Yang Perlu Diketahui Tentang Kelenjar Getah Bening dan Kanker

Kelenjar getah bening merupakan bagian dari sistem kekebalan tubuh dan dapat terkena kanker. Ketika sel kanker bermula di kelenjar getah bening, kanker ini dikenal sebagai limfoma. Sel kanker juga dapat dimulai di area lain di tubuh dan menyebar ke kelenjar getah bening, suatu proses yang dikenal sebagai metastasis. Mereka kemudian dapat menyebar melalui sistem limfatik ke area lain di tubuh, membuat kanker lebih serius dan sulit diobati. Salah satu gejala pertama kanker di kelenjar getah bening biasanya limfadenopati, yang mengacu pada pembengkakan kelenjar getah bening.

FatCamera / Getty Images

Fungsi Kelenjar Getah Bening

Kelenjar getah bening adalah bagian dari sistem limfatik, elemen penting dalam sistem kekebalan tubuh kita. Sistem limfatik mengumpulkan cairan yang berada di luar aliran darah ke seluruh tubuh. Cairan bening yang disebut getah bening ini mengandung bahan limbah, bakteri, dan virus. Ia juga membawa oksigen dan nutrisi lain ke sel-sel di seluruh tubuh. Limfosit dapat membantu melawan infeksi karena mengandung sel darah putih yang disebut limfosit. Pembuluh getah bening kemudian membawa cairan ini ke dada, di mana cairan tersebut dapat dikumpulkan ke dalam pembuluh darah besar.

Saat pembuluh getah bening memindahkan cairan ke seluruh tubuh, kelenjar getah bening bekerja sebagai filter untuk zat berbahaya seperti virus atau bakteri. Kelenjar getah bening mengandung sel kekebalan yang menyerang bahan berbahaya, mencegahnya menyebar ke seluruh tubuh. Ada kelenjar getah bening yang menyebar ke seluruh tubuh, termasuk di bawah lengan, di leher, dan di selangkangan.

Jika kelenjar getah bening rusak, seperti karena kanker atau infeksi, ukurannya bisa membesar. Pembengkakan ini disebut limfadenopati, dan merupakan hasil dari kelenjar getah bening yang berusaha menyaring zat berbahaya. Kemungkinan penyebab limfadenopati termasuk infeksi, cedera pada kelenjar getah bening, obat-obatan, gangguan sistem kekebalan, dan kanker. Kanker yang paling sering menyebabkan pembesaran kelenjar getah bening adalah limfoma dan leukemia. Kelenjar getah bening yang membengkak relatif umum dan jarang berarti kanker.

Tahukah Anda Apa Penyebab Pembengkakan Kelenjar Getah Bening?

Jenis Kanker Kelenjar Getah Bening

Ada dua kemungkinan untuk mengembangkan kanker di kelenjar getah bening. Pertama, kanker kelenjar getah bening primer dikelompokkan dengan nama limfoma, dan dimulai di kelenjar getah bening. Kanker kelenjar getah bening sekunder dimulai di area lain di tubuh dan kemudian menyebar ke kelenjar getah bening melalui metastasis.

Limfoma

Limfoma adalah jenis kanker darah yang paling umum dan berasal dari limfosit. Setelah sel-sel ini bermutasi dan menjadi kanker, mereka dapat menyebar ke kelenjar getah bening, limpa, sumsum tulang, dan organ lainnya.

Ada tiga jenis limfoma.

• Limfoma Hodgkin adalah jenis kanker langka yang berasal dari sel Reed-Sternberg (limfosit abnormal besar yang mungkin mengandung lebih dari satu nukleus). Ini bisa dimulai di mana saja di tubuh, tetapi paling sering ditemukan di bagian atas tubuh seperti dada, leher, atau ketiak. Biasanya menyebar melalui sistem limfatik dan menyebabkan limfadenopati di area yang terkena
• Limfoma non-Hodgkin mengacu pada limfoma yang tidak melibatkan sel Reed-Sternberg. Ada 90 jenis berbeda, dan 81.560 orang di Amerika Serikat didiagnosis setiap tahun. Tempat yang paling umum untuk mengembangkan limfoma non-Hodgkin adalah kelenjar getah bening, limpa, sumsum tulang, timus, saluran pencernaan, serta amandel dan kelenjar gondok. . Ini sering menyebabkan limfadenopati umum di seluruh tubuh

