Diare yang sering berlangsung lebih dari beberapa minggu digambarkan sebagai diare kronis, baik itu terjadi setiap hari atau setiap beberapa hari. Diare paling sering digambarkan sebagai feses yang sering berair. Jika Anda mengalami gejala selama beberapa minggu, maka Anda mengalami diare kronis dan harus dievaluasi oleh dokter.
Penyebabnya bervariasi dan dapat dengan mudah diatasi (dengan mengganti obat, misalnya) atau masalah kesehatan serius yang perlu dievaluasi dan diobati, seperti kolitis ulserativa dan penyakit Crohn. Diare sendiri, seiring waktu, dapat menyebabkan masalah kesehatan baru juga.
Jenis Diare
Usus besar, juga dikenal sebagai usus besar, bertanggung jawab untuk membentuk limbah padat dari sisa makanan yang tidak terserap dari makanan yang Anda makan. Cairan mengalir ke usus besar sebagai bagian dari limbah itu, yang memungkinkan tinja melewati usus besar dengan lebih lancar. Otot di usus besar memindahkan tinja ke rektum untuk keluar dari tubuh.
Ketika sesuatu mengganggu proses pencernaan, menyebabkan terlalu banyak cairan yang dikeluarkan atau limbah padat terlalu cepat melewati usus besar, dapat menyebabkan diare.
Kebanyakan orang pernah mengalami diare jangka pendek (akut), biasanya akibat infeksi saluran cerna. Di sisi lain, diare kronis lebih jarang terjadi dan biasanya disebabkan oleh kondisi medis, alergi, obat-obatan, atau infeksi kronis.
Dokter Anda mungkin menggambarkan diare Anda berdasarkan mekanisme fisik penyebab:
- Osmotik: Aliran cairan yang berlebihan ke usus Anda, seringkali sebagai akibat dari bahan berlebih yang tidak dapat diserap
- Sekretori: Kekurangan cairan kembali dari usus Anda kembali ke tubuh Anda
- Masalah Motilitas: Karena masalah dengan pergerakan usus Anda, yang dapat diakibatkan oleh kerusakan saraf atau disfungsi otot
Anda mungkin juga memiliki kombinasi lebih dari satu hal di atas.
Penyebab
Ada banyak penyebab potensial diare kronis, dan ada kemungkinan lebih dari satu penyebab diare kronis yang Anda alami.
Ilustrasi oleh Brianna Gilmartin, VerywellKondisi medis
Kondisi medis yang mendasari bisa jadi merupakan akar dari gejala Anda. Banyak kondisi yang dapat menyebabkan diare dapat ditangani secara memadai dengan pengobatan yang tepat.
Penting untuk menyampaikan apa yang Anda alami kepada dokter Anda sehingga Anda bisa mendapatkan diagnosis dan rencana perawatan yang tepat, jika Anda belum memilikinya, atau meninjau kembali rejimen yang sudah ada jika tidak mencukupi.
Beberapa yang dapat dipertimbangkan termasuk:
- Penyakit radang usus (IBD): Penyakit Crohn dan kolitis ulserativa dapat menyebabkan diare kronis intermiten. Diare, sakit perut, pendarahan rektal, demam, dan penurunan berat badan dapat terjadi selama berminggu-minggu atau berbulan-bulan, seringkali hilang dalam waktu tertentu sebelum berulang. Diare bisa bergantian dengan sembelit atau tinja setipis pensil.
- Kepekaan terhadap makanan: Beberapa kepekaan terhadap makanan dapat menyebabkan diare kronis, baik karena respons alergi atau intoleransi.
- Infeksi: Kadang-kadang infeksi saluran cerna tidak sembuh, cenderung kambuh, atau diikuti oleh infeksi lain, mengakibatkan diare yang berkepanjangan. Beberapa parasit, seperti Giardia, tidak mudah dikenali, jadi kemungkinan besar salah didiagnosis, berlama-lama, dan menyebabkan diare kronis.
- Kanker usus besar: Kanker usus besar tahap awal jarang menimbulkan gejala apa pun dan merupakan penyebab diare kronis yang jarang disertai dengan tinja berdarah dan penurunan berat badan.
Daftar ini, bagaimanapun, hanyalah permulaan, dan ada dua konsekuensi penting dari beberapa kondisi ini dan kondisi kesehatan lainnya (serta keadaan) yang dapat menjadi signifikan jika tidak.itufaktor yang menghubungkan mereka dengan diare kronis.
Malabsorpsi
Malabsorpsi disebabkan oleh kondisi apa pun yang menghambat proses yang digunakan tubuh Anda untuk menyerap nutrisi. Penyakit Crohn dan Giardia adalah dua contoh.
Beberapa penyakit menyebabkan malabsorpsi lemak, seperti pankreatitis kronis, penyakit hati alkoholik, fibrosis kistik, dan sariawan tropis, dan ini cenderung menyebabkan jenis diare yang berbeda yang disebut steatorrhea.
