George Frey / Getty Images
Poin Penting
- Meskipun usapan nasofaring adalah standar emas untuk pengujian pada awal pandemi, tes saliva semakin populer dan disukai.
- Penelitian menunjukkan tes air liur sama andalnya dalam mendeteksi ada atau tidaknya SARS-CoV-2.
- Tes air liur tidak invasif, dan pasien dapat mengambil sampelnya sendiri, terkadang dalam kenyamanan rumah mereka sendiri.
- Perusahaan dan universitas bioteknologi terus meneliti dan mengembangkan tes air liur COVID-19 baru dan cara untuk memberikan opsi pengujian kepada publik.
Pada awal pandemi COVID-19, usap nasofaring adalah standar emas pengujian infeksi virus. Namun seiring dengan berlalunya krisis, tes air liur semakin populer.
Semakin banyak penelitian menunjukkan bahwa sampel air liur sama-sama dapat diandalkan untuk mendeteksi SARS-CoV-2, virus yang menyebabkan COVID-19. Dan perusahaan bioteknologi serta universitas sedang meneliti dan mengembangkan tes air liur untuk kemudahan penggunaannya, termasuk kemampuannya. agar orang-orang dapat dengan mudah dan nyaman mengumpulkan sampel mereka sendiri.
“Penting bagi kita untuk memiliki pilihan,” kata Anne Wyllie, PhD, ilmuwan peneliti dalam bidang epidemiologi di Yale School of Medicine, kepada Verywell. “Kami melihat sejak awal masalah rantai pasokan ketika hanya mengandalkan usap nasofaring. Kami sekarang tahu banyak orang menghindari pengambilan swab. Jenis sampel tambahan — seperti air liur — membantu memberikan opsi lain. ”
Apa Kata Riset
Wyllie dan rekan-rekannya di Yale melakukan beberapa penelitian awal pada musim semi, yang sekarang diterbitkan diJurnal Kedokteran New England, membandingkan usapan nasofaring dengan sampel air liur. “Kami — dan lainnya — telah melihat kesesuaian yang tinggi antara air liur dan usapan,” kata Wyllie.
Studi Yale melibatkan 70 pasien rawat inap dengan COVID-19 yang dikonfirmasi dengan usap nasofaring pada saat masuk. Para peneliti kemudian meminta pasien mengumpulkan sampel air liur mereka sendiri. Pada saat yang sama, petugas kesehatan juga mengumpulkan swab nasofaring dari pasien yang sama.
Para peneliti mendeteksi lebih banyak salinan SARS-CoV-2 RNA, materi genetik virus, dalam sampel air liur daripada di spesimen nasofaring. Dan persentase sampel air liur yang lebih tinggi, jika dibandingkan dengan sampel nasofaring, dinyatakan positif hingga 10 hari setelah diagnosis. Misalnya, antara satu dan lima hari setelah pasien didiagnosis dengan COVID-19, 81% sampel air liur dinyatakan positif terkena virus, sedangkan 71% sampel nasofaring melakukannya.
Para peneliti di Memorial Sloan Kettering Cancer Center baru-baru ini merilis sebuah penelitian yang diterbitkan diJurnal Diagnostik Molekuler yang melihat keandalan sampel air liur yang dikumpulkan sendiri. Studi, juga dilakukan pada musim semi, melibatkan 285 karyawan Memorial Sloan Kettering yang memiliki gejala yang konsisten dengan COVID-19 atau memerlukan pengujian karena kemungkinan terpapar seseorang dengan virus. Para peserta memberikan sampel swakelola berpasangan. Satu pasang termasuk spesimen air liur dan usap nasofaring. Kesesuaian antara kedua spesimen adalah 97,7% dan spesifisitas, yang menunjukkan seberapa baik sebuah tes dapat menentukan negatif sebenarnya, adalah 94,1%.
Untuk menguji stabilitas sampel, spesimen disimpan dalam transport cooler pada suhu kamar, dan tidak menunjukkan perbedaan yang signifikan dalam konsentrasi virus pada saat pengumpulan, setelah delapan jam, atau setelah 24 jam.
Apa Artinya Ini Untuk Anda
Jika Anda harus menjalani tes COVID-19 tetapi merasa takut dengan usapan nasofaring, tes air liur dapat menjadi pilihan untuk Anda. Penelitian menunjukkan tes air liur sama andalnya dalam mendeteksi ada atau tidaknya virus.
Permintaan Tes Saliva
Mengumpulkan spesimen air liur tidaklah invasif, sampelnya dapat diandalkan, dan disimpan pada suhu kamar. Untuk semua alasan ini, opsi pengujian air liur dapat membantu mengatasi beberapa tantangan pandemi, kata Wyllie.
