Meskipun kebanyakan orang menganggap penyakit celiac dan sensitivitas gluten non-celiac sebagai kondisi yang terutama melibatkan sistem pencernaan mereka, penelitian menunjukkan kondisi ini sebenarnya mungkin memiliki efek luas pada tubuh Anda, termasuk persendian, hormon, dan bahkan otak Anda.
Mengingat, dapatkah mereka berkontribusi, atau bahkan menyebabkan, penyakit Alzheimer dan demensia?
Untungnya, bukti dari penelitian medis sejauh ini mengatakan konsumsi gluten tidak meningkatkan risiko demensia atau penyakit Alzheimer jika Anda menderita penyakit celiac atau sensitivitas gluten.
imagewerks / Getty ImagesBukti
Dr. Alessio Fasano, kepala Pusat Penelitian dan Perawatan Celiac Rumah Sakit Umum Massachusetts, mengatakan kepada VerywellHealth.com bahwa studi terbaru, yang dilakukan di Swedia, menunjukkan bahwa penyakit celiac tidak meningkatkan risiko demensia dan penyakit Alzheimer.
Studi tersebut mengamati sekitar 8.846 orang berusia 50 ke atas yang telah didiagnosis dengan penyakit celiac menggunakan endoskopi dan biopsi usus untuk memastikan kerusakan usus terkait celiac dan membandingkan mereka dengan 43.474 orang yang tidak memiliki penyakit celiac. Usia rata-rata subjek penelitian adalah 63 tahun.
Selama masa tindak lanjut lebih dari delapan tahun, demensia didiagnosis pada 4,3 persen penderita penyakit celiac dan 4,4 persen pada kelompok kontrol. "Ini meyakinkan bahwa kami tidak menemukan peningkatan risiko yang kuat," tulis para penulis.
Studi tersebut mengidentifikasi peningkatan risiko diagnosis demensia selama tahun pertama setelah diagnosis penyakit celiac. Namun, risiko ini tidak melampaui tahun pertama, dan penulis penelitian mengatakan itu mungkin karena fakta bahwa mereka yang ada dalam penelitian dievaluasi dengan cermat, dan kondisi medis yang sudah ada tetapi belum diidentifikasi lebih banyak. kemungkinan besar akan didiagnosis dan dirawat. Ini adalah temuan yang relatif umum dalam studi medis, yang sering mengungkap kondisi medis yang ada tetapi sebelumnya tidak diobati yang tidak terkait dengan kondisi yang dipelajari para peneliti.
Risiko Demensia Vaskular Mungkin Meningkat
Lebih memprihatinkan, penelitian tersebut mengidentifikasi sedikit peningkatan risiko demensia vaskular - sejenis demensia yang disebabkan oleh penurunan aliran darah ke otak Anda - di antara orang-orang dengan penyakit celiac. Ini berpotensi menimbulkan masalah, penulis menulis, karena orang dengan penyakit celiac memiliki sedikit peningkatan risiko penyakit kardiovaskular, yang meningkatkan risiko demensia vaskular.
Ada kemungkinan bahwa peningkatan risiko demensia vaskular ini dapat disebabkan oleh kekurangan vitamin - khususnya, kekurangan vitamin B12, tulis para penulis. Namun, diperlukan lebih banyak penelitian untuk menentukan apakah ini benar.
"Penemuan kami tentang peningkatan risiko demensia vaskular (dan bukan demensia Alzheimer) mungkin karena kebetulan tetapi meningkatkan kemungkinan bahwa demensia vaskular mungkin merupakan konsekuensi jangka panjang dari penyakit celiac yang serupa dengan risiko penyakit kardiovaskular dan serebrovaskular yang telah ditetapkan sebelumnya. , "para penulis menyimpulkan.
Lebih Banyak Penelitian Kemungkinan tentang Alzheimer dan Celiac
Meskipun penelitian dari Swedia adalah bukti kuat bahwa penyakit celiac tidak meningkatkan risiko demensia dan penyakit Alzheimer, mungkin itu bukan kata terakhir untuk subjek ini. Beberapa studi kasus yang lebih tua menunjukkan bahwa konsumsi gluten mungkin memperburuk atau bahkan menyebabkan Alzheimer dan bentuk lain dari demensia pada orang dengan penyakit celiac.
