Memahami Sindrom Brown-Séquard

Sistem saraf diatur dengan cara yang lucu. Informasi yang datang ke dan dari otak "dibalik," sehingga otak bagian kiri mengontrol dan menerima informasi dari bagian kanan tubuh. Demikian pula, sisi kiri tubuh dikendalikan oleh otak kanan.

Saraf di sumsum tulang belakang mengikuti jalur yang ditetapkan saat mereka berlari menuju otak. Jenis saraf serupa berjalan bersama secara terorganisir.

Misalnya, saraf yang mendeteksi getaran, sentuhan ringan, dan proprioception (di mana tubuh berada di luar angkasa) semuanya memasuki sumsum tulang belakang dan naik dalam apa yang disebut kolom punggung ke arah otak di sisi yang sama dengan anggota tubuh yang dipersarafi. Untuk kaki kiri, misalnya, serabut-serabutnya menjalar di sepanjang sisi kiri sumsum tulang belakang. Di dekat batang otak, serat-seratnya melintas ke sisi yang berlawanan.

Ini mirip dengan bagaimana sistem saraf mengatur serat yang memberi tahu bagian tubuh untuk bergerak. Di otak, serabut berada di sisi berlawanan dari tubuh sebagai anggota tubuh yang dipersarafi, tetapi mereka bertukar di bagian bawah batang otak. Misalnya, otak kiri mengirimkan sinyal yang kemudian mengalir ke sisi kanan sumsum tulang belakang sebelum keluar ke lengan kanan. Kemudian, sisi kiri otak mengontrol sisi kanan tubuh.

Sebaliknya, serabut saraf yang mendeteksi sensasi seperti nyeri dan suhu tidak melintas di dasar batang otak, tetapi melintas segera setelah memasuki sumsum tulang belakang dari lengan atau tungkai. Serat di sisi kiri sumsum tulang belakang mengandung serabut saraf nyeri dan suhu dari lengan dan kaki kanan. Namun, serat mungkin naik beberapa tingkat sebelum menyeberang.

Kerusakan Sebagian

Jadi apa yang terjadi jika hanya setengah dari sumsum tulang belakang yang rusak? Serat yang terputus termasuk getaran, sentuhan ringan, dan proprioception dari sisi tubuh yang sama dengan lesi. Pengendalian bodi juga rusak di sisi itu. Namun, rasa sakit dan sensasi suhu akan hilang dari sisi tubuh yang berlawanan, seringkali satu atau dua segmen turun dari cedera.

Fenomena ini pertama kali dijelaskan oleh Charles Édouard Brown-Séquard pada tahun 1850, yang menggambarkan apa yang sekarang dikenal sebagai sindrom Brown-Séquard ketika mempelajari petani yang terluka saat menebang tebu di Republik Mauritius. Penyebab paling umum dari sindrom ini tetap cedera traumatis hanya pada bagian punggung. Karena luka hanya perlu memotong setengah dari sumsum tulang belakang, luka ini relatif jarang tetapi berguna untuk menggambarkan cara kerja sumsum tulang belakang.

Jika seseorang menderita sindrom Brown-Séquard, pencitraan resonansi magnetik dapat digunakan untuk memastikan penyebab dan lokasi cedera. Selain trauma, lesi seperti infeksi, peradangan, atau tumor dapat menyebabkan Brown-Séquard. Perawatan akan tergantung pada sifat lesi.