Gambar Sirisak Boakaew / Getty
Poin Penting
- Mungkin diperlukan waktu lebih dari setahun bagi AS untuk kembali ke jalurnya dengan operasi elektif.
- Saat dilanjutkan, operasi akan diprioritaskan dan dijadwalkan sesuai dengan urgensi medis.
- Rumah sakit mengambil tindakan pencegahan untuk mencegah penyebaran COVID-19.
- Dalam beberapa kasus, operasi dapat dilakukan di fasilitas rawat jalan, bukan di rumah sakit.
Ketika masuknya pasien COVID-19 menurun di beberapa bagian negara, banyak fasilitas kesehatan dapat melanjutkan operasi elektif. Tetapi mendapatkan prosedur yang dijadwalkan atau dijadwalkan ulang bisa memakan waktu. Sebuah studi yang diterbitkan pada 12 Mei diJurnal Bedah Tulang dan Sendiproyek yang memerlukan waktu 7 hingga 16 bulan bagi sistem perawatan kesehatan untuk melakukan 90% operasi elektif yang dijadwalkan sebelum pandemi.
Jaminan simpanan ini dapat memengaruhi Anda atau orang yang dicintai yang menjalani operasi elektif yang ditunda. Bergantung di mana Anda tinggal, Anda mungkin perlu bersiap untuk kemungkinan penundaan lebih lanjut, karena negara bagian seperti Georgia dan California mengalami kebangkitan kembali kasus COVID-19.
Apa Itu Bedah Elektif?
Operasi elektif adalah operasi yang Anda dan dokter rencanakan sebelumnya. Pembedahan esensial, di sisi lain, menyelamatkan nyawa dan dilakukan dengan sedikit perencanaan sebelumnya.
Bagaimana Operasi Elektif Diprioritaskan
Secara umum, rumah sakit memeringkat operasi menurut urgensi kondisi kesehatan pasien.
“Kami telah memprioritaskan pasien dengan hati-hati berdasarkan tingkat keparahan gejala dan kondisi mereka,” kata Conor Delaney, MD, PhD, ahli bedah kolorektal dan Ketua Institut Penyakit dan Bedah Pencernaan Klinik Cleveland, kepada Verywell.
American College of Surgeons merujuk Skala Ketajaman Bedah Elektif (ESAS) Universitas St. Louis untuk panduan tentang operasi peringkat. Skala tersebut mengatakan bahwa operasi ketajaman tinggi — artinya operasi yang membutuhkan perawatan dan intervensi yang lebih intens — harus tetap dilakukan pada jadwal dan di rumah sakit. Operasi ketajaman rendah, seperti untuk carpal tunnel syndrome, dapat ditunda atau dilakukan di pusat operasi rawat jalan (ASC).
“ASC adalah fasilitas rawat jalan yang memungkinkan pasien dipulangkan ke rumah pada hari yang sama,” Paul MacKoul, MD, GYN, salah satu pendiri The Center for Innovative GYN Care di Rockville, Maryland, mengatakan kepada Verywell. Dia menambahkan bahwa beberapa operasi lanjutan, seperti histerektomi, dapat dilakukan di ASC.
Beberapa operasi tidak elektif, tetapi lebih penting. Misalnya, dokter telah melakukan operasi untuk penyakit jantung, keadaan darurat perut (mis., Usus buntu), dan trauma fisik selama pandemi.
"Operasi penting menyelamatkan hidup," kata Delaney, yang juga seorang profesor bedah, "Mereka mempertahankan fungsi organ dan anggota tubuh, mengurangi perkembangan penyakit, atau mengurangi risiko gejala yang parah."
Lokasi Anda Dapat Mempengaruhi Backlog
Kembalinya operasi elektif tergantung pada komunitas dan sumber daya fasilitas di daerah Anda. Jika lebih banyak orang dengan COVID-19 dirawat di rumah sakit, kekurangan sumber daya — staf, tempat tidur pasien, dan peralatan — dapat menyebabkan penundaan operasi elektif. Faktanya, pada 25 Juni, Gubernur Greg Abbott dari Texas memerintahkan rumah sakit untuk menghentikan operasi elektif di empat kabupaten sebagai tanggapan atas meningkatnya kasus COVID-19.
MacKoul mengatakan operasi elektif masih terlambat di Maryland.
“Rumah sakit macet dan sulit bagi dokter yang menggunakan rumah sakit untuk melakukan operasi,” katanya. ASC, di sisi lain, "aktif dan berjalan, meningkatkan volumenya".
