Nyeri di bagian dalam atau luar lutut sering terjadi, dan beberapa kondisi berbeda mungkin menjadi penyebabnya. Baca lebih lanjut tentang banyak potensi penyebab nyeri di sisi lutut Anda dan tentang perawatan yang tersedia untuk gejala Anda.
ljubaphoto / Getty Images
Penyebab Sakit Lutut Bagian Dalam
Bagian dalam atau medial lutut berisi berbagai macam tulang, ligamen, dan struktur jaringan lunak, semuanya berada dalam area yang relatif kecil. Karena itu, nyeri di area sendi ini sulit didiagnosis.
Beberapa kondisi paling umum yang menyebabkan gejala lutut medial tercantum di bawah ini.
Osteoartritis
Osteoartritis (OA) di lutut terjadi ketika tulang rawan licin dan licin yang melapisi ujung tulang paha (femur) dan tulang kaki bagian bawah (tibia) mulai menipis dan memburuk. Saat ini terjadi, gesekan meningkat pada sendi dan gerakan normal lutut Anda pun berubah. Gesekan yang meningkat ini juga dapat menyebabkan tulang baru berkembang di dalam sendi, yang semakin membatasi rentang gerak Anda.
OA sering mempengaruhi bagian medial (disebut kompartemen tibiofemoral medial) lutut, menyebabkan nyeri di bagian dalam sendi.
Kondisi ini umum terjadi pada individu paruh baya dan lebih tua dan rasa sakit biasanya lebih buruk dengan aktivitas fisik.
Nyeri dan kaku juga merupakan keluhan umum penderita OA, terutama di pagi hari dan setelah duduk dalam waktu lama. Gejala lainnya termasuk:
- Pembengkakan
- Kelemahan
- Popping dan grinding
- Memberi jalan pada lutut
Robekan Meniskus Medial
Meniskus sebenarnya adalah dua bagian tulang rawan yang terletak di antara tulang femur dan tibia di sendi lutut Anda. Struktur yang kokoh ini membantu menyerap kekuatan yang ditempatkan pada lutut Anda dan berfungsi seperti bantalan di area tersebut.
Kadang-kadang, bagian medial meniskus Anda bisa robek dan menyebabkan nyeri di bagian dalam lutut. Terkadang jenis cedera ini terjadi secara tiba-tiba setelah kaki terpelintir saat berolahraga atau berolahraga. Dalam kasus lain, robekan meniskus medial terjadi pada orang yang lebih tua sebagai akibat dari keausan tulang rawan dari waktu ke waktu.
Selain nyeri lutut bagian dalam, robekan meniskus medial juga dapat menyebabkan:
- Menangkap atau mengunci sendi lutut
- Bengkak dan kaku
- Tidak dapat sepenuhnya meluruskan atau menekuk lutut Anda
Ditambah lagi, kondisi ini bisa membuat lutut Anda terasa tidak stabil dan justru menyebabkannya lepas saat Anda berjalan.
Terkilir MCL
Ligamentum kolateral medial atau MCL adalah pita jaringan kuat yang membentang dari tulang paha ke tibia di bagian dalam lutut Anda. Ligamen ini memberikan stabilitas pada area ini dan membantu mencegah lutut tertekuk ke dalam. Kadang-kadang, struktur ini dapat meregang berlebihan (disebut keseleo) atau bahkan robek (sebagian atau seluruhnya).
Robekan MCL biasanya terjadi akibat putaran, tikungan, atau perubahan arah yang tiba-tiba. Karena itu, sering cedera saat bermain olahraga seperti sepak bola, atau bola basket. Bisa juga terkilir atau robek akibat pukulan langsung ke bagian luar sendi lutut.
Selain nyeri lutut bagian dalam, kondisi ini biasanya menyebabkan:
- Pembengkakan tiba-tiba yang berkembang tak lama setelah cedera awal
- Muncul di luar sendi
- Lutut kaku dan memar
- Perasaan tidak stabil secara keseluruhan
Pes Anserine Bursitis
Salah satu penyebab nyeri lutut bagian dalam yang kurang umum adalah bursitis pes anserine. Kondisi ini terjadi ketika bursa (kantung berisi cairan yang membantu mengurangi gesekan antara tulang dan tendon) yang terletak di dekat lutut bagian dalam menjadi meradang. Bursa ini memisahkan tulang tibia dari tiga tendon otot (gracilis, sartorius, dan semitendinosus) yang menempel di dekatnya.
Bursitis pes anserine sangat umum terjadi pada individu yang berpartisipasi dalam olahraga berulang, seperti berlari atau bersepeda, karena dapat menyebabkan peningkatan gesekan pada bursa. Rasa sakit akibat kondisi ini biasanya terletak sekitar dua hingga tiga inci di bawah sendi lutut bagian dalam. Biasanya, rasa sakit meningkat saat berolahraga atau saat menaiki tangga dan berkurang atau hilang dengan istirahat.
