Psoriasis eritroderma adalah bentuk psoriasis yang jarang, tetapi sangat parah. Ini menyebabkan ruam merah cerah yang menyebar luas yang gatal dan nyeri. Kulit akan terkelupas menjadi lembaran besar. Psoriasis eritroderma dapat memiliki komplikasi yang mengancam jiwa dan harus ditangani oleh dokter.
Psoriasis eritroderma kadang-kadang disebut psorasis eksfoliatif.
Gejala
Psoriasis eritroderma adalah varian parah dari psoriasis plak yang lebih umum. Kondisi kulit ini sangat jarang terjadi, tetapi ketika berkembang menjadi sangat serius dan mencakup reaksi berikut:
- Ruam yang menyebar: Gejala psoriasis eritroderma yang paling menonjol adalah ruam peradangan berwarna merah cerah yang menutupi area kulit yang luas (setidaknya 75 persen dari seluruh tubuh) dan tampak seperti kulit terbakar. Ruamnya terasa nyeri dan gatal.
- Pengelupasan kulit yang parah: Kulit akan terkelupas menjadi potongan-potongan besar, dan lepuh kecil berisi cairan juga bisa terbentuk.
- Gejala sistemik: Menggigil, demam, nyeri pada persendian, pembengkakan pada tungkai bawah dan pergelangan kaki, suhu tubuh yang berfluktuasi, dan detak jantung yang cepat semuanya umum terjadi.
Psoriasis eritroderma dapat berkembang perlahan selama beberapa bulan, seiring dengan memburuknya psoriasis yang sudah ada. Dalam kasus lain, ini berkembang cukup pesat selama beberapa hari.
Jika Anda memiliki gejala psoriasis eritroderma, Anda harus segera menghubungi dokter. Bentuk psoriasis ini dapat memiliki komplikasi yang parah dan berpotensi mengancam nyawa.
Kulit merupakan bagian integral dari kesehatan tubuh Anda, berfungsi sebagai organ pelindung dan pengaturan panas. Kerusakan pada area kulit yang luas dapat menyebabkan komplikasi yang sangat serius, seperti suhu tubuh rendah (hipotermia) dan dehidrasi. Karena kulit rusak, infeksi dapat dengan mudah terjadi.
Pneumonia, gagal jantung, dan sepsis merupakan komplikasi yang sangat berbahaya dari penyakit kulit ini.
Penyebab
Apa yang menyebabkan psorasis eritroderma tidak jelas. Ini adalah gangguan autoimun, yang berarti tubuh Anda memiliki respons sistem kekebalan yang terlalu aktif.
Psoriasis eritroderma paling sering terjadi pada mereka yang sudah menderita psoriasis, terutama jika plak psoriasis tidak memiliki batas yang jelas. Diperkirakan 1 hingga hampir 3% penderita psoriasis akan mengembangkan bentuk eritroderma. Namun dalam kasus yang jarang terjadi, muncul pada seseorang yang belum pernah menderita psoriasis sebelumnya.
Alison Czinkota.Ada faktor-faktor tertentu yang dapat memicu terjadinya suatu episode pada beberapa orang. Mereka termasuk:
- Kulit terbakar parah
- Infeksi (yaitu infeksi saluran pernapasan atas)
- Konsumsi alkohol yang berlebihan
- Mengambil atau menghentikan steroid oral
- Reaksi terhadap obat, seperti litium atau interleukin II
- Trauma kulit (mis. Sayatan, cedera)
Diagnosa
Tidak ada tes khusus untuk memeriksa psoriasis eritroderma. Sebaliknya, itu didiagnosis dengan mengesampingkan penyakit kulit lainnya.
Penyakit yang juga dapat menyebabkan ruam mengelupas yang meluas meliputi:
- Dermatitis eksfoliatif
- Dermatitis atopik yang parah
- Dermatitis kontak yang parah
- Dermatitis seboroik
Dalam kebanyakan kasus, dokter Anda akan mendiagnosis psoriasis eritroderma dengan memeriksa kulit Anda dan mencatat riwayat kesehatan Anda. Dokter Anda mungkin juga memesan biopsi kulit.