Menurut Delaney, Klinik Cleveland — yang berada di Ohio — meningkatkan operasi elektif.
“Kami hampir kembali ke volume operasi [pra-pandemi] untuk banyak layanan,” katanya. Pengecualian adalah bedah ortopedi. Tetapi Delaney mengaitkan penundaan itu dengan keraguan pasien untuk datang ke rumah sakit daripada kurangnya sumber daya.
Menjalani Operasi Elektif Selama COVID-19
Wajar jika merasa gugup tertular COVID-19 di fasilitas perawatan kesehatan yang merawat pasien dengan penyakit tersebut. Delaney membagikan beberapa pedoman keselamatan yang dimiliki Cleveland Clinic untuk pasien dan staf:
- Masker wajah diperlukan.
- Jarak fisik diperlukan di ruang tunggu, saat check-in, dan di kantor dokter.
- Pengunjung dibatasi dan diskrining untuk potensi gejala COVID-19.
- Semua pasien dites COVID-19 sebelum menjalani operasi, baik rawat inap maupun rawat jalan.
- Jika perlu, seperti di ruang gawat darurat, pengujian COVID-19 cepat (menghasilkan 15 menit atau kurang) dilakukan.
Rumah sakit bekerja sama dengan Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) dan otoritas negara untuk menjaga Anda aman dari COVID-19 jika Anda dirawat di rumah sakit untuk kondisi medis atau operasi. Jangan ragu untuk menanyakan kebijakan pencegahan penularan COVID-19.
MacKoul mengatakan melakukan operasi elektif dalam ASC, jika memungkinkan, dapat membantu membatasi paparan COVID-19. Ruang yang lebih kecil memiliki lebih sedikit pegawai perawatan kesehatan dan dapat lebih mudah didisinfeksi.
Seperti rumah sakit, ASC juga memerlukan pengujian COVID-19 sebelum prosedur — biasanya empat hari sebelumnya, menurut MacKoul.
Apa yang Harus Dilakukan Jika Pembedahan Anda Ditunda
Sambil menunggu jadwal operasi ulang, penting untuk menjaga komunikasi rutin dengan dokter Anda, yang mungkin memberikan perawatan medis melalui telehealth.
“Telehealth dapat membantu pasien dan penyedia memutuskan apakah kunjungan kantor diperlukan untuk mengevaluasi lebih lanjut kondisi pasien, gejala, dan langkah selanjutnya yang diperlukan,” kata Delaney.
Meskipun telehealth dapat berguna untuk menangani suatu kondisi di rumah, telehealth tidak dapat menggantikan perawatan medis secara langsung jika kondisi Anda memburuk. Bicaralah dengan dokter Anda tentang mengetahui kapan harus mengunjungi ruang gawat darurat untuk evaluasi lebih lanjut jika perlu.
Jangan Menunda Operasi Anda Tanpa Berbicara Dengan Dokter Anda
Karena takut tertular COVID-19, sebagian orang menghindari pergi ke dokter atau fasilitas kesehatan untuk mendapatkan perawatan medis. Penundaan dalam mencari perawatan ini dapat menimbulkan konsekuensi yang berbahaya.
“Perkembangan penyakit dapat menyebabkan masalah jangka panjang dan pada akhirnya prosedur pembedahan yang lebih kompleks yang dapat menyebabkan peningkatan komplikasi, waktu pemulihan yang lebih lama, dan rasa sakit,” kata MacKoul.
Dokter Anda dapat menjelaskan risiko yang terkait dengan penundaan versus menjalani prosedur, serta jenis perawatan lain yang mungkin sesuai untuk sementara. Bersama-sama, Anda dan dokter Anda dapat menentukan tindakan terbaik.
“Kami tahu bahwa banyak pasien yang datang untuk perawatan rutin selama periode ini telah menunda perawatan itu," kata Delaney. "Mungkin saja jika setiap orang mulai datang mencari perawatan pada musim gugur bahwa beberapa sistem perawatan kesehatan tidak akan memiliki akses yang cukup. "
Oleh karena itu, demi kepentingan terbaik Anda, kata Delaney, untuk mencoba dirawat sesegera mungkin.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Operasi Anda ditunda bisa merepotkan dan membuat frustrasi. Dengan setiap negara bagian dibuka kembali dengan kecepatannya sendiri dan beberapa mengalami peningkatan kasus COVID-19, sulit untuk mengatakan seberapa cepat sistem perawatan kesehatan akan kembali ke jalurnya dengan operasi elektif. Sementara itu, tetap berhubungan dengan dokter Anda untuk memantau kondisi Anda.
