Anestesi adalah pemberian obat untuk memungkinkan prosedur medis dilakukan tanpa rasa sakit dan, dalam beberapa kasus, tanpa pasien terjaga selama prosedur berlangsung. Ini digunakan dalam berbagai prosedur, dari operasi invasif seperti operasi jantung terbuka hingga prosedur kecil termasuk pencabutan gigi.
Ada empat jenis anestesi:
- Umum
- Regional
- Lokal
- Perawatan anestesi terpantau (MAC)
Beberapa ahli medis yang berbeda dapat melakukan ini untuk berbagai tujuan.
Jenis anestesi yang digunakan biasanya tergantung pada jenis pembedahan, keadaan kesehatan Anda, lamanya prosedur, dan preferensi penyedia anestesi dan ahli bedah Anda.
Anestesi Umum
Dengan anestesi umum, Anda biasanya diberi kombinasi obat melalui masker atau jarum intravena (IV). Ini akan membuat Anda tidak sadarkan diri untuk sementara.
Anestesi umum juga melumpuhkan otot Anda, termasuk otot yang memungkinkan Anda bernapas. Untuk alasan ini, Anda memerlukan ventilator untuk melakukan pekerjaan diafragma dan otot lain yang membantu memungkinkan untuk menarik dan membuang napas.
Penyedia anestesi Anda akan terus memantau tanda-tanda vital Anda, termasuk detak jantung, tekanan darah, dan pernapasan, selama prosedur Anda.
Saat pembedahan selesai, obat lain digunakan untuk membalikkan efek anestesi. Anda juga akan dipantau dalam fase pemulihan ini.
Ini adalah jenis anestesi terkuat dan paling umum digunakan untuk operasi yang akan sangat menyakitkan, seperti penggantian lutut dan operasi jantung.
Ini juga dapat digunakan dalam keadaan tertentu di mana kerjasama pasien selama prosedur tidak dapat dijamin, seperti ketika seorang anak membutuhkan miringotomi (tabung telinga).
Anestesi Regional
Anestesi regional diberikan dengan menyuntikkan situs tertentu dengan obat mati rasa. Ini dapat dilakukan dengan jarum atau melalui jalur kateter fleksibel dimana anestesi dan obat lain dapat diberikan sesuai kebutuhan.
Dengan jenis anestesi ini, hanya bagian tubuh yang dioperasi yang mati rasa, yang berarti Anda terjaga — dibius, tetapi masih sadar — selama prosedur berlangsung. Anestesi bekerja pada saraf, menyebabkan mati rasa di bawah tempat suntikan. Anda diawasi selama prosedur Anda.
Epidural (blok tulang belakang), yang diberikan di punggung Anda, adalah contoh anestesi regional. Obat dikirim ke cairan serebrospinal melalui jarum halus ke kantung tulang belakang. Epidural memberikan pereda nyeri terus menerus selama obat terus berjalan dan tidak ada efek samping.
Blok tulang belakang memiliki kegunaan yang berbeda, termasuk untuk memblokir sensasi di lengan dan kaki Anda selama operasi pada anggota tubuh Anda.
Mereka juga biasanya diberikan saat melahirkan (jika diminta) untuk membatasi obat pereda nyeri pada satu area tubuh dalam upaya mencegah bayi terpapar obat penenang yang berpotensi berbahaya.
Contoh lain dari anestesi regional adalah blok saraf perifer, yang dapat diberikan di daerah bahu / lengan, punggung, atau tungkai.
Jika Anda menjalani operasi tangan, penyedia anestesi Anda mungkin menggunakan blok saraf perifer untuk mematikan seluruh lengan dan tangan Anda, atau mati rasa mungkin sebagian besar terbatas pada tangan Anda.
Anestesi lokal
Jenis anestesi ini biasanya digunakan untuk membuat area kecil mati rasa untuk prosedur kecil, seperti mengisi rongga atau untuk biopsi kulit.
Selama pemberian anestesi lokal, obat mati rasa dioleskan pada kulit sebagai krim atau semprotan, atau disuntikkan ke area tempat prosedur akan dilakukan.
Jika obat disuntikkan, beberapa suntikan kecil terkadang digunakan. Beberapa menit setelah ini selesai, area tersebut akan benar-benar mati rasa. Jika area tersebut masih memiliki sensasi, suntikan atau aplikasi tambahan dapat diberikan untuk memastikan mati rasa total.
