Nafsu makan yang menurun dan mengakibatkan penurunan berat badan adalah hal yang biasa terjadi pada banyak penyakit yang mengancam jiwa dan ini adalah gejala yang dilaporkan oleh beberapa pasien sama menyusahkannya, jika tidak lebih dari rasa sakit. Pasien yang sakit tahu bahwa mereka perlu makan tetapi terkadang tidak dapat memaksa diri untuk melakukannya. Mengapa ini terjadi?
Eric Audras / ONOKY / Getty ImagesAnda mungkin bertanya-tanya bagaimana Anda bisa membantu. Makanan apa yang bisa Anda buat yang akan menggugah selera? Bagaimana Anda bisa menghentikan penurunan berat badan atau bahkan membalikkannya?
Sebelum Anda menyiapkan setiap hidangan favorit orang yang Anda cintai, menggunakan spatula Anda seperti pedang yang kuat, penting untuk memahami mengapa pertempuran ini bahkan terjadi.
Anoreksia vs Cachexia
Anoreksia didefinisikan sebagai "kurang atau hilangnya nafsu makan, yang mengakibatkan ketidakmampuan untuk makan". Anoreksia ini berbeda dengan penyakit mental anoreksia nervosa. Ini dapat terjadi dengan hampir semua bentuk penyakit yang membatasi hidup tetapi paling sering terjadi pada kanker stadium lanjut. Jika diketahui sejak dini, anoreksia dapat diobati dan penurunan berat badan dibalik dengan suplemen nutrisi atau peningkatan konsumsi makanan.
Cachexia didefinisikan sebagai keadaan "kesehatan umum yang buruk dan kekurangan gizi, yang ditandai dengan kelemahan dan kekurusan". Hal ini juga umum terjadi pada kanker stadium lanjut dan AIDS serta penyakit lanjut lainnya yang membatasi hidup seperti gagal jantung kongestif. Cachexia terjadi pada lebih dari 80% pasien kanker sebelum kematian dan merupakan penyebab utama kematian pada sekitar 20% pasien ini.
Penyebab ACS
Perubahan Metabolik
Pada penyakit seperti kanker stadium lanjut dan AIDS, bahan kimia tertentu yang disebut sitokin dilepaskan oleh tubuh. Sitokin menyebabkan respons peradangan di dalam tubuh yang dapat mengubah cara tubuh memetabolisme nutrisi.
Gejala Fisik
Gejala penyakit ini bisa menyebabkan nafsu makan menurun sehingga berat badan turun. Gejala umum yang dapat menyebabkan anoreksia meliputi:
- Rasa sakit
- Dysgeusia - perubahan rasa, biasanya termasuk keengganan pada daging
- Ageusia - hilangnya rasa
- Hyperosmia - kepekaan terhadap bau, sering menyebabkan keengganan pada makanan
- Disfagia - kesulitan menelan makanan
- Dispnea - sesak napas
- Mual dan / atau muntah
- Sembelit atau diare
- Masih banyak lagi
Efek Samping Obat
Pengobatan yang digunakan untuk mengobati penyakit atau meningkatkan kenyamanan dapat memiliki efek samping yang menyebabkan anoreksia. Banyak efek samping yang mirip dengan gejala fisik yang disebutkan di atas.
Gangguan Psikologis atau Spiritual
Jangan mengurangi atau mengabaikan sepenuhnya peran tekanan emosional, psikologis, atau spiritual yang dapat dimainkan dalam anoreksia. Efek dari penyakit dan pengobatannya, ditambah dengan respon psikologis seperti kecemasan atau depresi dan reaksi spiritual seperti keputusasaan, dapat mengakibatkan berkurangnya antusiasme akan makanan dan / atau kurangnya energi untuk mempersiapkan dan memakannya.
Penyebab Lainnya
Penyebab anoreksia lainnya dapat dengan mudah terlewatkan tetapi mungkin signifikan. Contohnya termasuk gigi palsu yang tidak pas dan infeksi pada mulut atau kerongkongan.
