Synvisc (hylan G-F 20) adalah cairan dengan berat molekul tinggi yang elastis, kental, dan mengandung cairan hylan A, gel hylan B, dan air garam. Hylan A dan hylan B berasal dari hyaluronan (disebut juga sodium hyaluronate) yang terbuat dari sisir ayam. Hyaluronan juga merupakan bahan alami yang ditemukan di dalam tubuh, khususnya dalam jumlah besar di persendian. Hyaluronan alami tubuh bertindak sebagai pelumas dan peredam kejut yang diperlukan untuk fungsi sendi yang normal.
Synvisc adalah salah satu hyaluronate yang digunakan dalam perawatan yang dikenal sebagai viscosupplementation. Perawatan ini kadang-kadang disebut sebagai terapi cairan sendi, suntikan hyaluronan, atau suntikan hyaluronate.
Yuji Kotani / Digital Vision / Getty ImagesIndikasi
Suntikan synvisc disetujui untuk pengobatan nyeri pada pasien dengan osteoartritis lutut yang gagal merespons terapi yang lebih konservatif, seperti analgesik non-narkotika atau pilihan pengobatan non-obat. Pada osteoartritis, mungkin ada jumlah yang tidak mencukupi hyaluronan atau kualitas hyaluronan mungkin berkurang. Penggunaan Synvisc untuk sendi lain sedang diselidiki, tetapi belum disetujui.
Synvisc disuntikkan, menggunakan semprit berisi 2,25 ml, langsung ke sendi lutut untuk mengembalikan sifat bantalan dan pelumas dari cairan sendi normal. Ada produk Synvisc lain, yang dikenal sebagai Synvisc-One, yang diberikan secara tunggal (satu -waktu) injeksi intra-artikular (6 ml).
Latar Belakang
- Viskosuplementasi telah dipelajari untuk pengobatan osteoartritis sejak tahun 1970-an.
- Synvisc disetujui FDA pada 08/08/97.
- Suntikan Synvisc biasanya diberikan dalam rangkaian 3 suntikan, seminggu sekali, dengan jarak satu minggu penuh. Synvisc-One dikembangkan sebagai injeksi satu kali, sebagai alternatif dari seri tiga dengan Synvisc.
- Untuk mendapatkan hasil terbaik, cairan sinovial osteoarthritic biasanya dikeluarkan dari lutut sebelum injeksi pertama.
- Synvisc dianggap sebagai pengobatan atau terapi, bukan obat.
Efek Samping dan Resiko
Efek samping paling umum yang terkait dengan suntikan Synvisc termasuk nyeri di lutut yang disuntikkan, pembengkakan di lutut yang disuntikkan, dan efusi sendi. Efek samping potensial lainnya yang mungkin terjadi dengan suntikan intra-artikular termasuk artralgia (nyeri pada sendi), kekakuan sendi, efusi sendi, pembengkakan sendi, kehangatan sendi, nyeri di tempat suntikan, arthritis, artropati, dan kelainan gaya berjalan.
Pengawasan pasca-pemasaran dari rejimen 3-injeksi Synvisc mengungkapkan efek sistemik langka lainnya termasuk ruam, gatal-gatal, demam, mual, sakit kepala, pusing, menggigil, kram otot, malaise, masalah pernapasan, edema perifer, dan jarang, trombositopenia (trombosit rendah ).
Kontraindikasi dan Peringatan
Synvisc tidak boleh disuntikkan ke pasien dengan hipersensitivitas yang diketahui terhadap produk hyaluronan.Selain itu, Synvisc tidak boleh disuntikkan ke lutut dengan infeksi sendi, penyakit kulit atau infeksi, atau infeksi di daerah sekitar tempat suntikan.
Synvisc hanya boleh digunakan sebagai injeksi intra-artikular (di dalam sendi). Jika disuntikkan di luar sendi di jaringan sinovial atau kapsul sendi, efek samping lokal atau sistemik dapat terjadi. Injeksi Synvisc intravaskular (ke dalam pembuluh darah) dapat menyebabkan efek samping sistemik dan harus dihindari.
Setelah injeksi Synvisc, disarankan agar pasien menghindari aktivitas berat atau aktivitas menahan beban yang berkepanjangan selama 48 jam Diskusikan rekomendasi khusus yang berkaitan dengan kasus individu Anda dengan dokter Anda.
Keamanan dan efektivitas Synvisc pada wanita hamil atau wanita yang sedang menyusui belum ditetapkan.
Jika Anda memiliki alergi terhadap bulu, telur, unggas, atau produk lain dari burung, beri tahu dokter Anda.
Membandingkan Synvisc dengan Suntikan Kortikosteroid
Synvisc sebanding dalam efektivitasnya dengan suntikan kortikosteroid intra-artikular yang memiliki onset lebih cepat tetapi durasi tindakan yang lebih pendek daripada Synvisc. Injeksi berulang Synvisc dianggap lebih aman daripada kortikosteroid pada pasien dengan komorbiditas yang dapat membuat kortikosteroid dikontraindikasikan. Juga, perlu dicatat bahwa penggunaan NSAID dapat menurun pada beberapa pasien setelah suntikan Synvisc.
