Femoroacetabular impingement (FAI) adalah suatu kondisi yang ditandai dengan bentuk abnormal sendi panggul bola-dan-soket. FAI dikaitkan dengan artritis sendi pinggul, dan terdapat sejumlah pilihan pengobatan yang berbeda.
Jeannot Olivet / Getty ImagesFAI Didefinisikan
Dengan FAI, perubahan bentuk sendi panggul bola-dan-soket menyebabkan gerakan terbatas. Terkadang, taji tulang bisa terbentuk di sekitar sendi pinggul. Anda juga bisa mengalami kerusakan tulang rawan di pinggul dan robekan labral pinggul dengan FAI.
Saat pinggul ditekuk atau diputar, taji tulang dapat menyebabkan pelampiasan karakteristik FAI, yang menghasilkan gejala. FAI sering dikaitkan dengan nyeri sendi pinggul. Biasanya rasa sakit dirasakan di selangkangan, dan juga bisa mempengaruhi bagian depan pinggul atau di bokong.
FAI dan Hip Arthritis
FAI dianggap sebagai faktor risiko yang mungkin untuk artritis sendi panggul. Memiliki FAI meningkatkan kemungkinan bahwa Anda pada akhirnya harus menjalani operasi penggantian pinggul total, terutama jika Anda memiliki lesi cam — tonjolan tulang pada bola sendi panggul bola-dan-soket.
Perkembangan menjadi artritis pinggul dengan lesi penjepit — tonjolan tulang pada soket sendi panggul bola-dan-soket — kurang jelas, meskipun lesi penjepit juga dianggap sebagai faktor risiko untuk mengembangkan artritis.
Pada akhirnya, jelaslah bahwa FAI bukan satu-satunya risiko untuk mengembangkan artritis pinggul — faktor penting lainnya termasuk genetika dan cedera sebelumnya.
Pengobatan
Pengobatan optimal FAI tidak jelas saat ini. Secara umum, pengobatan untuk FAI tidak dianjurkan jika kondisi tersebut tidak menimbulkan gejala, seperti ketika hanya terlihat secara kebetulan pada x-ray atau MRI.
Kebanyakan ahli bedah merekomendasikan untuk mencoba perawatan non-bedah untuk meredakan gejala sebelum mempertimbangkan perawatan bedah FAI. Perawatan non-bedah mungkin termasuk istirahat, modifikasi aktivitas, obat anti-inflamasi, atau suntikan kortison.
Osteoplasti adalah prosedur pembedahan untuk mengangkat taji tulang. Prosedur ini telah menunjukkan hasil yang sangat baik dalam menghilangkan rasa sakit dan meningkatkan gerakan ketika nyeri pinggul terkait FAI belum membaik dengan perawatan yang lebih konservatif. Namun, efek jangka panjang dari prosedur pembedahan ini belum dapat ditentukan.
Intinya
Signifikansi FAI pada artritis, serta pendekatan pengobatan yang optimal untuk kondisi ini, menjadi bahan perdebatan yang hebat. Individu muda hingga paruh baya yang memiliki lesi cam dari FAI memiliki risiko lebih tinggi untuk mengembangkan artritis sendi panggul yang signifikan dan pada akhirnya membutuhkan penggantian pinggul total. Saat ini, pendekatan pengobatan terbaik dalam kasus ini belum mapan.
Osteoplasti dapat membantu memperbaiki gejala FAI, tetapi belum terbukti memberikan manfaat jangka panjang atau mencegah perkembangan artritis.