Pengobatan
Pengobatan psoriasis eritroderma rumit. Kemungkinan besar Anda memerlukan kombinasi obat sistemik dan topikal untuk mengendalikan kondisi.
Bergantung pada situasi Anda, dokter Anda mungkin memilih agar Anda dirawat di rumah sakit untuk perawatan.
Obat yang paling umum digunakan untuk mengobati psoriasis eritroderma meliputi:
- Siklosporin: Siklosporin dianggap sebagai terapi lini pertama untuk psoriasis eritroderma. Obat ini menurunkan respons sistem kekebalan dan bekerja dengan cepat untuk mengurangi peradangan yang meluas. Ini sering dipilih karena, sederhananya, ini bekerja dengan cepat.
- Remacide (infliximab): Ini juga digunakan sebagai pengobatan lini pertama untuk psoriasis eritroderma. Ini adalah inhibitor TNF; itu menargetkan tumor necrosis factor (TNF), dan protein yang ketika diproduksi berlebihan oleh tubuh menyebabkan peradangan. Ini juga bekerja cukup cepat.
- Soriatane (acitretin): Obat oral ini digunakan untuk mengontrol produksi sel kulit yang berlebihan, karena memperlambat pertumbuhan sel.
- Metotreksat: Obat metotreksat (seperti Trexall, Otrexup, Rasuvo) juga bekerja dengan mengendalikan pertumbuhan sel.
- Obat biologis lainnya: Dokter Anda mungkin juga memilih untuk menggunakan obat biologis lain seperti Humira (adalimumab), Enbrel (etanercept), Cosentyx (secukinumab), atau Stelara (ustekinumab).
Anda mungkin perlu menggunakan obat-obatan ini untuk jangka waktu yang lama untuk mencegah kekambuhan. Banyak orang yang pernah mengalami satu episode psoriasis eritroderma akan mengalami kambuh lagi di beberapa titik.
Perawatan Tambahan
Psoriasis eritroderma bisa sangat tidak nyaman. Dokter Anda mungkin juga merekomendasikan perawatan khusus untuk menjaga kenyamanan Anda saat kulit sembuh.
- Terapi balutan basah dapat digunakan untuk menenangkan kulit dan menghilangkan rasa gatal, yang terdiri dari melapisi area yang terkena dengan kain basah atau kain kasa, diikuti dengan balutan kering. Bungkusnya kemudian bisa dipakai selama beberapa jam. Tanyakan kepada dokter Anda apakah ini tepat untuk situasi khusus Anda, dan untuk instruksi terperinci.
- Krim steroid topikal dan salep pelembab tidak akan mengobati psoriasis eritroderma sendiri, tetapi dapat membantu meredakan rasa tidak nyaman dan gatal.
- Antibiotik oral dapat digunakan untuk mengobati atau mencegah infeksi.
- Obat antigatal atau pereda nyeri juga diresepkan dalam banyak situasi, terutama agar Anda merasa cukup nyaman untuk tidur.
- Istirahat di tempat tidur penting agar tubuh Anda pulih.
Mengatasi
Karena itu menyebabkan gejala parah yang menutupi area tubuh Anda yang begitu luas, menderita psoriasis eritroderma bisa menjadi pengalaman yang menakutkan. Anda mungkin merasa tubuh Anda tidak terkendali.
Andalkan sistem pendukung Anda selama ini, baik itu anggota keluarga, teman, dan tim medis yang merawat Anda. Meditasi dapat membantu mengurangi stres dan kecemasan. Dalam beberapa kasus, obat anticemas dapat membantu.
Terakhir, istirahat. Tubuh Anda sedang dalam proses penyembuhan dari kondisi yang melemahkan. Beri diri Anda waktu untuk pulih. Dapatkan bantuan dari teman dan keluarga.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Psoriasis eritroderma adalah kondisi kulit yang sangat langka. Namun, jika Anda menderita psoriasis, Anda harus mewaspadai gejalanya. Jika Anda yakin bahwa Anda mungkin menderita psoriasis eritroderma, sangat penting bagi Anda untuk segera menghubungi dokter Anda. Mendapatkan perawatan segera dapat membantu meminimalkan kemungkinan berkembangnya komplikasi serius yang mungkin mengancam jiwa.