Terapi ruang hiperbarik, atau dikenal sebagai terapi oksigen hiperbarik (HBOT), adalah perawatan medis yang digunakan untuk membantu meningkatkan proses penyembuhan alami tubuh.
Secara historis, terapi oksigen hiperbarik pertama kali digunakan di AS pada awal 1900-an. Belakangan, itu digunakan untuk mengobati penyakit dekompresi, bahaya scuba diving. Saat ini, HBOT diresepkan dan diawasi secara medis oleh institusi seperti Mayo Clinic, dan bahkan dapat diasuransikan (tergantung pada kondisi yang digunakan untuk merawatnya).
Jelajahi bagaimana tepatnya ruang hiperbarik bekerja, dan jenis penyakit apa yang biasa digunakan HBOT untuk diobati. Apakah mereka kontroversial, dan mungkin yang paling penting, apa yang dikatakan penelitian tentang kemanjuran dan keamanannya?
Sangat Baik / Brianna GilmartinBagaimana Cara Kerja HBOT?
Salah satu metode HBOT melibatkan seseorang yang menerima perawatan di dalam ruang seperti tabung. Beberapa tabung terbuat dari akrilik bening, memungkinkan pasien untuk melihat ke luar ruangan. Transparansi ini dapat menghilangkan beberapa potensi kecemasan yang mungkin dimiliki seseorang karena merasa terjebak di dalam tabung.
Selama HBOT, pasien diinstruksikan untuk berbaring di ruang tertutup dan menghirup udara di dalam tabung saat tekanan ditingkatkan secara bertahap.
Cara pengobatan lain, seperti yang ditawarkan di Mayo Clinic, adalah ruang oksigen hiperbarik multiperson, di mana oksigen disalurkan melalui masker atau tudung bening ringan yang dipasang di atas kepala. Dalam skenario ini, seseorang dapat duduk atau berbaring di kursi santai — tidak ada selang atau bilik dengan metode ini.
Sesi perawatan bisa berlangsung hingga dua jam. Jumlah perawatan yang diresepkan tergantung pada kondisi dimana HBOT digunakan untuk merawat.
Misalnya, untuk kondisi seperti keracunan karbon monoksida, Mayo Clinic menyarankan sekitar 20 sampai 40 sesi, rentang waktu ini akan bervariasi dengan kondisi lain yang sedang dirawat.
Peningkatan Oksigen
Tidak ada cara untuk mengontrol seberapa banyak oksigen yang diserap ke dalam tubuh. HBOT adalah cara untuk secara hipotetis menaikkan volume penyerapan oksigen dengan meningkatkan tekanan atmosfer. Tekanan di dalam ruangan biasanya dua hingga tiga kali lebih besar daripada tekanan udara luar, yang berarti pasien menghirup oksigen 100%.
Ruang hiperbarik bekerja dengan menyediakan oksigen yang dapat dikontrol. Biasanya, oksigen diangkut ke seluruh tubuh — setelah awalnya diserap oleh paru-paru — kemudian diedarkan ke semua jaringan dan organ melalui jantung dan pembuluh darah.
HBOT memungkinkan oksigen terlarut dalam darah, cairan tubuh, cairan tulang belakang serebral (cairan yang mengelilingi otak dan tulang belakang), jaringan tulang, dan kelenjar getah bening. Cairan kaya oksigen dalam tubuh kemudian dapat melakukan perjalanan ke area di mana sirkulasi darah tersumbat.
HBOT dikatakan membantu tubuh dengan membantu fungsi-fungsi berikut:
- Membantu sel imun tubuh untuk membunuh bakteri
- Mengurangi peradangan
- Memungkinkan sirkulasi kolateral (pertumbuhan pembuluh darah baru untuk memberikan oksigen ekstra ke area tubuh yang terkena)
Manfaat
Tubuh membutuhkan oksigen untuk menyembuhkan dirinya sendiri. Banyak cedera dan penyakit yang melibatkan kekurangan darah yang kaya oksigen, yang kemudian tidak dapat melakukan perjalanan ke area tubuh yang terkena.
Misalnya, diabetes dapat menyebabkan sirkulasi yang buruk dan melambat, sehingga sel darah merah yang kaya oksigen lebih sulit mencapai area kulit yang terluka. Hal ini mengakibatkan cedera yang sangat lambat sembuh atau cedera yang tidak sembuh sama sekali.