Penyebab Nyeri Lutut Luar
Seperti bagian dalam lutut Anda, bagian luar atau lateral sendi adalah persimpangan dari banyak struktur anatomi yang berbeda. Hal ini dapat membuat rasa sakit yang mendalam di area ini sama-sama membuat frustrasi. Jika Anda mengalami nyeri di dekat bagian lateral lutut, penyebab yang paling sering terlihat tercantum di bawah ini.
Osteoartritis
Seiring dengan kompartemen dalam lutut dan bagian belakang penutup lutut, osteoartritis (OA) juga dapat mempengaruhi bagian lateral (disebut kompartemen tibiofemoral lateral). OA di area ini adalah penyebab umum rasa sakit dan nyeri di bagian luar lutut Anda.
Gejala kondisi ini sangat mirip dengan yang dijelaskan untuk osteoartritis lutut medial. Gejala OA lateral yang paling khas meliputi:
- Kekakuan pagi
- Rentang gerak yang dibatasi
- Kebisingan (disebut krepitasi) dengan gerakan
- Kelemahan
- Sesekali memberi jalan pada kaki
Robekan Meniskus Lateral
Bagian luar meniskus Anda juga rentan robek, baik secara tiba-tiba setelah cedera terpelintir atau sebagai akibat dari degenerasi dari waktu ke waktu. Robekan meniscal lateral adalah alasan lain yang sering terlihat untuk nyeri fokal di bagian luar sendi lutut.
Gejala lain yang terkait dengan jenis kerusakan tulang rawan ini meliputi:
- Pembengkakan
- Kekakuan
- Mengunci
- Memberi jalan pada persendian
Rentang gerak mungkin juga terbatas, sehingga sulit untuk meregangkan atau menekuk lutut Anda.
Terkilir LCL
Ligamentum kolateral lateral atau LCL adalah pita jaringan yang lebih tipis yang membentang dari tulang femur ke fibula (tulang yang lebih kecil di bagian luar tungkai bawah). Struktur ini memberikan stabilitas pada sendi lutut dengan mencegahnya membungkuk ke luar.
Mirip dengan MCL, ligamen ini paling sering terkilir atau robek setelah terpotong atau berubah arah. Gerakan start dan stop atau pukulan langsung ke bagian dalam lutut juga bisa menjadi penyebabnya.
Setelah keseleo atau robek LCL, Anda mungkin merasa:
- Sebuah letusan
- Pembengkakan
- Rasa sakit
- Tidak stabil
Selain itu, karena ligamen terletak dekat dengan struktur yang disebut saraf peroneal, cedera LCL juga dapat menyebabkan mati rasa atau kesemutan di kaki Anda.
Sindrom Band IT
Sindrom Iliotibial (IT) band adalah penyebab lain dari nyeri lutut lateral yang sangat umum terjadi pada pelari. Pita IT adalah jaringan ikat panjang dan tebal yang membentang di bagian luar paha Anda dari panggul ke lutut.
Kondisi ini diperkirakan terjadi ketika bagian bawah pita mulai bergesekan atau terjepit di ujung tulang femur Anda. Gesekan ini, yang terjadi berulang kali saat berlari, pada akhirnya menyebabkan nyeri di area ini.
Seperti pes anserine bursitis, rasa sakit akibat sindrom pita TI biasanya paling parah saat Anda berolahraga atau berolahraga dan lebih baik saat Anda beristirahat. Nyeri ini bisa disertai dengan benturan atau letupan di lutut dan kadang-kadang dengan pembengkakan.
Faktor risiko
Bergantung pada kondisinya, ada beberapa faktor berbeda yang dapat meningkatkan kemungkinan Anda mengalami nyeri di sisi lutut. Ini termasuk orang-orang dengan:
- Sejarah keluarga OA
- Diabetes
- Penyakit radang sistemik
- Berat badan berlebih
Selain itu, partisipasi dalam olahraga atau latihan yang melibatkan pemotongan, perubahan arah atau kecepatan yang cepat, atau lompatan dapat meningkatkan risiko mengalami kondisi lain.
Ini termasuk robekan meniscal akut atau keseleo MCL atau LCL Anda. Selain itu, aktivitas ketahanan seperti berlari atau bersepeda dapat meningkatkan kemungkinan Anda mengalami sindrom pita IT atau bursitis pes anserine.
Diagnosa
Jika Anda merasakan sakit di sisi lutut Anda, penting untuk berbicara dengan dokter Anda. Ini terutama benar jika terjadi setelah cedera akut atau jika rasa sakit tidak membaik dengan perawatan di rumah. Biasanya, dokter Anda akan melakukan evaluasi komprehensif untuk mendiagnosis kondisi Anda dengan benar.
Pemeriksaan ini biasanya melibatkan pertanyaan tentang aktivitas yang menyebabkan rasa sakit dan gejala lain yang Anda alami. Masalah seperti sindrom pita TI dan bursitis pes anserine biasanya dapat diidentifikasi dengan proses ini saja.
