Di banyak belahan dunia, menyusui adalah satu-satunya (dan beberapa orang mungkin mengatakan) sumber nutrisi terbaik untuk bayi baru lahir dan bayi. Dalam keadaan normal, menyusui tidak akan menjadi perhatian. Tetapi pada wanita dengan HIV, hal itu secara signifikan dapat meningkatkan risiko penularan ke bayi Anda.
Tingkat hepatitis B, hepatitis C, dan virus herpes simpleks (HSV) juga tinggi pada wanita dengan HIV. Apakah salah satu dari ini menimbulkan risiko infeksi jika ibu memutuskan untuk menyusui?
Jamie Grill / Getty ImagesMenyusui dan HIV
Sementara tingkat penularan dari ibu ke anak telah menurun secara dramatis di Amerika Serikat, sekitar sepertiga dari semua anak HIV-positif di dunia berkembang telah terinfeksi melalui menyusui.
Risiko penularan terkait dengan sejumlah faktor, terutama jumlah virus dalam tubuh ibu (dikenal sebagai viral load). Dengan menempatkan ibu pada terapi HIV, Anda dapat menekan virus ke tingkat yang tidak terdeteksi. Dengan hampir tidak ada virus dalam cairan tubuh, termasuk ASI, kemungkinan penularan menurun drastis.
Ini tidak berarti bahwa risiko penularannya nol. Puting pecah-pecah atau berdarah juga dapat memicu infeksi melalui paparan darah langsung.
Di A.S. dan sebagian besar negara maju, menyusui tidak dianjurkan untuk ibu dengan HIV. Sebaliknya, pemberian susu botol disarankan apakah ada viral load tidak terdeteksi atau tidak.
Biaya saja membuat pemberian susu botol tidak praktis di negara-negara miskin sumber daya. Akibatnya, sebagian besar pedoman internasional menyarankan agar para ibu memberikan ASI eksklusif atau pemberian susu botol eksklusif. Pemberian ASI / botol campuran (juga dikenal sebagai makanan tambahan) harus dihindari karena dapat meningkatkan risiko penularan sebanyak 45 persen, menurut laporan dari Organisasi Kesehatan Dunia.
Menyusui dan Hepatitis
Infeksi hepatitis B menjadi perhatian global dengan lebih dari 350 juta infeksi di seluruh dunia Meskipun diperkirakan lima persen ibu terinfeksi secara kronis, tidak ada bukti bahwa menyusui menimbulkan risiko apa pun bagi bayi yang sedang menyusui.
Sebaliknya, hepatitis C dapat ditularkan dari ibu ke anak, terutama jika ibunya koinfeksi HIV.Namun, ini paling sering terjadi di dalam rahim atau, lebih jarang, selama persalinan itu sendiri.
Sebaliknya, risiko infeksi hepatitis C melalui menyusui dianggap nihil. Sampai saat ini, tidak ada kasus terdokumentasi yang pernah dilaporkan. Namun, para ahli menyarankan wanita dengan puting pecah-pecah atau berdarah untuk menghindari menyusui sampai kulit benar-benar sembuh.
Menyusui dan Virus Herpes Simplex
Virus herpes simpleks (HSV) ditularkan terutama melalui kontak dengan luka atau lesi yang terbuka. Walaupun HSV tidak dapat ditularkan melalui ASI, kontak dengan luka di puting susu menimbulkan risiko serius bagi bayi baru lahir.
Dalam kasus seperti itu, ibu disarankan memberi susu botol pada bayinya atau menggunakan pompa ASI selama peralatan tidak bersentuhan dengan luka. Menyusui bisa dimulai kembali setelah luka sembuh total.