Metastasis

Ketika sel kanker melepaskan diri dari tumor situs utamanya, mereka dapat melakukan perjalanan melalui pembuluh darah atau sistem limfatik. Ketika mereka melakukan perjalanan melalui sistem limfatik, mereka akan bersentuhan dengan kelenjar getah bening terdekat. Untungnya, sel kanker ini biasanya dihancurkan sebelum dapat mulai berkembang biak. Terkadang mereka dapat menempel pada kelenjar getah bening dan mulai berkembang biak di sana. Ini paling sering terjadi di kelenjar getah bening yang paling dekat dengan tumor primer, yang telah bekerja lembur mencoba menyaring sel kanker dari tumor.

Mungkin juga sel kanker melakukan perjalanan melalui pembuluh darah. Ketika ini terjadi, mereka dapat melakukan perjalanan ke area tubuh yang jauh dari tumor primer. Setelah ini terjadi, kanker dapat ditemukan di kelenjar getah bening yang jauh dari tumor asli karena tumor baru telah terbentuk di organ lain. Gejala kanker metastasis yang paling umum adalah kelemahan, penurunan berat badan yang tidak disengaja, nyeri, dan sesak napas.

Gejala

Gejala kanker kelenjar getah bening bisa menyerupai flu atau virus biasa, dan biasanya berarti tubuh Anda sedang melawan infeksi. Mungkin saja mengalami demam, menggigil, berkeringat, dan kurang energi. Gejala kanker yang paling umum pada kelenjar getah bening adalah limfadenopati.

Kelenjar getah bening yang normal terlalu kecil untuk diraba dengan jari Anda. Jika Anda merasakan adanya benjolan kecil dan keras di bawah kulit di ketiak, leher, atau selangkangan, itu bisa berarti kelenjar getah bening Anda membengkak. Dengan sendirinya, tidak satu pun dari gejala ini secara otomatis berarti kanker. Penyebab yang lebih umum adalah virus seperti radang tenggorokan atau mononukleosis.

Kapan Mengunjungi Dokter

Karena gejala kanker kelenjar getah bening menyerupai kondisi lain, mungkin sulit untuk mengetahui kapan harus pergi ke dokter. Tindakan terbaik adalah berkonsultasi dengan dokter Anda tentang perubahan atau kekhawatiran apa pun, bahkan jika Anda pikir itu mungkin bukan apa-apa. Berikut beberapa tanda yang harus diperiksa oleh dokter Anda:

• Kelenjar getah bening membengkak tanpa gejala lain
• Gejala yang berlangsung lebih dari dua hingga empat minggu
• Merasa gumpalan keras atau kenyal
• Demam terus menerus
• Keringat malam
• Penurunan atau kelemahan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
• Merasakan nodul keras di sekitar klavikula atau pusar

Ada kemungkinan sel kanker ada di kelenjar getah bening tanpa pembengkakan. Jangan ragu untuk menemui dokter Anda jika Anda mengalami gejala baru atau gejala yang memburuk.

Diagnosa

Satu-satunya cara untuk mendiagnosis kanker pada kelenjar getah bening adalah dengan biopsi. Dokter Anda akan mulai dengan mengajukan pertanyaan dan melakukan pemeriksaan fisik. Jenis biopsi yang dipilih dokter Anda akan bergantung pada karakteristik kelenjar getah bening, serta gejala Anda yang lain.

Semua yang Perlu Anda Ketahui Tentang Mendapatkan Biopsi

Dokter Anda mungkin mengangkat seluruh kelenjar getah bening, yang disebut biopsi eksisi. Pengangkatan sebagian dari kelenjar getah bening disebut biopsi insisi. Mengangkat satu kelenjar getah bening disebut biopsi dan mengangkat beberapa kelenjar getah bening disebut diseksi atau pengambilan sampel kelenjar getah bening.

Dokter Anda juga dapat melakukan biopsi jarum, di mana sel-sel dari kelenjar getah bening dikeluarkan dengan jarum suntik dan diperiksa di bawah mikroskop. Biopsi jarum tidak terlalu invasif, tetapi tidak selalu memberikan sampel yang cukup besar untuk memastikan diagnosis. Ini biasanya dipilih ketika dokter Anda mencurigai penyebab lain dari pembengkakan kelenjar getah bening Anda seperti infeksi. Biopsi aspirasi jarum halus (FNA) menggunakan jarum yang sangat tipis untuk mengangkat sel dari kelenjar getah bening, sedangkan biopsi jarum inti menggunakan jarum yang lebih besar.