HBOT telah digunakan untuk mengobati berbagai kondisi medis dan cedera yang mendapat manfaat dari peningkatan kadar oksigen di jaringan. Terapi oksigen hiperbarik dapat digunakan sebagai pengobatan yang berdiri sendiri atau prosedur yang dapat meningkatkan kerja obat, seperti antibiotik.
Kegunaan
Beberapa kegunaan umum HBOT yang sering ditanggung oleh asuransi meliputi:
- Emboli gas arteri (gelembung udara di pembuluh darah)
- Keracunan karbon monoksida (karena menghirup asap berbahaya)
- Keracunan sianida
- Penyakit dekompresi (kondisi scuba diving umum, juga disebut "the bends")
- Jenis luka tertentu yang tidak dapat disembuhkan seperti luka diabetes
- Gangren gas (gangren yang menyebar cepat pada luka terinfeksi yang mengeluarkan gas berbau busuk)
- Abses intrakranial (berasal dari infeksi telinga, infeksi sinus, atau sumber utama infeksi lainnya)
- Kerusakan jaringan akibat terapi radiasi
- Osteomielitis (peradangan tulang atau sumsum tulang jangka panjang)
- Cangkok atau flap kulit yang dikompromikan
- Anemia berat
- Abses otak
- Luka bakar
- Cedera yang menghancurkan
- Tuli tiba-tiba
- Kehilangan penglihatan yang tiba-tiba dan tanpa rasa sakit
Ketentuan Lebih Lanjut
Ada beberapa jenis cedera dan penyakit lain yang dikatakan mendapat manfaat dari HBOT, tetapi kurangnya bukti penelitian klinis untuk mendukung banyak dari klaim ini. Oleh karena itu, kondisi berikut biasanya tidak ditanggung oleh asuransi:
- Penyakit Lyme
- Hampir tenggelam
- Pemulihan dari operasi plastik
- AIDS / HIV
- Alergi
- Penyakit Alzheimer
- Radang sendi
- Asma
- Autisme
- suara yang rendah
- Kerusakan otak
- Kanker
- Cerebral palsy
- Sindrom kelelahan kronis
- Sirosis
- Depresi
- Fibromyalgia
- Ulkus gastrointestinal
- Penyakit jantung
- Pitam panas
- Hepatitis
- Migrain
- Sklerosis ganda
- penyakit Parkinson
- Cedera saraf tulang belakang
- Cedera olahraga
- Stroke
- Cedera otak traumatis
Efek samping
Meskipun perawatan ruang hiperbarik dianggap sebagai cara terapi yang alami dan relatif aman, ada beberapa efek samping yang terlibat.
Ini termasuk masalah dengan sinus dan telinga (seperti muncul di telinga) karena perubahan tekanan atmosfer yang tiba-tiba, penumpukan cairan atau pecah di telinga tengah, perubahan sementara dalam penglihatan yang menyebabkan rabun jauh, kolaps paru-paru (disebut barotrauma) akibat tekanan udara. perubahan, dan toksisitas oksigen (efek samping dari menerima konsentrasi oksigen yang terlalu tinggi).
Keracunan oksigen dapat menyebabkan gagal paru-paru, cairan di paru-paru, atau kejang. Menurut Perpustakaan Kesehatan Pengobatan Johns Hopkins, sering-sering beristirahat untuk menghirup udara biasa selama HBOT dapat membantu mencegah keracunan oksigen.
Bahaya HBOT lainnya adalah kebakaran. Oksigen murni dapat menyebabkan percikan api dengan mudah menyala.Oleh karena itu, dalam persiapan untuk HBOT, penting untuk tidak memiliki korek api atau perangkat bertenaga baterai di area perawatan.
Menghilangkan produk perawatan kulit atau rambut berbasis minyak bumi atau mudah terbakar dari tubuh Anda juga penting.
Efek samping HBOT biasanya ringan dan sementara, asalkan beberapa tindakan pengamanan diikuti. Langkah-langkah keamanan ini termasuk bahwa terapi diberikan tidak lebih dari dua jam dalam durasi per sesi dan bahwa tekanan di dalam ruangan kurang dari tiga kali tekanan di atmosfer.
