Sesak Nafas Akut dan Kronis

Sesak napas merupakan gejala umum yang mendorong orang untuk memeriksakan diri ke dokter. Gejala ini mungkin datang dengan cepat atau datang sangat lambat sehingga tidak dikenali pada awalnya. Jika Anda mengalami sesak napas, bukan berarti Anda harus khawatir dengan penyakit kanker paru-paru atau kondisi serius seperti penyakit jantung.

Ada banyak penyebab sesak nafas. Namun, karena penyebab sesak napas yang kurang umum sering terabaikan, penting untuk membuat janji dengan dokter Anda untuk mengetahui penyebabnya.

Gejala

Kami tidak memiliki definisi yang jelas tentang sesak napas, tetapi kebanyakan orang menggambarkan gejala ini sebagai sensasi subjektif dari kesulitan bernapas. Anda mungkin merasa tidak bisa mendapatkan cukup udara atau butuh lebih banyak usaha dari biasanya untuk bernapas. Beberapa orang juga menggambarkan sensasi sesak dada.

Sesak napas bisa datang secara akut dalam hitungan menit atau jam; atau secara kronis selama berhari-hari, berminggu-minggu, berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun.

Kapan Mengunjungi Dokter

Terkadang sulit untuk mengetahui seberapa serius sesak napas Anda, dan saat itulah penting untuk mengikuti intuisi Anda. Faktanya, terkadang sesak napas yang paling parah bisa jadi sesuatu yang jinak, seperti hiperventilasi atau serangan panik, tetapi gejala yang paling ringan bisa jadi terkait dengan penyebab yang sangat serius.

Kapan Menghubungi 911

Gejala yang menunjukkan sesak napas mungkin serius meliputi:

• Nyeri dada
• Semburat kebiruan pada jari dan bibir Anda (sianosis)
• Bengkak atau rasa kenyang di tenggorokan dan bibir Anda
• Sakit kepala ringan
• Ketidakmampuan berbicara karena kesulitan bernapas
• Gejala Anda meningkat pesat
• Kemerahan pada tungkai bawah Anda
• Batuk darah

Jika Anda sama sekali tidak ingin menelepon 911, lakukan saja. Jika Anda tidak membutuhkan bantuan, tidak apa-apa. Tetapi jika Anda melakukannya, Anda tidak ingin menunggu terlalu lama.

Beberapa penyebab sesak nafas bisa mengancam nyawa dan membutuhkan pertolongan medis segera. Jika Anda tidak yakin Anda membutuhkan perawatan darurat, berhati-hatilah.

Istilah Medis

Anda akan melihat berbagai istilah yang digunakan terkait dengan sesak napas. Ikhtisar singkat dari beberapa istilah ini meliputi:

• Dispnea mengacu pada sensasi sesak napas
• Takipnea mengacu pada pernapasan cepat dengan atau tanpa perasaan sesak napas
• Bradypnea berarti nafas yang lambat

Tingkat Pernafasan

Tingkat pernapasan normal pada orang dewasa dianggap antara 12 dan 20 napas per menit saat istirahat untuk orang dewasa dan bervariasi pada anak-anak bergantung pada usia.

Penting untuk diperhatikan bahwa Anda mungkin merasa sesak napas dengan frekuensi pernapasan yang normal. Kebalikannya juga benar, Anda mungkin memiliki laju pernapasan yang tidak normal tetapi tidak merasakan kesulitan bernapas.

Laju pernapasan dianggap oleh beberapa orang sebagai tanda vital yang "terlupakan", dan terkadang dapat memberikan informasi lebih banyak kepada dokter Anda daripada tekanan darah atau denyut nadi Anda terkait dengan tingkat keparahan penyakit.

Penyebab

Pada 85% orang, kondisi yang berhubungan dengan jantung dan paru-paru menyebabkan sesak napas. Meskipun kebanyakan dari kita memikirkan paru-paru kita terlebih dahulu jika kita merasa sesak napas, kondisi jantung perlu dipertimbangkan dengan cermat.

Sebuah penelitian yang mengamati orang yang mengalami sesak napas sebagai satu-satunya gejala penyakit jantung memiliki peluang lebih besar untuk meninggal dibandingkan mereka yang mengalami nyeri dada biasa.