Dr. Fasano mengharapkan lebih banyak penelitian untuk mengeksplorasi lebih lanjut masalah ini: "Untuk benar-benar menentukan apakah ada hubungan antara penyakit celiac dan penyakit Alzheimer yang muncul belakangan, kami memerlukan studi prospektif yang mengikuti individu dalam jangka waktu yang lama. Dengan studi ini , kami mungkin dapat menentukan bagaimana penyakit celiac mempengaruhi perkembangan penyakit Alzheimer atau bentuk lain dari demensia dan penurunan kognitif. "
Studi lain menemukan bahwa subset gen yang terkait dengan penyakit celiac dan penyakit autoimun lainnya, termasuk rheumatoid arthritis dan penyakit radang usus, dikaitkan dengan penyakit Alzheimer. Unsur umum tampaknya peradangan, penulis studi tersebut menulis. Tetapi sekali lagi, diperlukan lebih banyak penelitian tentang gen-gen tersebut dan efeknya untuk menemukan kemungkinan adanya hubungan.
Tidak Ada Bukti Klaim di Grain Brain
Anda mungkin akrab dengan ahli saraf Dr. David Perlmutter, penulis Grain Brain, yang menyalahkan protein gluten dalam butiran gluten, gandum, barley, dan gandum hitam (dan sampai batas tertentu, semua biji-bijian) sebagai penyebab menurunnya kesehatan otak yang dalam beberapa kasus. menyebabkan demensia. Resepnya adalah menghindari karbohidrat berbasis biji-bijian, terutama gluten.
Dr. PerlmutterOtak Biji-bijian memperingatkan bahwa gandum (dan biji-bijian lainnya) buruk bagi kesehatan otak pada semua orang, tidak hanya mereka yang menderita penyakit celiac atau sensitivitas gluten non-celiac. Dia menyalahkan peningkatan gula darah terkait dengan konsumsi biji-bijian, mengatakan bahwa hal ini menyebabkan resistensi insulin dan sindrom metabolik, diabetes, dan akhirnya penurunan intelektual dan demensia.
Masalahnya adalah, kesimpulan Dr. Permutter didukung terutama oleh bukti anekdotnya sendiri, dan tidak didukung oleh penelitian medis yang kuat. Tidak ada bukti ilmiah yang menunjukkan bahwa gluten dan / atau biji-bijian dapat menyebabkan penyakit Alzheimer atau bentuk demensia lainnya.
Peradangan dan Mikrobioma
Salah satu ilmuwan yang mempelajari pertanyaan apakah konsumsi gluten dapat menyebabkan demensia pada mereka yang memiliki sensitivitas gluten non-celiac adalah Dr. Mak Daulatzai, seorang ahli jantung dan peneliti medis senior di University of Melbourne di Australia. Menurut makalah spekulatif 2015 oleh Dr. Daulatzai, perubahan mikrobioma usus yang disebabkan oleh sensitivitas gluten non-celiac dapat menyebabkan peradangan di seluruh tubuh, yang pada gilirannya dapat meningkatkan risiko demensia dan penyakit Alzheimer.
"Tubuh kita mentolerir sebagian besar makanan dan tidak meningkatkan reaksi imunologis," kata Dr. Daulatzai kepada Verywell.com. "Namun, dalam kasus gluten, [tubuh beberapa orang] menganggapnya sebagai zat berbahaya asing," dan bereaksi terhadapnya. Hal ini menyebabkan peradangan, katanya, dan dapat "menyebabkan manifestasi psikologis / psikiatri dan neurologis" dari sensitivitas gluten non-celiac, berpotensi termasuk demensia.
Dr. Daulatzai mengatakan bahwa mekanisme yang diusulkan untuk demensia ini tetap spekulatif dan tidak terbukti, meskipun dia mencatat bahwa timnya sedang mengerjakan penelitian yang dapat mendukung teorinya.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Bukti terkini menunjukkan bahwa menderita penyakit celiac tidak meningkatkan risiko penyakit Alzheimer atau demensia. Sementara itu, tidak ada bukti medis yang menunjukkan sensitivitas gluten dapat meningkatkan risiko Anda untuk kedua kondisi yang berhubungan dengan otak tersebut - meskipun penelitian Dr. Daulatzai telah mengusulkan mekanisme yang mungkin untuk hubungan semacam itu, tetap tidak terbukti dan spekulatif.
Jadi meskipun diet bebas gluten memiliki manfaat yang jelas bagi kesehatan Anda jika Anda memiliki penyakit celiac atau sensitivitas gluten, sayangnya Anda tidak dapat mengandalkannya untuk melindungi Anda dari penyakit Alzheimer atau demensia. Untungnya, ada cara lain yang dapat Anda lakukan untuk membantu mengurangi risiko Alzheimer, termasuk olahraga (baik fisik maupun mental).
