Alat kontrasepsi dalam rahim (IUD) —perangkat kecil dan fleksibel berbentuk seperti huruf T yang dimasukkan ke dalam rahim wanita oleh dokter — adalah salah satu metode pengendalian kelahiran yang dapat dibalik dan paling efektif. Artinya, sekitar satu dari 100 wanita pengguna AKDR hamil setiap tahun, dengan risiko tertinggi terjadi dalam tahun pertama setelah pemasangan.
Meskipun jarang terjadi kehamilan dengan IUD, hal itu terjadi, dan penting untuk mempelajari risiko dan komplikasi yang terkait dengan kehamilan IUD.
Lalocracio / Getty ImagesApa yang harus dilakukan
Menurut review 2018 diJurnal Asosiasi Medis Kanada,Angka kehamilan yang tidak diinginkan pada tahun pertama setelah pemasangan AKDR adalah 0,8% untuk AKDR non-hormonal dan 0,2% untuk AKDR hormonal.
Jika Anda menduga bahwa Anda hamil saat menggunakan AKDR, ada tiga langkah yang harus segera Anda lakukan:
- Lakukan tes kehamilan. Anda dapat melakukan tes kehamilan di rumah atau menjadwalkan tes darah kehamilan dengan dokter Anda.
- Temui dokter Anda. Hamil saat menggunakan AKDR meningkatkan risiko kehamilan ektopik (di mana sel telur tertanam di luar rahim). Jika sudah terjadi kehamilan, penting untuk menemui dokter kandungan Anda sesegera mungkin.
- Suruh AKDR dilepas. Jika Anda memiliki kehamilan non-ektopik yang layak saat AKDR Anda terpasang, kemungkinan besar dokter akan merekomendasikan pelepasan AKDR Anda. Jangan pernah melepaskan AKDR sendiri karena dapat menyebabkan komplikasi kehamilan.
Wanita pengguna AKDR sering kali salah berasumsi bahwa mereka hamil. Ini karena, setelah menstruasi atau pendarahan tidak teratur setelah pemasangan, beberapa akan berhenti mengalami menstruasi sama sekali. Jika ragu, lakukan tes kehamilan.
Risiko Potensial
Ada beberapa alasan mengapa dokter akan merekomendasikan pelepasan IUD untuk kesehatan Anda dan bayi Anda. Ini termasuk peningkatan risiko keguguran, infeksi, dan kelahiran prematur. Melepas AKDR secara signifikan mengurangi risiko komplikasi tetapi tidak menghilangkannya.
Keguguran
Wanita yang hamil dengan AKDR lebih mungkin mengalami keguguran dibandingkan wanita yang tidak hamil. Penelitian telah menunjukkan bahwa wanita yang memutuskan untuk meninggalkan AKDR setelah pembuahan memiliki risiko keguguran 40% hingga 50% lebih besar daripada wanita yang telah melepasnya.
Melepas AKDR di awal kehamilan tampaknya mengurangi risiko keguguran. Namun, risiko keguguran secara keseluruhan masih lebih tinggi dibandingkan wanita yang hamil tanpa AKDR.
Kelahiran Prematur
Selain keguguran, membiarkan AKDR terpasang selama kehamilan meningkatkan kemungkinan kelahiran prematur. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa hal itu meningkatkan risiko kelahiran prematur hingga lima kali lipat dibandingkan dengan wanita yang membuangnya.
Penelitian telah menunjukkan bahwa pelepasan AKDR setelah konsepsi mengurangi tingkat keguguran dari 54% menjadi 20% dan kelahiran prematur dari 18% menjadi 4%.
Infeksi
Selalu ada kemungkinan bahwa infeksi yang disebut korioamnionitis dapat terjadi pada wanita pengguna IUD. Korioamnionitis — infeksi pada selaput plasenta serta cairan ketuban yang mengelilingi bayi — bersifat serius dan berpotensi mengancam nyawa.
Seperti halnya kelahiran prematur dan keguguran, pencabutan AKDR mengurangi risiko korioamnionitis, tetapi tidak sampai nol.
Abrupsi Plasenta
Mungkin juga ada hubungan antara kehamilan dengan IUD dan berkembangnya solusio plasenta, komplikasi di mana plasenta terpisah dari rahim sebelum atau selama persalinan. Peristiwa semacam itu dapat menyebabkan kehilangan darah yang signifikan, keguguran, dan, dalam beberapa kasus, kematian ibu.
Paparan Hormon
Dari lima IDU yang disetujui untuk digunakan di Amerika Serikat, satu non-hormonal (Paragard) dan empat lainnya hormonal:
- Kyleena
- Liletta
- Mirena
- Skyla
Jika Anda hamil dengan IUD hormonal, perangkat akan terus mengirimkan hormon progestin ke rahim. Efek paparan semacam itu pada bayi belum diketahui, meskipun penelitian pada hewan menunjukkan bahwa hal itu dapat meningkatkan risiko cacat lahir.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Mempelajari kemungkinan risiko dan komplikasi yang terkait dengan IUD dapat menjadi hal yang menakutkan dan memengaruhi Anda untuk menggunakan perangkat tersebut. Tapi, seperti halnya bentuk kontrasepsi apa pun, ada manfaat serta konsekuensi penggunaannya.
Jika Anda hamil saat menggunakan IUD, jangan berasumsi yang lebih buruk; banyak kehamilan seperti itu ternyata baik-baik saja. Sebaliknya, beri tahu dokter Anda saat kehamilan terjadi. Jika Anda memutuskan untuk melanjutkan kehamilan, pertahankan janji perinatal yang direkomendasikan untuk memantau kemungkinan masalah.
-system-for-epilepsy.jpg)