Penggunaan Pencitraan untuk Diagnosis
Pencitraan mungkin diperlukan untuk mendapatkan pemahaman yang lebih baik tentang apa yang menyebabkan rasa sakit.
- X-ray dapat memvisualisasikan tulang Anda dan ruang di antaranya.
- MRI dapat digunakan untuk mendeteksi keseleo ligamen atau robekan meniscal.
Pengobatan
Banyak gejala yang terkait dengan kondisi lutut yang dijelaskan di atas dapat berhasil diobati, baik di rumah atau dengan perawatan dari penyedia medis. Beberapa opsi paling umum dijelaskan di bawah ini.
Perawatan Di Rumah
Jika Anda mengalami cedera akut, seperti keseleo ligamen atau robekan meniscal, penting untuk mencari pertolongan medis sebelum mencoba merawat diri sendiri. Namun, pada sebagian besar kondisi, ada beberapa langkah awal yang dapat Anda lakukan untuk mengatasi gejala Anda. Ini termasuk:
- Mengompres dan mengangkat lutut Anda: Ini dapat membantu mengurangi rasa sakit, bengkak, atau pembengkakan yang ada setelah cedera atau kambuhnya rasa sakit.
- Mengenakan selongsong kompresi: Ini mungkin berguna untuk mengendalikan pembengkakan yang ada.
- Secara aktif menghindari aktivitas penyebab rasa sakit: Ini berperan penting dalam mengurangi gejala Anda dan terutama penting dengan kondisi yang terlalu sering digunakan, seperti sindrom pita TI atau bursitis pes anserine, yang dapat diperburuk dengan berlari atau melompat berlebihan.
- Obat nyeri over-the-counter (OTC): Ini mungkin membantu, meskipun sebaiknya tanyakan kepada dokter Anda sebelum Anda mulai meminumnya.
Perawatan medis
Sayangnya, dalam beberapa kasus, nyeri lutut Anda tidak dapat disembuhkan dengan perawatan di rumah. Dalam situasi ini, dokter Anda mungkin merekomendasikan beberapa opsi berbeda. Ini bisa termasuk:
- Terapi fisik (PT): Ini dapat berguna untuk meningkatkan kekuatan kaki Anda dan mengurangi tekanan pada lutut yang rematik atau yang mengalami robekan meniscal. PT juga dapat membantu meningkatkan stabilitas sendi setelah cedera ligamen atau mengurangi rasa sakit yang terkait dengan sindrom pita TI atau bursitis pes anserine dengan meningkatkan fleksibilitas Anda.
- Injeksi kortison: Ini membantu mengurangi peradangan di lutut Anda.
- Pembedahan: Dalam beberapa situasi, pembedahan adalah satu-satunya pilihan. Untuk osteoartritis, ini biasanya berarti penggantian lutut sebagian atau total. Dalam kasus cedera meniskus, operasi artroskopi dilakukan untuk memperbaiki tulang rawan atau mengangkat bagian yang robek. Pembedahan mungkin juga diperlukan untuk memperbaiki robekan MCL atau LCL atau (dalam kasus yang jarang terjadi) untuk menghilangkan bursa pes anserine jika mengganggu secara kronis.
Pencegahan
Dalam hal mencegah kondisi degeneratif seperti osteoartritis atau robekan meniscal, salah satu faktor terpenting adalah menjaga berat badan yang sehat.
Berat badan berlebih memberi tekanan yang terlalu tinggi pada persendian Anda dan membuat keausan tulang rawan lebih mungkin terjadi.
Cedera lain yang lebih akut seperti keseleo MCL atau LCL mungkin lebih sulit untuk dicegah, namun memperkuat otot quad, hamstring, dan pinggul secara teratur dapat membantu mengurangi kemungkinan cedera tersebut. Bekerja sama dengan ahli terapi fisik untuk meningkatkan mekanisme berlari dan melompat Anda secara keseluruhan juga dapat bermanfaat.
Saat mencoba menghindari sindrom pita IT atau bursitis pes anserine, berfokus pada menjaga fleksibilitas pada paha belakang dan paha depan Anda dengan peregangan teratur dapat berguna. Ada baiknya juga untuk berbicara dengan ahli terapi fisik atau pelatih pribadi untuk membantu menyempurnakan teknik berlari atau bersepeda Anda dan merancang program pelatihan yang sesuai.
Sepatah Kata dari Verywell
Seperti yang Anda lihat, ada berbagai macam masalah yang dapat menyebabkan nyeri di bagian dalam atau luar lutut Anda. Karena itu, penting untuk mencari perawatan medis untuk nyeri persendian yang terus-menerus. Melakukan hal itu dapat memastikan bahwa diagnosis yang tepat dibuat dan perawatan yang tepat diberikan. Dengan bekerja bergandengan tangan dengan dokter, Anda dapat kembali ke aktivitas yang Anda sukai secepat mungkin!