Biasanya, dokter mencoba membatasi polifarmasi, atau paparan Anda terhadap obat-obatan yang berlebihan atau berlebihan. Jadi, jika Anda datang dengan sakit tenggorokan yang membutuhkan antibiotik, Anda akan menerima resep untuk satu jenis antibiotik, bukan resep untuk beberapa jenis antibiotik.
Tetapi apakah panduan ini juga berlaku untuk obat pereda nyeri yang dijual bebas?
Risiko Polifarmasi
Polifarmasi bermasalah karena sejumlah alasan:
- Semakin banyak obat yang Anda minum, semakin besar risiko efek samping atau interaksi obat-obat.
- Anda mungkin secara tidak sengaja mengonsumsi dua obat yang keduanya mengandung bahan yang sama (seperti asetaminofen), meningkatkan risiko toksisitas.
- Polifarmasi sering mewakili pendekatan pengobatan yang tersebar, memungkinkan pengobatan tumpang tindih dan seringkali merusak satu terapi obat dengan yang lain.
- Polifarmasi dapat menimbulkan risiko bagi kesehatan masyarakat ketika penggunaan antibiotik dan obat lain yang sembarangan menyebabkan resistensi obat yang meluas dan kemungkinan perkembangan bakteri super.
Namun, ada beberapa pengecualian: Dokter terkadang merekomendasikan kombinasi Tylenol (acetaminophen) dan Motrin (ibuprofen).
Beberapa bukti menunjukkan penggunaan jangka panjang Tylenol dan Motrin bersama-sama dapat meningkatkan risiko perdarahan saluran cerna bagian atas lebih dari Motrin saja. Namun, penggunaan gabungannya terkadang dapat mengurangi rasa sakit sehingga Anda tidak memerlukan obat opioid yang lebih kuat.
Tentang Tylenol
Tylenol adalah sejenis analgesik yang mengubah cara kita merasakan nyeri dan menurunkan suhu tubuh kita (antipiretik). Ini sering dikombinasikan dengan obat lain untuk mengembangkan formulasi nyeri yang berbeda.
Meskipun mekanisme pasti Tylenol masih belum jelas, kami yakin obat ini bekerja dengan menghambat siklo-oksigenase (terutama COX-2).
Karena Tylenol dimetabolisme sebagian oleh hati, orang dengan masalah hati harus mengambil dosis yang lebih rendah dari yang biasanya diresepkan dan mengikuti dengan cermat setiap rekomendasi khusus dari dokter mereka.
Tylenol harus diminum untuk nyeri tidak lebih dari 10 hari kecuali jika diresepkan oleh dokter.
Tentang Motrin
Motrin adalah NSAID (obat antiinflamasi nonsteroid). Seperti Tylenol, ia memberikan efeknya pada siklo-oksigenase dan menghambat sintesis prostaglandin. Prostaglandin memediasi rasa sakit, peradangan, dan demam.
Penghambatan dalam sintesis prostaglandin juga mengakibatkan vasokonstriksi dan gangguan ginjal yang dapat menyebabkan gagal ginjal.
Jadi, orang dengan masalah ginjal harus menghindari Motrin. NSAID juga sebaiknya hanya digunakan selama 10 hari kecuali jika diresepkan oleh dokter.
Seperti NSAID lainnya, seperti aspirin dan Aleve (naproxen), Motrin dapat menyebabkan tukak lambung dan pendarahan gastrointestinal jika digunakan secara berlebihan.
Menggabungkan Tylenol dan Motrin
Menariknya, meskipun menjadi praktik umum, sangat sedikit penelitian yang telah dilakukan pada administrasi bersama Tylenol dan Motrin.
Beberapa penelitian paling awal dilakukan pada anak-anak. Namun, sulit untuk menggambarkan korelasi yang tepat antara nyeri dan pereda demam pada anak-anak dan orang dewasa.
Secara khusus, anak-anak yang diresepkan Tylenol dan Motrin untuk nyeri dan demam biasanya menerima obat ini sebagai dosis alternatif.
Sebuah studi kecil yang dilakukan oleh University of Auckland menunjukkan bahwa, ketika dikonsumsi bersama dalam formulasi campuran yang disebut Maxigesic, asetaminofen dan ibuprofen memberikan pereda nyeri yang lebih baik daripada menggunakan obat-obatan itu sendiri.
Demikian pula, hasil dari tinjauan sistematis yang diterbitkan pada tahun 2010 menunjukkan bahwa kombinasi asetaminofen dan NSAID lebih efektif bersama-sama daripada sendirian.
Seperti disebutkan di atas, kombinasi kedua obat tersebut dapat meningkatkan risiko perdarahan saluran cerna bagian atas. Menjaga dosis total Tylenol kurang dari 2 gram per hari dapat mencegah risiko tambahan ini.
Opioid Dengan Tylenol atau Motrin
Penyalahgunaan opioid sedang meningkat, dan kita saat ini berada dalam pergolakan krisis nasional.Opioid adalah obat resep yang memiliki efek samping jangka panjang yang serius dan berpotensi tinggi untuk menimbulkan ketergantungan dan penyalahgunaan.
Selain itu, formulasi opioid tertentu mengandung acetaminophen atau ibuprofen, seperti:
- Vicodin (hidrokodon / asetaminofen)
- Kombunoks (oxycodone / ibuprofen)
- Percocet (oxycodone / acetaminophen)
Jika obat-obatan ini dikonsumsi dengan Tylenol atau Motrin tambahan, mereka dapat meningkatkan risiko efek samping yang serius, termasuk:
- Toksisitas hati
- Gagal hati
- Pendarahan gastrointestinal
- Cedera ginjal
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Meskipun asetaminofen dan ibuprofen relatif aman dan efektif jika digunakan bersama, ada beberapa pertimbangan yang perlu Anda buat.
Untuk menghindari penggunaan yang berlebihan, selalu periksa label obat multi gejala flu, flu, atau alergi yang mungkin Anda pakai. Banyak di antaranya mengandung asetaminofen atau NSAID untuk meredakan nyeri tambahan.
Penting juga untuk diingat bahwa Tylenol atau Motrin hanya ditujukan untuk penggunaan jangka pendek. Jika rasa sakit Anda terus berlanjut, hubungi dokter Anda. Jika Anda memiliki masalah hati atau ginjal, Anda harus berbicara dengan dokter Anda terlebih dahulu sebelum mengonsumsi Tylenol atau Motrin.