Mengobati ACS
Hal pertama yang harus Anda lakukan adalah mendiskusikan masalah tersebut dengan perawat atau dokter Anda. Mereka akan membantu Anda mengembangkan rencana perawatan untuk mengatasi faktor-faktor yang berkontribusi. Pendekatannya biasanya multidimensi, dengan fokus pada manajemen gejala, dukungan nutrisi, pengobatan, layanan sosial, dan dukungan spiritual. Penting untuk diingat bahwa pendekatan untuk mengobati anoreksia dan kakeksia pada penyakit lanjut tidak selalu berhasil.
Manajemen Gejala
Jika ada gejala penyakit yang berkontribusi pada penurunan nafsu makan dan penurunan berat badan, itu harus ditangani terlebih dahulu. Nyeri, mual, kelelahan, dan depresi adalah gejala pemicu anoreksia yang paling umum dan biasanya mudah diobati. Jika gejala adalah efek samping pengobatan, dokter mungkin ingin menghentikan pengobatan (jika tidak diperlukan) atau coba yang lain.
Dukungan Nutrisi
Ada dua aliran pemikiran tentang makan menjelang akhir hidup: Yang satu percaya orang yang sakit seharusnya hanya makan makanan padat bergizi dan yang lain percaya orang yang sakit harus makan apa pun yang dia inginkan. Banyak orang akan melayang tepat di tengah, menawarkan makanan dan camilan bergizi tetapi membiarkan kesenangan dari waktu ke waktu. Ini mungkin pendekatan yang paling bijaksana. Jika orang yang Anda cintai mengalami penurunan berat badan dan tidak tertarik untuk makan tetapi menyukai puding cokelat, misalnya, tidak ada alasan untuk melarangnya.
Beberapa suplemen yang sangat lezat dan bergizi tinggi ada di pasaran. (Pastikan dan Boost mungkin yang paling populer.) Menambahkan suplemen ke makanan orang yang Anda cintai dapat meningkatkan asupan kalori secara keseluruhan dan membantu mengatasi kekurangan nutrisi.
Nutrisi buatan dalam bentuk tube feeding merupakan pengobatan kontroversial untuk ACS. Seperti disebutkan di atas, begitu pasien mengalami cachexic, suplementasi nutrisi, termasuk pemberian makanan melalui selang, tidak membalikkannya. Pemberian susu tabung juga dapat memiliki efek samping yang tidak menyenangkan atau berbahaya dan sering kali meningkatkan ketidaknyamanan pasien yang sekarat.
Pengobatan
Beberapa obat dapat membantu pasien dengan ACS meningkatkan nafsu makan dan menambah berat badan. Yang umum termasuk megestrol (Megace), steroid seperti dexamethasone (Decadron), cannabinoids (Marijuana), dan Metoclopramide (Reglan). Tanyakan kepada dokter orang yang Anda cintai apakah salah satu obat ini dapat membantu. Dokter biasanya akan mencoba satu atau lebih obat ini untuk sementara waktu dan menghentikannya jika tidak efektif. Penting untuk diperhatikan di sini bahwa bentuk asap mariyuana masih ilegal di beberapa negara bagian.
Dukungan Psikososial dan Spiritual
Kecemasan, depresi, stresor keluarga, dan faktor emosional dan spiritual lainnya dapat berkontribusi pada ACS. Nafsu makan yang menurun juga dapat menyebabkan pasien merasa terisolasi dari orang yang dicintai karena makanan adalah waktu untuk sosialisasi. Seorang pekerja sosial medis (MSW), pendeta, atau psikoterapis mungkin dapat membantu orang yang Anda cintai mengatasi perasaan tersebut.
Apa yang Dapat Anda Lakukan untuk Membantu?
Dengan begitu banyak faktor yang dapat menyebabkan nafsu makan berkurang, Anda mungkin merasa sudah dikalahkan. Meskipun penting untuk diingat bahwa upaya Anda untuk meningkatkan nafsu makan mungkin tidak berhasil, sama pentingnya untuk tidak putus asa. Jelajahi delapan cara berikut untuk membangkitkan nafsu makan akan tip dan trik untuk merangsang nafsu makan yang menurun. Bekerja sama dengan penyedia layanan kesehatan Anda akan membuktikan cara paling efektif untuk menyelamatkan nafsu makan yang memudar.