Perawatan Anestesi Terpantau (MAC)
Ini adalah jenis obat penenang yang biasa disebut sebagai "tidur senja". Biasanya digunakan untuk prosedur rawat jalan seperti kolonoskopi atau operasi katarak, dan diberikan melalui infus untuk membuat Anda merasa mengantuk dan rileks.
Meskipun Anda mungkin dibius berat, jenis anestesi ini berbeda dari anestesi umum karena Anda tidak lumpuh secara kimiawi, juga tidak memerlukan bantuan pernapasan. Namun, tanda-tanda vital Anda diawasi dengan ketat untuk memastikan Anda stabil selama prosedur.
Jenis anestesi ini hilang dalam waktu 10 menit. Bergantung pada obat yang digunakan dan dosis yang diberikan, Anda mungkin atau mungkin tidak ingat prosedurnya.
Resiko
Sama seperti tidak ada operasi yang bebas risiko, tidak ada jenis anestesi yang 100% aman. Namun, secara umum, risiko meningkat seiring dengan meningkatnya tingkat anestesi.
Efek samping utama MAC adalah:
- Mual
- Muntah
Efek samping anestesi lokal dapat meliputi:
- Nyeri saat anestesi disuntikkan
- Reaksi alergi terhadap obat bius
Risiko anestesi regional meliputi:
- Reaksi alergi terhadap anestesi yang digunakan
- Pendarahan di sekitar tulang belakang
- Kesulitan buang air kecil
- Penurunan tekanan darah
- Infeksi di tulang belakang Anda
- Kerusakan saraf
- Kejang
- Sakit kepala parah
Beberapa dari efek samping ini, seperti kerusakan saraf dan kejang, jarang terjadi, tetapi selalu bicarakan dengan dokter Anda jika Anda memiliki kekhawatiran.
Anestesi umum juga dapat melibatkan efek samping ringan seperti mual, muntah, kebingungan, dan sakit tenggorokan, serta risiko langka namun serius berikut ini:
- Disfungsi kognitif pasca operasi: Sering disebut sebagai "kabut otak", hal ini dapat menyebabkan masalah memori dan pembelajaran jangka panjang.
- Hipertermia ganas: Ini adalah reaksi serius yang dapat terjadi selama operasi, menyebabkan demam cepat, kontraksi otot, dan bahkan kematian. Jika Anda pernah mengalami kondisi ini selama operasi atau pernah mengalami sengatan panas, Anda berisiko lebih tinggi, jadi sangat penting untuk memberi tahu dokter Anda.
- Masalah pernapasan selama atau setelah operasi: Tenggorokan mungkin menutup selama operasi, yang dapat membuatnya lebih sulit untuk kembali sadar dan bernapas secara normal setelah prosedur. Potensi ini menjadi perhatian khusus jika Anda menderita apnea tidur obstruktif.
Siapa yang Memberikan Anestesi?
Beberapa jenis tenaga medis profesional dapat memberikan anestesi, termasuk:
- Dokter (ahli anestesi)
- Perawat anestesi
- Dokter gigi / ahli bedah mulut
- Asisten ahli anestesi
Tingkat pelatihan bervariasi antara berbagai jenis penyedia, dengan ahli anestesi memiliki tingkat tertinggi.
Mempersiapkan Anestesi
Mendapatkan anestesi mungkin atau mungkin bukan pilihan dalam kasus Anda, karena beberapa prosedur tidak dapat dilakukan tanpanya.
Apakah Anda sedang mempersiapkan prosedur dengan anestesi atau mempertimbangkan apakah Anda harus mendapatkannya, bicarakan dengan dokter Anda untuk mendapatkan jawaban atas beberapa pertanyaan kunci, termasuk:
- Haruskah Anda makan atau minum sebelum prosedur?
- Bagaimana perasaan Anda keluar dari anestesi?
- Berapa lama Anda mungkin perlu tinggal di rumah sakit (jika ada)?
- Haruskah Anda merencanakan seseorang untuk membawa Anda pulang sesudahnya?
Pastikan juga untuk menjawab semua pertanyaan penyedia Anda tentang kesehatan umum, alergi, obat-obatan, riwayat kesehatan pribadi dan keluarga, operasi sebelumnya dan reaksi terhadap anestesi, dan sebagainya. Itu dapat membantu memastikan risiko tertentu dihindari atau, jika perlu dan memungkinkan, bentuk anestesi lain dipertimbangkan.