Setelah sampel diperoleh, ahli patologi memeriksa sampel di bawah mikroskop. Jika terdapat kanker sekunder di kelenjar getah bening, sel tersebut akan menyerupai sel dari organ utama. Misalnya, jika sel kanker paru merambat ke kelenjar getah bening, maka sel dari kelenjar getah bening tersebut akan menyerupai sel paru.

Seorang ahli patologi akan mengevaluasi sampel dengan sitometri aliran atau imunohistokimia. Dalam proses ini, sampel diperlakukan dengan antibodi yang mengikat protein tertentu. Jenis limfosit yang berbeda memiliki protein yang berbeda pada permukaannya. Ini dapat memberi tahu ahli patologi apakah sel tersebut bersifat kanker dan jenis kanker apa yang ada.

Jika tim medis Anda mencurigai bahwa Anda menderita kanker primer yang telah menyebar, mereka mungkin merekomendasikan pemindaian positron emission tomography (PET) untuk menemukan area kecil limfoma.

Bagaimana Limfoma Didiagnosis

Pementasan

Kelenjar getah bening memainkan peran penting dalam menentukan stadium kanker. Pementasan diperlukan untuk menentukan di mana kanker Anda dan seberapa lanjutnya. Perawatan akan sangat bergantung pada stadium kanker Anda telah diklasifikasikan.

Sistem TNM digunakan untuk menentukan stadium sebagian besar jenis kanker:

• Tumor: Tumor asli (primer)
• Nomor: Jika kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening
• Metastasis: Apakah kanker telah menyebar

Setelah tim medis Anda menentukan di mana lokasi utama kanker, mereka kemudian akan memeriksa kelenjar getah bening di sekitarnya untuk menentukan seberapa banyak kanker telah menyebar. Ketika tidak ada kanker di kelenjar getah bening, nilai N adalah 0. Biasanya semakin rendah stadium TNM, kanker seharusnya lebih mudah diobati. Namun, setiap kasus unik, dan tahapannya tidak selalu menentukan hasilnya. Sebagai contoh, sebuah penelitian terhadap pasien dengan kanker payudara triple reseptor-negatif menemukan bahwa setelah kanker menyebar, jumlah kelenjar getah bening yang positif tampaknya tidak mempengaruhi prognosis.

Pengobatan

Perawatan untuk limfoma biasanya melibatkan beberapa kombinasi kemoterapi, terapi radiasi, imunoterapi, dan pembedahan. Pasien dengan limfoma non-Hodgkin mungkin juga memerlukan transplantasi sumsum tulang, transplantasi sel induk, atau terapi sel-T CAR. Pembedahan biasanya hanya digunakan untuk diagnosis.

Jika kelenjar getah bening perlu diangkat, biasanya dilakukan dengan anestesi umum. Kemudian kelenjar getah bening, bersama dengan jaringan limfatik dan jaringan lunak di sekitarnya, diangkat dan dibedah. Salah satu efek samping limfadenektomi yang paling umum adalah limfedema. Hal ini terjadi ketika cairan getah bening tidak lagi mengalir dengan benar dan kembali ke lokasi kelenjar getah bening yang diangkat. Kemungkinan efek samping lain dari operasi termasuk mati rasa, kesemutan, nyeri, dan kulit mengelupas di lokasi tersebut.

Sayangnya, setelah tumor primer menyebar ke kelenjar getah bening, kemungkinan besar tumor tersebut akan kambuh kembali. Untuk alasan ini, kanker yang telah menyebar ke kelenjar getah bening biasanya diobati dengan radiasi dan kemoterapi, serta pembedahan.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Jika Anda melihat kelenjar getah bening yang membesar atau keras, wajar jika Anda merasa cemas. Sangat membantu untuk mengingat bahwa kanker biasanya merupakan penyebab yang paling kecil kemungkinannya. Namun, penting untuk segera ke dokter untuk mencari tahu mengapa bengkak itu, serta perawatan apa yang diperlukan. Diagnosis kanker dini hampir selalu memberikan hasil yang lebih baik daripada yang terlambat.