Kontraindikasi
Jangan anggap memiliki HBOT dengan kondisi berikut:
- Kondisi paru-paru (karena peningkatan risiko paru-paru yang kolaps)
- Flu
- Demam
- Operasi telinga baru-baru ini
- Cedera baru-baru ini
- Claustrophobia (takut akan ruang kecil)
Persiapan
Sebelum perawatan, penting untuk mandi dan hindari semua parfum, deodoran, semprotan rambut (dan produk penataan rambut). Wig dan perhiasan tidak diperbolehkan di dalam ruangan. Alkohol dan minuman berkarbonasi harus dihindari setidaknya empat jam sebelum HBOT.
Perokok didorong untuk berhenti merokok selama rentang waktu mereka menerima terapi karena produk tembakau menghalangi kemampuan alami tubuh untuk mengangkut oksigen.
Untuk meminimalkan masalah dengan telinga dan sinus, teknik (seperti menguap atau menelan) diajarkan untuk membersihkan telinga secara memadai. Terkadang tabung dimasukkan ke dalam telinga untuk meminimalkan masalah yang diakibatkan oleh tekanan di telinga selama HBOT.
Berikut ini adalah pertanyaan yang umumnya ditanyakan oleh ahli perawatan kesehatan sebelum perawatan:
- Apakah Anda mengalami gejala pilek, hidung tersumbat, atau flu?
- Apakah kamu demam?
- Apakah Anda hamil?
- Apakah Anda sudah makan sebelum perawatan?
- Jika Anda menderita diabetes, apakah Anda mengonsumsi insulin sebelum pengobatan?
- Apakah baru-baru ini ada perubahan dalam pengobatan Anda?
- Apakah Anda merasa cemas?
Setelah HBOT selesai, tidak ada batasan aktivitas atau diet yang mengikutinya.
Penelitian
Ada temuan penelitian dari studi penelitian klinis tentang keamanan dan efektivitas ruang hiperbarik untuk berbagai penyakit.
Cangkok dan Flap Kulit
Satu studi meneliti keefektifan HBOT yang digunakan untuk merawat cangkok jaringan dan flap. Temuan menyimpulkan bahwa HBOT dapat "meningkatkan kemungkinan kelangsungan hidup cangkok komposit, meningkatkan hasil cangkok kulit, dan meningkatkan kelangsungan hidup flap."
Penulis penelitian juga menjelaskan bahwa HBOT "tidak diindikasikan untuk jaringan sehat yang tidak terganggu, tetapi merupakan tambahan penyelamatan yang berharga dalam pengobatan cangkok dan flap yang terancam."
Cedera Otak Traumatis
Dalam penelitian pada manusia yang melibatkan mereka yang mengalami cedera otak traumatis parah (TBI), HBOT dianggap sebagai “strategi terapeutik yang menjanjikan, aman, untuk pasien TBI yang parah.” Catatan, ini tidak berarti bahwa ada bukti jelas bahwa HBOT efektif untuk trauma cedera otak — diperlukan lebih banyak penelitian di bidang ini.
Keamanan
Dalam satu laporan Kantor Akuntabilitas Pemerintah Amerika Serikat, tiga ulasan artikel menemukan bahwa terapi HBO aman.
Cerebral Palsy (CP)
Meskipun HBOT telah disebut-sebut sebagai salah satu prosedur paling efektif untuk cerebral palsy, satu studi plasebo tersamar ganda (standar emas studi penelitian klinis) menemukan bahwa HBOT tidak berbeda dengan udara bertekanan untuk anak-anak dengan CP.
Osteomielitis
Menurut Dan Rose, M.D., dalam sebuahDokter Keluarga Amerikaentri jurnal, "Terapi oksigen hiperbarik (HBOT) dikaitkan dengan tingkat remisi [periode di mana gejala penyakit berkurang atau hilang] dari 81 hingga 85 persen pada dua sampai tiga tahun pada pasien dengan osteomielitis refraktori kronis."
Osteomielitis refrakter kronis adalah infeksi pada tulang yang berlangsung lebih dari enam bulan (terlepas dari terapi antibiotik dan perawatan medis lain yang sesuai).
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Meskipun terapi ruang hiperbarik belum dianggap sebagai jenis perawatan medis utama, terdapat bukti penelitian klinis yang mendukung kemanjuran dan keamanan perawatan ini untuk beberapa kondisi. Namun, tidak ada cukup bukti untuk mendukung banyak klaim penggunaan umum HBOT.
Seperti halnya modalitas perawatan perawatan kesehatan alami lainnya, penting untuk melakukan penelitian dan bahkan berkonsultasi dengan dokter atau ahli perawatan kesehatan Anda sebelum menjalani HBOT.