“Orang dapat dengan cepat dan mudah mengumpulkan sampel mereka sendiri dan mengirimkannya untuk pengujian,” jelasnya. "Ini mengurangi biaya pengumpulan dan waktu yang dibutuhkan untuk mengumpulkan sampel."
Pada awal pandemi, orang yang perlu dites SARS-CoV-2 sering kali harus menunggu dalam antrean panjang sebelum mendapatkan usap nasofaring yang ditakuti — itu bahkan jika mereka bisa dites sama sekali.
“Itu adalah hal pertama yang tersedia,” Vian Nguyen, MD, direktur medis nasional untuk Wellness 4 Humanity, sebuah perusahaan yang menyediakan alat penguji COVID-19, mengatakan kepada Verywell. “Tapi selain itu, itu langka. Ada sangat terbatas pasokan untuk jenis pengujian ini. "
Sumber daya yang langka dari usap nasofaring bukanlah satu-satunya pendorong untuk jenis tes yang berbeda. Pasien juga didorong untuk mencari cara yang lebih baik. Lian Nguyen Pham, CEO dan salah satu pendiri Wellness 4 Humanity, memberi tahu Verywell bahwa perusahaan awalnya menggunakan tes air liurnya dalam pengaturan klinis. “Kami melihat bahwa semua orang benar-benar ingin meminta itu versus usap nasofaring,” katanya. “Itu lebih populer di kalangan orang tua dan juga anak-anak. Itu hanya lebih fleksibel, dan koleksi sendiri sangat besar. "
Pengujian Inovasi Berlanjut
Sebagai hasil dari permintaan akan metode pengujian yang lebih sederhana dan akses yang lebih terjangkau, perusahaan bioteknologi dan universitas telah melakukan penelitian dan pengembangan di ruang pengujian COVID-19. Dan itulah mengapa kami melihat lebih banyak opsi pengujian air liur yang beredar di pasaran sekarang, dan kami akan terus melihat peluncurannya pada tahun 2021.
Badan Pengawas Obat dan Makanan (FDA) menunjukkan lebih dari 10 tes air liur dengan izin penggunaan darurat saat ini (EAU) hingga saat ini. Beberapa tes air liur dapat dilakukan sendiri di rumah dengan sampel kemudian dikirim ke laboratorium yang ditunjuk untuk mendapatkan hasilnya, sementara yang lain dimaksudkan untuk digunakan di situs pengujian atau di lokasi penyedia perawatan kesehatan.
SUNY Upstate Medical University dan Quadrant Biosciences, sebuah perusahaan rintisan yang berbasis di kampus Syracuse universitas, menerima EAU dari FDA pada bulan September untuk tes Clarifi COVID-19, yang menggunakan usap air liur. Tes tersebut telah membantu meningkatkan kapasitas pengujian SUNY. Ini digunakan untuk protokol pengujian yang dikumpulkan, yang memungkinkan untuk menguji lebih dari 15.000 sampel per hari hanya dalam satu lab.
Stanford Medicine sedang melakukan studi percontohan untuk tes air liur COVID-19 di rumah, yang ditemukan oleh Manu Prakash, PhD, profesor penelitian bioteknologi, dan tim. Tes dimaksudkan untuk mendeteksi ada atau tidaknya virus dalam waktu 30 menit tanpa perlu laboratorium. Dan jika disetujui, tes ini bisa terbukti menjadi pilihan yang lebih terjangkau hanya dengan $ 5 atau kurang. Saat ini, banyak tes di rumah yang harganya lebih dari $ 100 tanpa asuransi.
Wellness 4 Humanity baru saja mengumumkan rencananya untuk membuat tes lebih mudah didapat. Di tahun baru, mereka akan meluncurkan mesin penjual kit pengujian COVID-19 di bandara, toko bahan makanan, dan lokasi lain di kota-kota tertentu. Selain mengeluarkan tes antigen cepat yang memberikan hasil dalam 15 menit, mesin penjual otomatis juga akan mengeluarkan tes air liur reaksi berantai polimerase reverse-transcriptase (RT-qPCR).
Orang akan dapat mengelola sendiri tes air liur dan kemudian mengirimkan sampelnya ke lab pengujian dengan label prabayar. Pengguna kemudian akan menerima hasilnya melalui aplikasi dalam waktu 48 jam. Perusahaan saat ini menawarkan kedua tes ini untuk dipesan secara online.
“Kami ingin dapat menyediakan alat yang telah sangat terbatas sejak awal pandemi,” kata Nguyen.