan kimia yang dioleskan ke kulit membunuh sel tumor selama beberapa hari.
- Kemoterapi topikal: Obat kemoterapi anti kanker dioleskan langsung ke kulit.
- Pengubah respons kekebalan: Mereka dirancang untuk meningkatkan respons kekebalan tubuh terhadap kanker. Ini dapat menyebabkannya menyusut dan menghilang.
Operasi pengangkatan
Metode pembedahan meliputi:
- Kuretase dan elektrodesikasi: Karsinoma sel basal dikikis dari kulit menggunakan teknik yang disebut kuret. Elektrodesikasi kemudian menggunakan panas untuk menghancurkan sel kanker yang tersisa.
- Bedah mikrografik Mohs: Lapisan kulit yang sangat tipis, termasuk tumor, diangkat. Sampel ini kemudian diperiksa di bawah mikroskop. Jika sel kanker tetap ada, lapisan lain diangkat dan diperiksa. Prosedur ini diulangi sampai tidak ada lagi sel kanker yang terlihat di bawah mikroskop.
- Eksisi luas: Kanker kulit sel basal diangkat melalui pembedahan bersama dengan area kulit yang tampak normal di sekitarnya.
Terapi radiasi
Terapi radiasi untuk kanker kulit menggunakan sinar atau partikel berenergi tinggi untuk membunuh sel kanker.
Pencegahan
Anda dapat mengurangi risiko terkena karsinoma sel basal dengan melakukan tindakan pencegahan:
- Hindari sinar matahari pada tengah hari saat paling kuat
- Saat berada di bawah sinar matahari, carilah tempat teduh untuk membatasi paparan sinar UV Anda
- Kenakan tabir surya berspektrum luas sepanjang tahun — ingatlah bahwa tidak harus cerah karena sinar UV dapat merusak kulit Anda
- Lakukan tindakan pencegahan ekstra di dekat air, salju, dan pasir. Sinar UV dapat memantulkannya, meningkatkan kemungkinan kulit terbakar
- Kenakan pakaian pelindung.
- Kenakan kacamata hitam pelindung.
- Hindari tanning bed.
- Pastikan anak-anak terlindungi dari sinar matahari.
- Periksa kulit Anda secara teratur dan laporkan perubahannya ke dokter Anda.
Kenali Kulit Anda dan Periksalah Secara Teratur
Perhatikan perubahan seperti:
- Tahi lalat yang mengubah bentuk, warna, ukuran, berdarah, atau berkembang menjadi batas tidak teratur
- Bintik baru pada kulit yang berubah ukuran, bentuk, atau warna
- Luka yang tidak kunjung sembuh
- Benjolan, benjolan, atau bintik baru yang tidak kunjung hilang
- Lesi berkilau, seperti lilin, atau bekas luka
- Bercak hitam baru yang muncul
- Bercak kasar, merah, bersisik, kulit
Jika Anda melihat ada perubahan pada kulit Anda, dapatkan saran dari profesional medis. Karsinoma sel basal sangat bisa diobati jika terdeteksi lebih awal.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Karsinoma sel basal dapat terlihat berbeda dari satu orang ke orang lain. Inilah sebabnya mengapa penting untuk memeriksa kulit Anda secara teratur dan melaporkan setiap perubahan kepada dokter Anda. Kanker kulit dapat diobati jika ditemukan lebih awal, tetapi dapat menyebar, menyebabkan kerusakan, atau bermetastasis jika tidak ditangani.
Kanker kulit sel basal memiliki tingkat kelangsungan hidup yang sangat baik. Dengan kesadaran kulit Anda untuk menangkap perubahan lebih awal, pandangan prognostik setelah didiagnosis dengan karsinoma sel basal sangat baik.
Cara terbaik untuk menurunkan risiko terkena kanker kulit sel basal adalah melalui pencegahan. Lindungi diri Anda dari sinar UV yang berbahaya dengan tabir surya, kacamata hitam, dan pakaian sebanyak mungkin.
