4 Penyebab Pusing Kronis yang Tidak Umum

Banyak bentuk pusing yang dapat terjadi secara tiba-tiba, menyebabkan disorientasi selama beberapa menit, jam, dan bahkan berhari-hari, sebelum menghilang dengan cepat. Seringkali, kita tidak tahu mengapa itu terjadi, dan pengalaman itu sendiri biasanya tidak memiliki konsekuensi jangka panjang.

Jenis lainnya jauh lebih menyedihkan. Mereka mungkin gigih dan membutuhkan manajemen berkelanjutan agar seseorang berfungsi dengan normal bahkan relatif. Meskipun banyak kasus seperti itu tidak memiliki penyebab yang jelas, ada kondisi medis tertentu yang sebenarnya merupakan karakteristik pusing kronis.

Sindrom Mal de Debarquement

Mal de debarquement, yang berarti "penyakit saat turun" dalam bahasa Prancis, pada awalnya digambarkan oleh para pelaut yang, setelah sampai ke darat, merasa seolah-olah mereka masih berada di atas kapal yang sedang goyang.

Sensasi ini cukup umum terjadi pada orang sehat sempurna yang baru saja turun dari kapal atau pesawat, karena sebagian besar kondisi akan hilang dalam satu atau dua hari.

Bagi yang lain, bagaimanapun, itu bisa berlangsung selama berbulan-bulan bahkan bertahun-tahun. Sensasi goyang yang terus-menerus dapat menjadi lebih buruk saat berada di lorong yang sempit (seperti lorong toko bahan makanan) atau melihat gerakan yang kontras (seperti memutar kepala saat melintasi persimpangan yang sibuk).

Tidak ada yang tahu mengapa mal de debarquement bertahan pada beberapa orang, meskipun diyakini terkait dengan kecemasan, migrain, dan perubahan hormonal tertentu. Meskipun mungkin membutuhkan waktu, gangguan tersebut biasanya akan hilang dengan sendirinya.

Sampai saat ini, tidak ada studi yang menawarkan perawatan yang memenuhi syarat. Beberapa dokter secara anekdot menemukan manfaat dalam menggunakan penekan vestibular, seperti antidepresan dan mediasi antikejang. Obat mabuk perjalanan seperti meclizine, skopolamin, dan prometazin tampaknya kurang efektif.

Vestibulopati Bilateral

Sistem vestibular bertanggung jawab untuk mengatur keseimbangan dengan menyampaikan informasi ke otak yang membantu memberi tahu kita tentang posisi tubuh kita di luar angkasa (dikenal sebagai proprioception). Sinyal tersebut berasal dari telinga bagian dalam di kedua sisi kepala yang kemudian berjalan di sepanjang saraf vestibular ke batang otak.

Jika telinga bagian dalam rusak, sinyal tersebut mungkin terhalang dan menyebabkan gejala pusing. Lebih sering daripada tidak, tubuh akan mampu mengimbangi ini karena secara bertahap beradaptasi dengan ketidakseimbangan.

Namun, jika kedua telinga bagian dalam rusak, ketidakstabilan yang mendalam dapat terjadi yang tidak dapat dikompensasikan oleh tubuh. Vestibulopati bilateral dapat disebabkan oleh penyakit seperti meningitis, ensefalitis, atau penyakit Meniere atau dengan penggunaan obat-obatan tertentu seperti antibiotik aminoglikosida. Operasi telinga bilateral juga dapat menyebabkan kondisi seperti tuli dan gangguan vertigo bawaan tertentu.

Ataksia Cerebellar Akut

Ataksia serebelar akut (ACA) terjadi ketika bagian otak, yang dikenal sebagai serebelum, menjadi meradang atau rusak. Otak kecil bertanggung jawab untuk mengatur kontrol motorik dan koordinasi otot. Kerusakan pada bagian otak ini dapat menyebabkan ketidakstabilan, kehilangan koordinasi, dan pusing yang berkepanjangan.

ACA paling sering menyerang anak-anak di bawah usia 6 tahun tetapi juga dapat disebabkan oleh stroke atau penyakit yang mempengaruhi otak kecil (seperti multiple sclerosis). Perawatan dapat bervariasi berdasarkan penyebabnya dan mungkin termasuk steroid, antibiotik, antivirus, atau terapi imunoglobulin intravena.

Vestibular Schwannoma

Schwannoma vestibular, juga dikenal sebagai neuroma akustik, melibatkan pertumbuhan abnormal sel Schwann dari saraf vestibulocochlear. Kondisi ini memengaruhi sekitar satu dari setiap 100.000 orang setiap tahun.

Schwannoma vestibular dapat memengaruhi gerakan dan stabilitas serta memicu vertigo rotasional sejati di mana dunia tampaknya berputar-putar. Gangguan pendengaran atau tinnitus (telinga berdenging) juga sering terjadi. Kondisi ini jarang mengancam jiwa.

Bergantung pada lokasi tumor, pengobatan mungkin melibatkan pembedahan atau terapi radiasi.