Umum

Beberapa penyebab yang lebih umum meliputi:

• Asma
• Penyakit paru obstruktif kronik (PPOK)
• Serangan jantung
• Emboli paru, bekuan darah yang pecah dari bekuan darah lain (trombosis vena dalam) di kaki atau panggul dan mengalir ke paru-paru
• Infeksi seperti bronkitis dan pneumonia
• Gagal jantung kongestif
• Pneumotoraks, kolapsnya paru-paru

Penyebab umum lainnya termasuk:

• Merokok
• Anemia: Dengan anemia, Anda mungkin juga merasakan kelelahan, kulit pucat, dan pusing
• Kondisi tiroid: Baik hipertiroidisme maupun hipotiroidisme dapat menyebabkan sesak napas

Kurang umum

Penyebab sesak napas yang kurang umum tetapi penting mungkin termasuk:

• Tumor jinak dan ganas, termasuk kanker paru-paru
• Kecemasan dan serangan panik
• Benda terhirup secara tidak sengaja ke dalam paru-paru
• Masalah katup jantung
• Refluks asam
• Reaksi alergi (anafilaksis)
• Penyakit neurologis seperti multiple sclerosis
• Penyakit paru-paru lain seperti sarkoidosis dan bronkiektasis
• Kurangnya olahraga teratur: Sebelum menganggap sesak napas karena tidak aktif, bicarakan dengan dokter Anda.

Kanker Paru dan Sesak Nafas

Penyebab tersering kanker paru-paru saat ini, adenokarsinoma paru, seringkali menyebabkan sesak napas sebagai tanda pertamanya. Di masa lalu, batuk terus-menerus atau batuk darah adalah gejala kanker paru-paru yang paling umum. Mayoritas orang yang didiagnosis dengan kanker paru-paru saat ini adalah bukan perokok (mereka tidak pernah merokok atau pernah berhenti di masa lalu).

Diagnosa

Penting untuk membuat janji bertemu dengan dokter Anda jika Anda mengalami sesak napas,bahkanjika menurut Anda ada alasan yang jelas untuk menjelaskan gejala Anda. Ketika Anda mengunjungi dokter Anda, mereka akan mencatat dengan cermat dan melakukan pemeriksaan fisik. Beberapa pertanyaan yang mungkin dia ajukan meliputi:

• Kapan Anda pertama kali mengalami sesak napas dan bagaimana mulainya?
• Apakah gejala Anda muncul saat istirahat atau hanya saat beraktivitas? Jika Anda hanya merasa sesak napas saat beraktivitas, aktivitas apa yang tampaknya menyebabkan gejala Anda?
• Apakah Anda merasa lebih lelah saat duduk atau berbaring?
• Apakah Anda mengalami gejala lain, seperti nyeri dada, batuk, mengi, demam, nyeri kaki, penurunan berat badan yang tidak diketahui penyebabnya, atau kelelahan?
• Apakah Anda memiliki riwayat pribadi atau keluarga dengan masalah jantung atau paru-paru?
• Apakah kamu pernah merokok Jika ya, untuk berapa lama?
• Apakah Anda baru-baru ini bepergian dengan mobil atau pesawat?

Tes dan Pencitraan

Tes yang akan direkomendasikan oleh dokter Anda akan bergantung pada gejala khusus dan temuan fisik Anda, tetapi biasanya meliputi:

• Oksimetri nadi, tes yang dilakukan dengan meletakkan penjepit di jari atau daun telinga Anda untuk memperkirakan jumlah oksigen dalam darah Anda
• Elektrokardiogram (EKG) untuk mencari tanda-tanda serangan jantung atau irama jantung tidak teratur
• Rontgen dada untuk mencari infeksi atau pertumbuhan di paru-paru Anda (perlu diingat bahwa rontgen dada dapat meleset dari kanker paru-paru pada tahap awal)
• Pekerjaan darah untuk mencari anemia dan penyebab lainnya
• Tes fungsi paru untuk mencari asma atau emfisema dan kondisi paru-paru lainnya

Tes lain mungkin termasuk:

• Pemindaian tomografi terkomputerisasi (CT) dada Anda
• Tes stres
• Ekokardiogram. Ini adalah USG jantung Anda untuk mencari masalah dengan katup jantung Anda, seberapa kuat jantung Anda dan jika ada area yang rusak di jantung Anda.
• Sebuah bronkoskopi. Bronkoskopi adalah tabung fleksibel yang dipasang melalui mulut dan turun ke bronkus untuk mencari tumor atau benda asing.

Dispnea dan COPD

Bagi mereka yang menderita COPD, dispnea sangat umum dan tingkat dispnea yang Anda alami dapat memberikan banyak informasi tentang tingkat keparahan penyakit Anda atau eksaserbasi. Untuk melakukan ini, dokter sering menggunakan apa yang disebut skala dispnea Dewan Riset Medis yang dimodifikasi.

Pengobatan

Perawatan sesak napas Anda akan bergantung pada penyebabnya, tetapi langkah pertama yang terpenting adalah memastikan Anda mendapatkan cukup udara untuk memasok jaringan Anda dengan oksigen yang mereka butuhkan. Dalam pengobatan darurat, ini disebut sebagai ABC dengan A berarti jalan napas, B berarti pernapasan, dan C mewakili sirkulasi.