Intoleransi laktosa (defisiensi laktase) menyebabkan diare karena laktosa dalam produk susu tidak terurai di duodenum, menyebabkan penyerapan gula dan cairan yang buruk. (Gula yang tidak dapat diserap di beberapa permen dan bahan tambahan makanan dapat menyebabkan diare malabsorpsi di dengan cara yang sama laktosa bisa untuk beberapa orang.)
Penyakit celiac dapat menyebabkan malabsorpsi. Meskipun celiac sering menyebabkan sakit perut, diare, kelelahan, dan penurunan berat badan yang membaik setelah makanan yang mengandung gluten dihentikan, sebenarnya ini adalah kondisi autoimun yang dipicu oleh antibodi yang bereaksi terhadap gluten. Penyakit celiac bisa mengancam jiwa.
Malabsorpsi juga dapat bersifat idiopatik (tanpa penyebab yang diketahui) atau akibat faktor-faktor seperti penggunaan antibiotik yang berlebihan, obat-obatan kemoterapi, terapi radiasi, atau bypass lambung.
Masalah Motilitas
Kondisi dan gangguan yang memengaruhi motilitas lambung, pergerakan ritmis makanan, dan limbah melalui saluran pencernaan, dapat menyebabkan diare kronis karena berbagai alasan.
Hipertiroidisme sering menyebabkan diare karena hormon tiroid yang berlebihan merangsang pergerakan usus dan mengganggu penyerapan nutrisi.
Diabetes dapat menyebabkan kerusakan saraf dan dapat menyebabkan kondisi kronis yang disebut neuropati otonom, yang merusak fungsi organ dalam, kemungkinan mengakibatkan diare kronis. Bila diabetes menghasilkan gula darah tinggi, hal itu juga dapat menyebabkan malabsorpsi yang menyebabkan diare. , meskipun ini lebih jarang.
Gangguan motilitas lainnya termasuk sindrom iritasi usus besar dan gastroparesis.
Pengobatan
Selain masalah malabsorpsi yang terkait dengan beberapa obat, beberapa obat dapat menyebabkan diare baik sebagai reaksi alergi atau sebagai efek samping pengobatan normal. Anda dapat mengembangkan diare akibat pengobatan kronis bahkan jika Anda telah minum obat tertentu, seperti Metformin, tanpa masalah selama bertahun-tahun.
Karena antibiotik mengubah keseimbangan bakteri yang melapisi usus Anda, beberapa sebenarnya dapat menyebabkan diare menular.
Komplikasi
Jika Anda mengalami diare kronis, Anda dapat mengalami masalah kesehatan yang serius, meskipun diare Anda disebabkan oleh keadaan yang tidak berbahaya, seperti alergi makanan.
Dehidrasi
Saat Anda kehilangan cairan dalam tinja, Anda bisa mengalami dehidrasi. Diare kronis menyebabkan dehidrasi ringan, yang membuat Anda haus. Dehidrasi parah menyebabkan penurunan volume urin, urin berwarna gelap, kelelahan, pusing, dan tekanan darah rendah.
Menariknya, dehidrasi lebih berbahaya jika Anda mengalami diare akut, karena tubuh Anda cenderung mengimbangi dehidrasi dengan lebih baik jika Anda mengalami diare kronis dan berulang.
Nutrisi
Anda juga dapat kehilangan vitamin, mineral, protein, dan lemak jika diare Anda dikaitkan dengan kurangnya penyerapan nutrisi penting ini. Diare kronis juga dapat menyebabkan penurunan berat badan jika Anda tidak cukup menyerap karbohidrat dan kalori. makanan yang kamu makan.
Pendarahan dan Iritasi
Diare kronis dapat menyebabkan iritasi pada usus besar atau rektum, berpotensi mengakibatkan jaringan rapuh dan pendarahan.
Kapan Mengunjungi Dokter
Jika Anda mengalami diare jangka panjang, jangan menunda menemui dokter. Dokter Anda mungkin memesan tes darah atau sampel tinja untuk memeriksa darah di tinja atau infeksi yang disebabkan oleh bakteri, virus, atau parasit.
Anda mungkin memerlukan kolonoskopi atau sigmoidoskopi fleksibel, yang dapat mengidentifikasi IBD atau tanda awal kanker usus besar. Meskipun ternyata Anda menderita kanker usus besar, tindakan ini biasanya dapat disembuhkan, terutama jika terdeteksi sejak dini.
Tanda-tanda bahwa Anda harus menemui dokter Anda meliputi:
- Diare Anda telah berlangsung selama lebih dari dua minggu (baik sebentar-sebentar atau sepanjang waktu).
- Anda melihat darah di dalam atau di tinja Anda.
- Anda mengalami kram perut yang terus-menerus atau nyeri hebat.
- Anda banyak muntah.
- Anda mengalami sembelit dan diare secara bergantian.
- Anda menyadari bahwa Anda menurunkan berat badan meskipun Anda belum pernah mencobanya.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Diare yang persisten sulit untuk diabaikan. Sering kali, alasan di baliknya bukan karena mengancam nyawa, tetapi penyebab dan potensi komplikasi kesehatan perlu ditangani agar Anda dapat menjaga energi, nutrisi, dan berat badan yang sehat.