Operasi pasca-Mohs adalah jenis operasi plastik rekonstruktif yang dapat dilakukan setelah lesi kanker kulit diangkat dengan operasi Mohs. Rekonstruksi ini dilakukan untuk mengoptimalkan tampilan kulit setelah operasi.
Gambar Westend61 / GettyOpsi Rekonstruksi
Beberapa teknik dapat digunakan selama operasi rekonstruksi pasca-Mohs. Teknik yang dipilih oleh ahli bedah Anda akan didasarkan pada lokasi, ukuran, dan jenis kanker kulit yang Anda miliki.
Tekniknya meliputi:
- Teknik flap: Teknik yang paling umum digunakan dalam rekonstruksi wajah pasca kanker kulit, teknik flap menggunakan sepotong jaringan yang memiliki suplai pembuluh darah yang baik.
- Pencangkokan tulang: Tulang paling sering diambil dari tengkorak dan dibentuk untuk ditempatkan di lokasi eksisi.
- Pencangkokan tulang rawan: Situs donor yang paling umum untuk tulang rawan di telinga, tetapi tulang rawan rusuk juga digunakan.
- Perluasan jaringan: Perluasan jaringan melibatkan penempatan bahan di bawah kulit untuk mengembangkan dan mendorong pertumbuhan jaringan Anda, dan digunakan untuk sebagian kecil orang setelah operasi Mohs.
- Cangkok kulit: Cangkok kulit adalah area kulit yang dikeluarkan dari satu bagian tubuh dan ditempatkan di bagian lain - jarang digunakan untuk rekonstruksi wajah.
Bagaimana Ini Dilakukan
Sebelum operasi Anda, dokter bedah Anda akan memastikan bahwa Anda memahami tujuan prosedur, serta kemungkinan risikonya. Anda akan diminta untuk menandatangani formulir informed consent yang menyatakan bahwa Anda memahami alasan prosedur dan kemungkinan komplikasi yang dapat terjadi.
Anda juga akan diberikan informasi tentang bagaimana mempersiapkan prosedur Anda. Ini mungkin termasuk puasa makan dan minum untuk jangka waktu tertentu sebelum operasi (mungkin dalam semalam jika Anda mengalami anestesi umum). Anda mungkin juga diinstruksikan untuk berhenti mengonsumsi pengencer darah sebelum prosedur Anda. Dan dokter bedah Anda mungkin meminta Anda untuk mandi di malam hari sebelum menggunakan sabun khusus.
Pada hari prosedur Anda, kanker kulit Anda akan dipotong (diangkat) baik oleh dokter kulit atau oleh ahli bedah plastik yang akan melakukan rekonstruksi pasca-Mohs Anda.
Anestesi
Rekonstruksi kanker kulit dapat dilakukan dengan pengendalian nyeri menggunakan anestesi lokal, sedasi intravena (juga dikenal sebagai sedasi sadar atau "tidur senja"), atau anestesi umum (Anda akan tertidur sepenuhnya). Dokter Anda akan merekomendasikan pilihan terbaik untuk Anda, berdasarkan prosedur yang Anda jalani, serta kondisi medis lain yang mungkin Anda alami.
Reseksi Lesi
Langkah ini mungkin telah diselesaikan dalam prosedur terpisah kecuali jika ahli bedah plastik Anda juga yang mengangkat lesi Anda atau bekerja sama dengan ahli bedah kulit Anda sebagai satu tim dalam satu prosedur.
Jika ahli bedah plastik Anda yang mengeluarkan lesi, itu akan dilakukan pada tahap ini.
Operasi Mohs adalah eksisi dengan pemeriksaan mikroskopis langsung pada tepi untuk menentukan bahwa kanker telah diangkat seluruhnya.
Kadang-kadang eksisi lebih lanjut dan pemeriksaan mikroskopis diperlukan setelah bagian pertama diperiksa — ini diulangi sampai jelas bahwa kanker telah diangkat dengan hampir 100% kepastian.
Penutupan Luka
Ahli bedah plastik Anda mungkin menempatkan garis jahitan Anda mengikuti lipatan alami dan lekuk wajah Anda sebagai cara untuk meminimalkan munculnya bekas luka Anda.
Setelah operasi
Anda akan diobservasi beberapa saat setelah operasi Anda selesai, dan kemudian diberikan instruksi untuk kembali ke rumah. Anda mungkin akan diberi resep antibiotik untuk dibawa di rumah, terutama jika Anda pernah menjalani prosedur flap.
Anda akan diberi instruksi pemulangan, termasuk cara mengenali infeksi. Anda harus menghubungi ahli bedah Anda jika Anda mengalami demam lebih dari 101 F, kemerahan, nyeri, atau keluarnya cairan. Jika Anda diberi antibiotik untuk diminum, pastikan untuk menghabiskan seluruh dosis yang dianjurkan, bahkan jika Anda tidak memiliki tanda-tanda infeksi.
Salah satu hal terpenting yang dapat Anda lakukan untuk mengurangi kemungkinan infeksi adalah menahan diri dari merokok, karena merokok mengganggu penyembuhan setelah operasi plastik.
Bedah Masa Depan
Penting untuk diperhatikan bahwa untuk sekitar 15% orang, rekonstruksi setelah eksisi kanker kulit harus dilakukan setidaknya dalam dua tahap, terutama dengan jenis teknik flap tertentu.
Tahap pertama membuat dan memposisikan kembali flap, dan tahap kedua “memotong” atau memisahkan flap dari lokasi aslinya dan suplai darah. Setelah Anda pulih dari langkah pertama dan suplai darah ke luka cukup memadai, operasi kedua mungkin perlu dijadwalkan untuk menyelesaikan rekonstruksi.
Pembedahan selain teknik flap mungkin juga memerlukan prosedur lebih lanjut untuk mendapatkan efek kosmetik yang diinginkan.
Lebih Jauh Tentang Bedah Rekonstruksi
Jika Anda ingin mengetahui lebih lanjut tentang operasi rekonstruksi setelah pengangkatan kanker kulit, termasuk cara melakukannya, pilihan Anda, dan apa yang terjadi setelah operasi, lihat beberapa foto rekonstruksi sebelum dan sesudah kanker kulit. Akan sangat membantu untuk berbicara dengan ahli bedah Anda sebelum operasi tentang harapan Anda.
Jika perut Anda lemah saat melihat foto medis, Anda mungkin ingin melewatkan langkah ini — namun banyak orang merasa senang dan senang melihat seberapa baik fitur wajah dapat dipulihkan, bahkan setelah kanker kulit yang sangat besar dihilangkan .